民政部新聞發(fā)布會(huì)介紹完善醫(yī)療救助體系舉措——
建檔立卡貧困人口全部納入資助范圍

醫(yī)療救助和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)是我國多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。近日，民政部會(huì)同財(cái)政部等部門印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)有效銜接的通知》。如何進(jìn)一步加強(qiáng)兩項(xiàng)制度在對(duì)象范圍、支付政策、監(jiān)督管理等方面的銜接，充分發(fā)揮制度效能？在21日召開的新聞發(fā)布會(huì)上，民政部有關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了解讀。

落實(shí)大病保險(xiǎn)傾斜性支付

在加強(qiáng)支付政策銜接方面，通知明確，要落實(shí)大病保險(xiǎn)傾斜性支付政策。各地要統(tǒng)籌考慮大病保險(xiǎn)籌資水平、當(dāng)?shù)厝司芍涫杖牒偷捅?biāo)準(zhǔn)等，制定大病保險(xiǎn)向低保對(duì)象等困難群眾傾斜的具體辦法。

“具體說來，就是‘一降、一提、一擴(kuò)’。所謂‘一降’，就是降低困難群眾的起付線，確保其能夠進(jìn)入大病保險(xiǎn)的支付范圍；‘一提’，就是適當(dāng)提高在合規(guī)范圍內(nèi)的報(bào)銷比例；‘一擴(kuò)’，就是要進(jìn)一步明確合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍?！泵裾可鐣?huì)救助司副司長(zhǎng)蔣瑋說。

通知還提出，提高重特大疾病醫(yī)療救助水平。各地要綜合救助家庭經(jīng)濟(jì)狀況、自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用、當(dāng)?shù)蒯t(yī)療救助籌資情況等因素，科學(xué)設(shè)定救助比例和年度最高救助限額。

“這就要求各地不僅要全面實(shí)施重特大疾病醫(yī)療救助，逐步將低收入家庭老年人、未成年人、重度殘疾人、重病患者和因病致貧家庭重病患者納入救助范圍，還要根據(jù)患病家庭負(fù)擔(dān)能力等情況，分類分段設(shè)置救助比例和救助限額，穩(wěn)步提升救助水平?！笔Y瑋表示。

推進(jìn)“一站式”即時(shí)結(jié)算

針對(duì)困難群眾就醫(yī)難以墊付醫(yī)療費(fèi)用，不敢去醫(yī)院看病、不敢住院的實(shí)際困難，通知明確要求，加強(qiáng)醫(yī)療保障信息共享。各地要加快推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式”費(fèi)用結(jié)算信息平臺(tái)建設(shè)，為困難群眾跨地域看病就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算提供便利。

“困難群眾到醫(yī)保和醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)院看病以后結(jié)算住院費(fèi)用時(shí)候，基本醫(yī)保報(bào)銷和醫(yī)療救助費(fèi)用會(huì)自動(dòng)在醫(yī)院結(jié)算平臺(tái)上進(jìn)行結(jié)算，個(gè)人只需要支付自付部分就可以了?！笔Y瑋說。

蔣瑋表示，目前，全國已經(jīng)有93%的地區(qū)開展了醫(yī)療救助“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)。按照意見要求，下一步要進(jìn)一步做好醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)等信息管理平臺(tái)互聯(lián)互享，努力讓群眾少跑路就能報(bào)銷費(fèi)用。

“因病致貧、因病返貧”是當(dāng)前社會(huì)救助面臨的突出問題，也是當(dāng)前脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)中比較艱巨的任務(wù)。對(duì)此，蔣瑋介紹說：“在繼續(xù)做好資助低保對(duì)象、特困人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，要將建檔立卡貧困人口也納入資助范圍，從既有的特困人員和低保對(duì)象拓展到低收入家庭中的四類人和因病致貧家庭中的重病患者。確保他們能夠平等享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的各項(xiàng)待遇?！保ㄓ浾?韓秉志）