新華社福州6月23日電（記者 陳弘毅）記者從23日在福建省福州市召開的城市公立醫(yī)院綜合改革現(xiàn)場會上獲悉，下一階段，公立醫(yī)院綜合改革將著眼于建立更加成熟定型的制度體系，努力在重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得實(shí)質(zhì)性突破，解決制約公立醫(yī)院改革發(fā)展的全局性、根本性和長期性的問題。

國務(wù)院醫(yī)改辦副主任、國家衛(wèi)生計(jì)生委副主任馬曉偉在會上表示，黨中央、國務(wù)院高度重視深化醫(yī)改工作。2015年來，國務(wù)院辦公廳先后印發(fā)了《關(guān)于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》、《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》等一系列文件，頂層設(shè)計(jì)更加清晰。

馬曉偉還表示，城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo)力量明顯加強(qiáng)，對改革的共識明顯增多，綜合改革力度明顯加大，執(zhí)行力明顯增強(qiáng)。綜合醫(yī)改試點(diǎn)省由黨政主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長，福建省、市、縣三級均由一位政府領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥工作。試點(diǎn)城市在落實(shí)政府責(zé)任、破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制、建立補(bǔ)償新機(jī)制、醫(yī)保制度整合、人事薪酬制度改革、分級診療制度建設(shè)等方面取得了積極進(jìn)展。特別是福建省三明市整合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)“三保合一”，堅(jiān)持“三醫(yī)”聯(lián)動實(shí)現(xiàn)“騰籠換鳥”，在藥品流通領(lǐng)域?qū)嵭小皟善敝啤?，建立有激勵有約束的績效考核制度，為全國城市公立醫(yī)院綜合改革樹立了榜樣。

會議強(qiáng)調(diào)，試點(diǎn)城市要深刻認(rèn)識公立醫(yī)院綜合改革的長期性、艱巨性，增強(qiáng)改革的使命感、責(zé)任感，切實(shí)提高政策水平和操作能力，包括落實(shí)好政府對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，建立強(qiáng)有力的改革領(lǐng)導(dǎo)體制和組織推進(jìn)機(jī)制，黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓醫(yī)改，鼓勵將“三醫(yī)”歸口到一位政府領(lǐng)導(dǎo)分管；破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，取消藥品加成，降低藥品耗材虛高價格，健全調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、增加政府補(bǔ)助、改革支付方式以及醫(yī)院加強(qiáng)核算、節(jié)約運(yùn)行成本等多方共擔(dān)的補(bǔ)償機(jī)制；做好分級診療制度建設(shè)，堅(jiān)持居民自愿、基層首診、政策引導(dǎo)、創(chuàng)新機(jī)制，實(shí)現(xiàn)區(qū)域分開、城鄉(xiāng)分開、急慢分開、上下分開；深化醫(yī)保管理制度改革，大力推行按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)、總額預(yù)付等復(fù)合型支付方式。

此次會議由國務(wù)院醫(yī)改辦、國家衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合召開，今年新增的第四批100個公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市和4個公立醫(yī)院綜合改革示范縣（市）的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人、衛(wèi)生計(jì)生委、醫(yī)改辦主要負(fù)責(zé)人參加了會議。江蘇、安徽、福建、青海4個綜合醫(yī)改試點(diǎn)省和福建省三明市作了交流發(fā)言。與會代表還實(shí)地考察了福建省三明市醫(yī)?；鸸芾碇行暮褪锌h兩級公立醫(yī)院。