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上海市啟動(dòng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)

2017-01-26 09:10 來源: 解放日?qǐng)?bào)
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記者25日從市人力資源和社會(huì)保障局獲悉,作為全國首批開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)的15個(gè)城市之一,本市已于今年1月起,在徐匯、普陀、金山三個(gè)區(qū)先行開展了試點(diǎn)工作,符合條件的老人將可享受到長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。目前已有逾500名老人提出申請(qǐng)。

試點(diǎn)期間,對(duì)居住在三個(gè)試點(diǎn)區(qū)或者在其養(yǎng)老機(jī)構(gòu)住養(yǎng),60周歲及以上的職保退休人員或居保人員,本人自愿申請(qǐng)老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估,經(jīng)評(píng)估護(hù)理需求等級(jí)為二至六級(jí)的,可以由定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)為其提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù),并按規(guī)定報(bào)銷護(hù)理費(fèi)用。

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的護(hù)理服務(wù)模式分為社區(qū)居家照護(hù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)和住院醫(yī)療護(hù)理三類。其中社區(qū)居家照護(hù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)的服務(wù)內(nèi)容目前共有40余項(xiàng),涵蓋了基本生活照料和常用臨床護(hù)理,如頭面部清潔梳理、沐浴、協(xié)助進(jìn)食、排泄和失禁的護(hù)理等,都是失能老人亟需的,又適宜在居家和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展的服務(wù)。今后,隨著長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金支付能力逐步增加、定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不斷提升,還會(huì)繼續(xù)增加相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)內(nèi)容,為長(zhǎng)期失能的參保人員提供更好的護(hù)理保障。

申請(qǐng)享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇的老人,須經(jīng)過本市老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估。參保人員自主向試點(diǎn)區(qū)社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心等窗口服務(wù)單位提出需求評(píng)估申請(qǐng),評(píng)估機(jī)構(gòu)將組織人員對(duì)個(gè)人的自理能力、疾病狀況等進(jìn)行綜合評(píng)估后,確定相應(yīng)的評(píng)估等級(jí)。

對(duì)于遭遇骨折、腦血管意外或帕金森病,需要盡快享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)護(hù)理服務(wù)的參保人員,也有為他們專門開辟的“綠色通道”,可到試點(diǎn)區(qū)社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心的醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)申請(qǐng)“綠色通道”評(píng)估。市醫(yī)保中心主任許宏介紹,目前評(píng)估時(shí)間約為20個(gè)工作日,而“綠色通道”評(píng)估一般則僅需1-2個(gè)工作日。隨著試點(diǎn)工作推進(jìn),評(píng)估時(shí)間將有望縮短。

據(jù)市人社局定點(diǎn)醫(yī)藥監(jiān)管處處長(zhǎng)李建梅透露,在及時(shí)解決完善試點(diǎn)中可能出現(xiàn)的問題,加快培育護(hù)理需求評(píng)估隊(duì)伍和護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍的基礎(chǔ)上,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)有望在一年左右推廣到全市。

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作啟動(dòng)后,有關(guān)信息可撥打962218服務(wù)熱線咨詢,也可登錄上海市人力資源和社會(huì)保障局網(wǎng)站、上海醫(yī)保以及上海市綜合為老服務(wù)平臺(tái)查詢,還可撥打三個(gè)先行試點(diǎn)區(qū)的政策咨詢電話962899(徐匯區(qū))、52804754(普陀區(qū))和57960021(金山區(qū))。(見習(xí)記者 吳頔)

【我要糾錯(cuò)】 責(zé)任編輯:林巧婷
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