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海南省異地就醫(yī)結(jié)算實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌區(qū)全國(guó)覆蓋

2016-09-15 09:11 來(lái)源: 海南日?qǐng)?bào)
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與30個(gè)?。▍^(qū)、市)“牽手”合作
我省異地就醫(yī)結(jié)算實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌區(qū)全國(guó)覆蓋

9月13日,省社保局與上海市醫(yī)保中心簽訂異地就醫(yī)結(jié)算合作協(xié)議,標(biāo)志著我省異地就醫(yī)結(jié)算范圍實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌區(qū)全國(guó)覆蓋(除港澳臺(tái)地區(qū))。

據(jù)悉,從2009年我省開(kāi)始推進(jìn)異地就醫(yī)合作結(jié)算工作,截至目前,合作范圍擴(kuò)至全國(guó)30個(gè)?。▍^(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的223個(gè)統(tǒng)籌區(qū)。

開(kāi)展異地就醫(yī)直接結(jié)算,是落實(shí)國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求,推進(jìn)海南國(guó)際旅游島建設(shè)國(guó)家戰(zhàn)略的需要,也是國(guó)家在社會(huì)民生方面的一項(xiàng)重大舉措。省委、省政府高度重視這項(xiàng)牽動(dòng)民心的工程,將其上升為省長(zhǎng)督辦工程。

在國(guó)家人社部和人社部社保中心的大力支持下,省人社部門(mén)積極行動(dòng),勇于創(chuàng)新,取得了顯著成效。據(jù)悉,我省在異地就醫(yī)結(jié)算上通過(guò)設(shè)立一個(gè)機(jī)構(gòu),出臺(tái)一套辦法,建設(shè)一個(gè)平臺(tái),探索三種結(jié)算模式,走出了一條異地就醫(yī)直接結(jié)算的新路子。一個(gè)機(jī)構(gòu)指依托省社保局醫(yī)保處成立異地就醫(yī)結(jié)算辦公室,一套辦法指《海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)工作實(shí)施辦法》,一個(gè)平臺(tái)指跨省就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)平臺(tái),三種結(jié)算模式包括即時(shí)結(jié)算模式、延時(shí)結(jié)算模式和點(diǎn)對(duì)點(diǎn)結(jié)算模式。

跨省異地就醫(yī)結(jié)算合作范圍的擴(kuò)大,有效簡(jiǎn)化了群眾的辦事流程,初步實(shí)現(xiàn)了“數(shù)據(jù)網(wǎng)上來(lái)回跑,群眾辦事不用跑”的目標(biāo)。據(jù)統(tǒng)計(jì),截至今年5月,我省異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)量從2010年的41人次增至46728人次,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用總額1.59億元,統(tǒng)籌支付1.12億元。

據(jù)介紹,下一步省社保局將抓緊做好合作協(xié)議簽訂的后續(xù)工作,加強(qiáng)與新增合作省份的溝通協(xié)調(diào),加快系統(tǒng)平臺(tái)接口對(duì)接和升級(jí)改造,建立完善日常聯(lián)絡(luò)機(jī)制,確保協(xié)議內(nèi)容盡早落地。同時(shí),推進(jìn)醫(yī)保結(jié)算由與省一級(jí)協(xié)作向與各?。▍^(qū)、市)所轄地市縣級(jí)統(tǒng)籌區(qū)建立協(xié)作關(guān)系。此外,將逐步推進(jìn)國(guó)際醫(yī)保異地結(jié)算。(記者 王培琳)

【我要糾錯(cuò)】 責(zé)任編輯:韓昊辰
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