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核心觀點：現(xiàn)實生活中就會出現(xiàn)“看病囧途”的情況：基層患者一旦有病，寧愿多花錢，歷盡萬難托人找關(guān)系也要去大醫(yī)院。分級診療制度就是要按照疾病的輕重緩急及治療的難易程度進(jìn)行分級，不同級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療，實現(xiàn)基層首診和雙向轉(zhuǎn)診。
資料圖片 近日，國務(wù)院總理李克強(qiáng)主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，部署推進(jìn)分級診療制度建設(shè)，合理配置醫(yī)療資源方便群眾就醫(yī)。會議要求，今年所有公立醫(yī)院改革試點城市和綜合醫(yī)改試點省份都要開展分級診療試點。 分級診療制度就是要按照疾病的輕重緩急及治療的難易程度進(jìn)行分級，不同級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療，實現(xiàn)基層首診和雙向轉(zhuǎn)診。會議確定，堅持群眾自愿、政府引導(dǎo)，以提高基層醫(yī)療服務(wù)能力為重點，以慢性病、常見病、多發(fā)病為突破口，逐步建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度。 隨著生活水平提高，群眾的醫(yī)療服務(wù)需求日益增加，雖然各地醫(yī)院建了不少，但70％的醫(yī)療資源集中在城市，而農(nóng)村的廣大人口卻沒有充足的醫(yī)療資源?，F(xiàn)實生活中就會出現(xiàn)“看病囧途”的情況：基層患者一旦有病，寧愿多花錢，歷盡萬難托人找關(guān)系也要去大醫(yī)院。 究其原因，在于基層醫(yī)院與大醫(yī)院在各方面都有很大差距。 針對這種情況，國務(wù)院常務(wù)會議確定，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣級公立醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)，強(qiáng)化基層全科醫(yī)生等人才培養(yǎng)，推動基本實現(xiàn)看大病不出縣；整合共享檢查檢驗、消毒供應(yīng)等醫(yī)療資源，推進(jìn)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)；鼓勵老人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者等，在自愿基礎(chǔ)上與基層全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生等簽約，接受基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等服務(wù)，鼓勵二級以上醫(yī)院醫(yī)師參與簽約，使居民獲得更便捷的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。 這些是非常重要的制度安排。只有合理拉開不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線和支付比例差距，才能鼓勵常見病、多發(fā)病患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。推進(jìn)不同級別和類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間有序轉(zhuǎn)診，上級醫(yī)院對轉(zhuǎn)診患者提供優(yōu)先接診、檢查、住院等服務(wù)，讓基層患者在自愿的基礎(chǔ)上接受基層醫(yī)院的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等服務(wù)，才能讓患者治病不出社區(qū)和不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)。 尤其值得注意的是，分級診療要靠基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)滿足老百姓的大部分醫(yī)療需求，說到底還是要讓好醫(yī)生下到基層來。這就需要用機(jī)制留住基層好醫(yī)生，提高基層醫(yī)生待遇，吸引大醫(yī)院的醫(yī)生到基層工作。 除此之外，政府應(yīng)發(fā)揮好“有形之手”的作用，建立吸引人才的良好環(huán)境，加大對基層人才的培養(yǎng)，還要從現(xiàn)實需求出發(fā)，與市場的“無形之手”銜接好，科學(xué)、靈活地配置資源。（丁西魯） |
