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人社部召開基本醫(yī)療保險(xiǎn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算工作視頻會(huì)

2016-12-21 08:42 來源: 人力資源社會(huì)保障部網(wǎng)站
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12月20日,人社部召開基本醫(yī)療保險(xiǎn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算工作視頻會(huì)。游鈞副部長(zhǎng)出席會(huì)議并講話,對(duì)推進(jìn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作進(jìn)行了全面部署。人社部社保中心主任唐霽松作政策解讀。北京、江蘇、廣東和海南人社廳作了會(huì)議交流發(fā)言。各省、自治區(qū)、直轄市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)人力資源社會(huì)保障廳(局)以及各副省級(jí)市人力資源社會(huì)保障局主管醫(yī)保工作的負(fù)責(zé)同志,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,信息化綜合管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,人社部相關(guān)業(yè)務(wù)單位負(fù)責(zé)同志參加會(huì)議。

游鈞副部長(zhǎng)強(qiáng)調(diào),加快推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算,是黨中央、國(guó)務(wù)院的總體部署,國(guó)務(wù)院、全國(guó)人大都將這項(xiàng)工作列為今年重點(diǎn)任務(wù)和督查內(nèi)容。加快推進(jìn)醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,確保如期完成目標(biāo)任務(wù),是我們落實(shí)中央決策的重大舉措,是牢固樹立四個(gè)意識(shí)的必然要求,是思想上、政治上、行動(dòng)上與黨中央保持一致的具體體現(xiàn)。

游鈞副部長(zhǎng)指出,國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)上線和《關(guān)于做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知》出臺(tái),標(biāo)志著跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作已由政策制定和系統(tǒng)開發(fā)階段正式轉(zhuǎn)入落實(shí)政策、系統(tǒng)的部省對(duì)接和經(jīng)辦試運(yùn)行的新階段,進(jìn)入集中力量打攻堅(jiān)戰(zhàn)的關(guān)鍵階段。時(shí)間緊,任務(wù)重,必須堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向和問題導(dǎo)向,抓住今年底、明年兩會(huì)、明年年底三個(gè)關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn),突出京津冀、上海廣州等就醫(yī)集中的關(guān)鍵地區(qū),突出人員備案、系統(tǒng)對(duì)接、預(yù)付金撥付、社??ㄈ珖?guó)通用等關(guān)鍵任務(wù),倒排時(shí)間,集中攻關(guān),做好啟動(dòng)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,確保目標(biāo)任務(wù)如期完成。要充分考慮異地就醫(yī)結(jié)算工作的復(fù)雜性和系統(tǒng)性,把握好異地就醫(yī)管理與費(fèi)用結(jié)算的關(guān)系,注重與推進(jìn)分級(jí)診療體系建設(shè)相結(jié)合,把握好就醫(yī)地管理和參保地管理的關(guān)系,把握好全國(guó)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)工程與地方經(jīng)辦管理一體化問題,確保異地就醫(yī)工作高效順暢和平穩(wěn)安全。

游鈞副部長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算涉及政策措施、管理體制、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、運(yùn)行機(jī)制以及信息系統(tǒng)建設(shè)等諸多內(nèi)容,涉及人員流、業(yè)務(wù)流、基金流、信息流等能否順暢,哪一個(gè)環(huán)節(jié)出了問題,都會(huì)直接影響整體功能實(shí)現(xiàn)。要切實(shí)增強(qiáng)對(duì)這項(xiàng)工作重要性、緊迫性、系統(tǒng)性和復(fù)雜性認(rèn)識(shí),咬住目標(biāo)不放松、抓住關(guān)鍵不脫節(jié),對(duì)重點(diǎn)問題特別是關(guān)系群眾訴求的問題不遲鈍,對(duì)可能出現(xiàn)的問題和困難不回避不慌亂,講大局、講政治、講科學(xué)、講奉獻(xiàn),確保各項(xiàng)任務(wù)如期完成。

游鈞副部長(zhǎng)指出各地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、醫(yī)療技術(shù)水平差異較大,醫(yī)保政策規(guī)范、管理服務(wù)能力、信息技術(shù)水平各不相同,政策制定要兼容各地差異,經(jīng)辦流程要實(shí)現(xiàn)高效便捷,信息傳輸要在精確和效率上尋求平衡。各級(jí)人社部門要以高度的責(zé)任感和使命感,切實(shí)把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到中央決策部署上來。要明確時(shí)間結(jié)點(diǎn),抓督查、促落實(shí),落實(shí)督查責(zé)任,強(qiáng)化督查考核,提高執(zhí)行力,確保任務(wù)落地。要提升經(jīng)辦管理和服務(wù)能力,并注意標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),逐步統(tǒng)一全國(guó)就醫(yī)結(jié)算代碼。要同步開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,注意總結(jié)異地就醫(yī)直接結(jié)算中發(fā)現(xiàn)的問題,研究解決的措施并及時(shí)報(bào)告。要多渠道、多角度做好宣傳工作,營(yíng)造良好氛圍,及時(shí)引導(dǎo)合理預(yù)期,獲得理解和支持,各地要按即定工作任務(wù),倒排時(shí)間,集中攻關(guān),以優(yōu)異成績(jī)迎接黨的十九大勝利召開。

社保中心唐霽松主任作了政策解讀, 要求堅(jiān)持規(guī)范便捷、循序漸進(jìn)、有序就醫(yī)、統(tǒng)一管理的原則,推進(jìn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作。明確人員和支付范圍、待遇政策、預(yù)付金政策、清算政策、信息傳輸要求、管理政策,厘清部級(jí)層面、省級(jí)層面、市級(jí)層面等各層級(jí)的責(zé)任,確保完成跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算目標(biāo)任務(wù)。2016年底,基本實(shí)現(xiàn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng),啟動(dòng)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作;2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算,年底擴(kuò)大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。結(jié)合本地戶籍和居住證制度改革,逐步將異地長(zhǎng)期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算覆蓋范圍。

會(huì)后,人社部與北京等22個(gè)申請(qǐng)首批啟動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的省份簽訂了工作責(zé)任書,北京等10個(gè)省份在視頻會(huì)現(xiàn)場(chǎng)簽署了工作責(zé)任書,其他12個(gè)省份在視頻會(huì)分會(huì)場(chǎng)簽署責(zé)任書。責(zé)任書確定了中央和地方重點(diǎn)工作任務(wù)與時(shí)限要求。

鏈接:《關(guān)于做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知》

【我要糾錯(cuò)】 責(zé)任編輯:雷麗娜
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