老有所養(yǎng)，牽動你我心
——全國政協(xié)委員為積極應(yīng)對老齡化社會支招

3月10日，在政協(xié)醫(yī)衛(wèi)界小組討論時(shí)，孫建方委員（左三）建議，多舉措做好失獨(dú)老人的養(yǎng)老保障工作。記者 李樹貴 攝

家家都有老，人人都會老。全國兩會開幕以來，養(yǎng)老話題一直熱度不減。

今年的政府工作報(bào)告提出，開展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)，推進(jìn)多種形式的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。如何讓老年人無后顧之憂，這個(gè)關(guān)系你我的“有溫度”的話題，牽動著代表、委員們的心。

一問：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合怎么推？

錢學(xué)明委員有一個(gè)夢想，“不出小區(qū)，就有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。我在外地出差，不用擔(dān)心父母生病。出差回家，先去探望老人，說一聲‘媽，我回來了！’”

談到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，全國政協(xié)委員、民建廣西區(qū)委主任委員錢學(xué)明有說不完的話?！巴七M(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的難點(diǎn)是管理體制，涉及衛(wèi)生、社保、民政、保險(xiǎn)等多個(gè)部門。今年我的提案是推進(jìn)社會養(yǎng)老服務(wù)需要一體化。只有加大體制機(jī)制創(chuàng)新力度，才能讓更多醫(yī)院開設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”。

“養(yǎng)老服務(wù)缺口很大，市場空間也很大。一般是身體不太好、沒人照顧的老人需要住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。一家大型醫(yī)院在社區(qū)里開設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，就能以醫(yī)院為基礎(chǔ)，以社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為觸角，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以平價(jià)收費(fèi)，一旦老人生病就轉(zhuǎn)到醫(yī)院，既拉長了產(chǎn)業(yè)鏈，也便于提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)?！卞X學(xué)明委員說。

錢學(xué)明委員說，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)已有嘗試，很受老人歡迎。其實(shí)大型醫(yī)院開設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有錢賺，只是民營資本開設(shè)醫(yī)院門檻比較高”。他建議讓更多民營資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)市場，形成合力共同推進(jìn)問題的解決。

二問：居家養(yǎng)老怎么做？

湯亮委員的發(fā)現(xiàn)是，“獨(dú)生子女家庭的老人養(yǎng)老時(shí)一般有三大訴求：樂意購買各種便利的社會服務(wù)、渴望參與互動性強(qiáng)的活動、重視精神層面的娛樂”。

“如今，獨(dú)生子女家庭的父母已成為老人社會的主體，正面臨著新的養(yǎng)老問題?！比珖f(xié)委員、奧盛集團(tuán)總裁湯亮說，如何加強(qiáng)城市居民社區(qū)“嵌入式養(yǎng)老”的配套服務(wù)措施，是擺在各級政府部門面前的重要課題。

湯亮委員認(rèn)為，對大多數(shù)老年人來講，居家養(yǎng)老是最現(xiàn)實(shí)、最省錢、最可心，也最可行的方案。目前，在一些大城市，“嵌入式養(yǎng)老”配套服務(wù)已開始試點(diǎn)。“嵌入式養(yǎng)老”是指以一個(gè)或多個(gè)居民社區(qū)為中心，開設(shè)老年人食堂、建立小病醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)和常規(guī)用藥的配藥站，建立有專業(yè)指導(dǎo)人員的老人保健運(yùn)動站、學(xué)習(xí)娛樂站，并提供定期探視、陪聊、打掃等特色家政服務(wù)。

他建議，政府應(yīng)著力整合資源、搭建服務(wù)平臺，比如鼓勵(lì)不同社區(qū)的組合和成片操作，統(tǒng)一調(diào)配人財(cái)物資源，降低成本。同時(shí)，鼓勵(lì)社會慈善資本投入，倡導(dǎo)社會志愿者加入服務(wù)隊(duì)伍，以及老年人之間互幫互助，鼓勵(lì)更多企業(yè)和個(gè)人進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè)。

三問：床位缺口怎么補(bǔ)？

白鶴祥委員有一個(gè)感慨，“今年春節(jié)，我看望老領(lǐng)導(dǎo)時(shí)發(fā)現(xiàn)有幾位都住到養(yǎng)老中心。等我們老了，也能住進(jìn)養(yǎng)老院嗎？”

全國政協(xié)委員、中國人民銀行重慶營管部主任白鶴祥說，我國基本養(yǎng)老模式是“9073”，即90%的老年人居家養(yǎng)老，7%的老年人社區(qū)養(yǎng)老，3%的老年人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。但隨著家庭結(jié)構(gòu)和養(yǎng)老觀念的變化，在家養(yǎng)老的方式所占比重會下降，“1對小夫妻照顧4個(gè)老人、甚至6個(gè)、8個(gè)老人根本不現(xiàn)實(shí)，更多人還是要選擇機(jī)構(gòu)或者社區(qū)養(yǎng)老?！卑Q祥委員說。

然而，養(yǎng)老服務(wù)市場存在巨大的供需缺口。目前，全國機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位數(shù)為577.7萬張，遠(yuǎn)低于根據(jù)“9073”養(yǎng)老模式測算出的養(yǎng)老床位需求量。

他建議，將部隊(duì)、政府機(jī)關(guān)、國有企事業(yè)單位的閑置度假村、培訓(xùn)中心、療養(yǎng)院所等閑置資產(chǎn)改為養(yǎng)老中心。“我國沒有進(jìn)入酒店序列的培訓(xùn)中心、度假村等超過1萬家，其中80%以上虧損，閑置率極高。有關(guān)部門應(yīng)該對此進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃，提出轉(zhuǎn)型方案”。

白鶴祥委員建議，先開展試點(diǎn)，設(shè)立市場化盤活機(jī)制，制定激勵(lì)措施，同時(shí)還要配套出臺土地出讓金、土地更改屬性等政策?？赏ㄟ^信貸支持、補(bǔ)助貼息和政府采購等多種形式，積極引導(dǎo)企業(yè)、公益慈善組織及其他社會力量加大投入，參與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施轉(zhuǎn)型的建設(shè)、運(yùn)行和管理。

“解決養(yǎng)老問題也有利于拉動經(jīng)濟(jì)?！卑Q祥委員說，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)涵蓋衣食住行、醫(yī)療服務(wù)、健身娛樂等領(lǐng)域，涉及面廣、產(chǎn)業(yè)鏈長，是刺激消費(fèi)、拉動內(nèi)需的新增長點(diǎn)。閑置資源轉(zhuǎn)型成養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，必然涉及建筑、裝修、醫(yī)療器械等行業(yè)，將有效釋放社會需求，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長，創(chuàng)造更多就業(yè)崗位。（記者 王 晉 佘 穎 李 靜）