7月6日，《推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革的意見》發(fā)布，標(biāo)志著我國新一輪醫(yī)療服務(wù)價格改革全面啟動。據(jù)悉，新一輪醫(yī)療服務(wù)價格改革將按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的要求，全面推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革。

“在改革過程中，要遵循醫(yī)院收入不降、群眾總體負(fù)擔(dān)不增、醫(yī)?；鹂沙惺艿脑瓌t，力爭到2020年基本理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系，初步建立分類管理、動態(tài)調(diào)整、多方參與的醫(yī)療服務(wù)價格形成機(jī)制?！眹野l(fā)展改革委新聞發(fā)言人、價格司司長施子海表示。

長期以來，在傳統(tǒng)“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制影響下，一些用藥行為不規(guī)范甚至“多開藥”現(xiàn)象時常發(fā)生。國家發(fā)展改革委價格司醫(yī)藥處副處長朱德政表示，此次價改主要解決兩個問題：一是破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，將原來的三個補(bǔ)償渠道變成兩個補(bǔ)償渠道，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再通過藥品收入來維持運(yùn)營；二是通過價改理順醫(yī)療服務(wù)價格體系，使其內(nèi)部結(jié)構(gòu)更加合理、規(guī)范。

醫(yī)療服務(wù)價格改革一方面關(guān)系到群眾醫(yī)療費(fèi)用的支出，一方面也關(guān)系到醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身的健康發(fā)展，可謂涉及面廣、影響大、情況復(fù)雜。

“正因?yàn)榇耍诟母镏斜仨殢?qiáng)化價格與醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療等政策的銜接聯(lián)動，以確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行、醫(yī)?；鹂沙惺?、群眾總體負(fù)擔(dān)不增加。”國家衛(wèi)計(jì)委財(cái)務(wù)司副司長樊摯敏說。

據(jù)悉，《意見》明確取消公立醫(yī)院藥品加成，對于取消藥品加成減少的合理收入，通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格彌補(bǔ)一部分，并采取有升有降的結(jié)構(gòu)性調(diào)整。同時，重點(diǎn)降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)價格，提高診療、手術(shù)、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格，不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格結(jié)構(gòu)。

如何讓醫(yī)療服務(wù)價格在改革后不出現(xiàn)大幅波動，是擺在監(jiān)管部門面前的新課題。

據(jù)悉，《意見》提出，醫(yī)療服務(wù)價格將實(shí)行分類管理。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)成本監(jiān)審和價格監(jiān)測，完善定價過程中公眾參與、專家論證制度，主動接受社會監(jiān)督；對實(shí)行市場調(diào)節(jié)價的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要合理制定和調(diào)整價格，并保持相對穩(wěn)定。

此外，各地還將建立醫(yī)療服務(wù)價改的督導(dǎo)、考核和評估機(jī)制，加強(qiáng)對改革進(jìn)展和效果的跟蹤評價，在總結(jié)、推廣經(jīng)驗(yàn)的同時，密切關(guān)注改革后醫(yī)藥費(fèi)用的變化。（記者 顧陽）