海南與7省簽新農合跨省就醫(yī)聯網結報協(xié)議
異地看病直接報銷，建立異地就醫(yī)轉診制度

記者今天從省衛(wèi)計委獲悉，海南、遼寧、吉林、黑龍江、四川、貴州、陜西、甘肅八省份日前簽署新農合跨省就醫(yī)聯網結報服務協(xié)議，明確協(xié)議省份內參合患者經轉診至協(xié)議省份的定點聯網機構就醫(yī)，便可享受出院窗口直接結算報銷服務，異地看病報銷將更加便捷。

據了解，今年9月，省衛(wèi)計委和省財政廳已聯合下發(fā)《海南省新型農村合作醫(yī)療跨省異地就醫(yī)聯網結報實施方案》（以下簡稱《方案》），對跨省報銷做出了相應規(guī)定。

根據《方案》，參合患者在省外定點醫(yī)療機構就醫(yī)時，藥品目錄、診療項目和醫(yī)用材料目的按就醫(yī)地執(zhí)行，并適用就醫(yī)地的大型檢查和材料報銷控制措施，起付標準、支付比例和支付限額等執(zhí)行參合地規(guī)定。參合患者在省外非定點醫(yī)療機構就診，參合患者跨省就醫(yī)費用補償按參合地的規(guī)定執(zhí)行。

建立異地就醫(yī)轉診制度，新農合異地就醫(yī)費用即時結報工作與分級診療制度推進相結合，逐步建立異地就醫(yī)報備制度。符合條件的參合患者經省三級醫(yī)院申請審批、參合地經辦機構確認轉診備案后到異地就醫(yī)（電子轉診），參合地經辦機構應當及時將規(guī)范化轉診信息報送至省級平臺或國家平臺，醫(yī)療機構通過平臺獲取患者轉診信息，接受患者住院，并在出院結算時為轉診患者提供即時結報服務。到省外公立醫(yī)院住院未辦理轉診手續(xù)，原則上醫(yī)藥費用不予以報銷，長期在外省居住、外出務工及急診除外，到省外民營醫(yī)院住院新農合基金不予以補償。（記者 馬珂）