新華社北京6月16日電（記者 徐博）“十三五”規(guī)劃綱要提出，堅(jiān)持全民覆蓋、保障適度、權(quán)責(zé)清晰、運(yùn)行高效，穩(wěn)步提高社會(huì)保障統(tǒng)籌層次和水平，建立健全更加公平、更可持續(xù)的社會(huì)保障制度。

社保聯(lián)系著千家萬戶，其中最為令人關(guān)心的莫過于養(yǎng)老和醫(yī)療。人力資源和社會(huì)保障部部長(zhǎng)尹蔚民強(qiáng)調(diào)，完成“十三五”時(shí)期的目標(biāo)，就要加強(qiáng)養(yǎng)老保險(xiǎn)改革總體設(shè)計(jì)，立足制度的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)重大改革，建立長(zhǎng)效機(jī)制。

我國的養(yǎng)老保險(xiǎn)是“代際贍養(yǎng)”，也就是現(xiàn)在工作的人養(yǎng)已退下來的人。我國的贍養(yǎng)比正在逐步降低，原來是3.3：1，現(xiàn)在已經(jīng)降到2.9：1，而且老齡化正在加速，形勢(shì)嚴(yán)峻。

“去年養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的總收入是2.7萬億元，總支出是2.3萬億元，當(dāng)期的結(jié)余是3000多億元，累計(jì)結(jié)余是3.4萬億元?！币得裾f，但各省份之間差異比較大。

“有的省份能夠保發(fā)放四五十個(gè)月，有的省份保發(fā)放一兩個(gè)月。去年有7個(gè)省份當(dāng)期收不抵支，但這7個(gè)省份都有累計(jì)結(jié)余?！币得裾f，人社部將在2016年制定出臺(tái)職工基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌方案、漸進(jìn)式延遲退休年齡方案等重大改革舉措。

同時(shí)，為了讓養(yǎng)老金保值增值，也會(huì)適時(shí)進(jìn)行啟動(dòng)養(yǎng)老金投資運(yùn)營(yíng)。人社部新聞發(fā)言人李忠說，人社部正在會(huì)同有關(guān)部門抓緊制定相關(guān)文件，包括投資管理合同、委托投資資金歸集管理辦法、信息披露和報(bào)告制度、托管機(jī)構(gòu)和投資機(jī)構(gòu)選聘辦法以及財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算細(xì)則等。

李忠說，目前，一些進(jìn)展較快的省份已經(jīng)制定了投資計(jì)劃，表現(xiàn)出非常積極的投資意愿。其他地方也在抓緊摸底，進(jìn)行相關(guān)論證。

對(duì)于醫(yī)保，李忠介紹，2016年要實(shí)現(xiàn)異地安置退休人員住院費(fèi)用的直接結(jié)算，到2017年基本實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診條件的參保人員異地就醫(yī)住院費(fèi)用的直接結(jié)算。

他說，市級(jí)統(tǒng)籌已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)，60%以上的異地就醫(yī)問題得到了解決。解決省份內(nèi)異地就醫(yī)的問題，就能夠再解決30%的異地就醫(yī)問題。目前，已經(jīng)有30個(gè)省份實(shí)現(xiàn)省份內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)，其中有27個(gè)省份能夠?qū)崿F(xiàn)省份內(nèi)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。

剩下10%的問題，就是解決跨省份異地就醫(yī)的問題?！盀榱藢?shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，一是進(jìn)一步加快國家級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)建設(shè)；二是指導(dǎo)各地做好異地就醫(yī)結(jié)算的相關(guān)工作；三是會(huì)同相關(guān)部門研究進(jìn)一步完善周轉(zhuǎn)金、分級(jí)診療制度，包括加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管等政策?！崩钪艺f。

此外，尹蔚民表示，在“十三五”期間，我國將實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)全覆蓋，同時(shí)適當(dāng)提高醫(yī)保人均籌資水平和支付比例。