記者7月25日從河南省衛(wèi)計(jì)委獲悉，省政府辦公廳于近日印發(fā)《河南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》（以下簡(jiǎn)稱《工作任務(wù)》），從全面深化公立醫(yī)院改革、鞏固完善全民醫(yī)保體系、推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)等9個(gè)方面，對(duì)2016年我省深化醫(yī)改重點(diǎn)工作任務(wù)作出安排部署。

公立醫(yī)院改革：10個(gè)縣（市）探索“升級(jí)版”

全面深化公立醫(yī)院改革依然是2016年醫(yī)改的首項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)。其中，破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制是深化公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵。

根據(jù)部署，2016年，全省108個(gè)縣的縣級(jí)公立醫(yī)院，以及洛陽(yáng)、焦作、濮陽(yáng)、三門(mén)峽、鶴壁、漯河等6個(gè)國(guó)家城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市，全面取消藥品加成（中藥飲片除外）。對(duì)于破除以藥補(bǔ)醫(yī)后的費(fèi)用補(bǔ)償，通過(guò)健全調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、增加政府補(bǔ)助、改革支付方式以及加強(qiáng)公立醫(yī)院核算、節(jié)約運(yùn)行成本等多方面來(lái)共同承擔(dān)，形成合理的補(bǔ)充機(jī)制?！豆ぷ魅蝿?wù)》還指出，我省要開(kāi)展公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)效果評(píng)價(jià)工作，評(píng)價(jià)結(jié)果與中央財(cái)政補(bǔ)助資金撥付掛鉤。

《工作任務(wù)》明確，鞏義市、蘭考縣、安陽(yáng)縣、息縣、鄲城縣、中牟縣、宜陽(yáng)縣、郟縣、睢縣、泌陽(yáng)縣等10個(gè)縣（市）開(kāi)展縣域綜合醫(yī)改試點(diǎn)，重點(diǎn)在縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革、縣域醫(yī)療聯(lián)合、“369人才工程”、城鄉(xiāng)居民健康簽約服務(wù)、基層標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、信息化建設(shè)等6個(gè)關(guān)鍵領(lǐng)域進(jìn)行探索。同時(shí)，《工作任務(wù)》明確提出，要在這10個(gè)縣（市）探索形成河南可復(fù)制、可推廣的縣域綜合醫(yī)改升級(jí)版模式。

分級(jí)診療：明確常見(jiàn)病種轉(zhuǎn)診規(guī)范

鄭州、洛陽(yáng)、焦作、三門(mén)峽、鶴壁、漯河6個(gè)省轄市，以及2016年要開(kāi)展縣域綜合醫(yī)改的10個(gè)試點(diǎn)縣（市）要開(kāi)展分級(jí)診療試點(diǎn)工作?！豆ぷ魅蝿?wù)》要求，在這些地區(qū)，高血壓、糖尿病患者規(guī)范診療和管理率要達(dá)30%以上；2016年年底，城市居民以家庭為單位簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)30%以上，農(nóng)村居民要達(dá)70%以上。

與此同時(shí)，完善分級(jí)診療配套政策，要求探索建立區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合、對(duì)口支援等多種分工協(xié)作模式；利用好醫(yī)保差異化支付政策的杠桿，探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢性病患者按人頭打包付費(fèi)；制定常見(jiàn)腫瘤、冠心病和腦血管疾病分級(jí)診療以及獨(dú)立設(shè)置的病理、檢驗(yàn)、影像、血液透析機(jī)構(gòu)相關(guān)技術(shù)文件，明確常見(jiàn)病種出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范；要求落實(shí)國(guó)家新修訂的50個(gè)疾病臨床路徑要求，力爭(zhēng)全部三級(jí)醫(yī)院、80%以上的二級(jí)醫(yī)院開(kāi)展臨床路徑管理工作。

全民醫(yī)保體系：困難群眾可享大病補(bǔ)充醫(yī)保

《工作任務(wù)》對(duì)“整合城鄉(xiāng)醫(yī)?！绷谐雒鞔_的時(shí)間表，要求推進(jìn)整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，2016年6月底前完成統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合工作的總體部署，年內(nèi)出臺(tái)具體實(shí)施方案。

為困難群眾實(shí)施大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，是進(jìn)一步減輕群眾看病負(fù)擔(dān)，防止困難群眾因病致貧、因病返貧的重要舉措。據(jù)了解，大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)就是困難群眾住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，再由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按一定比例進(jìn)行再次補(bǔ)償。

《工作任務(wù)》還提出，2016年全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例要穩(wěn)定在75%左右。

此外，在衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)方面，《工作任務(wù)》提出，支持醫(yī)學(xué)院校加強(qiáng)兒科、精神醫(yī)學(xué)、助產(chǎn)等緊缺專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)；加大老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、健康管理等方面的專(zhuān)門(mén)人才培養(yǎng)力度；試點(diǎn)放開(kāi)公立醫(yī)院在職或退休主治以上醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)或開(kāi)設(shè)工作室等。（記者 王平 通訊員 常娟）