新華社南京11月16日電(記者 朱旭東)實行基本藥物制度后,如何調(diào)動村醫(yī)積極性?在江蘇的一些縣市,很多村醫(yī)通過向村民提供個性化的“服務(wù)包”,成為村民的簽約“家庭醫(yī)生”,在拓展收入渠道的同時,也讓村民得到實惠。 “以前,在外工作的年輕人都熱衷于購買保健品,向留守老人表達愛心?,F(xiàn)在,他們可以通過向村醫(yī)購買服務(wù)包,實現(xiàn)對老人健康的照料?!丙}城市大豐市衛(wèi)生局局長徐向東說。 去年9月,大豐市率先啟動鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點工作,設(shè)計了適應(yīng)不同需求的服務(wù)包,讓農(nóng)村居民自主選擇購買。在這些服務(wù)包里,既有不收費的基礎(chǔ)包,也有參照醫(yī)療服務(wù)收費標準明碼標價的初級包、中檔包、尊享包。 根據(jù)協(xié)議,基礎(chǔ)包的服務(wù)項目包括常見病、多發(fā)病的診療、疾病康復(fù)指導(dǎo)、轉(zhuǎn)診服務(wù)和11類43項國家基本公衛(wèi)服務(wù);初級包每年收費50元,簽約村民在村衛(wèi)生室診療只需繳納藥品個人負擔部分費用,免收一般診療費,同時可獲得免費上門巡視及健康狀況評估等服務(wù);中檔包每年收費100元,分別針對慢性呼吸道疾病患者、高血壓患者、惡性腫瘤患者、空巢老人等7類人群,在初級包的基礎(chǔ)上提供個性化查體、按月訪視等服務(wù);尊享包分為200元、400元、600元3檔,為高血壓、糖尿病患者在基本藥物目錄范圍內(nèi)提供針對性免費用藥。 大豐市三龍鎮(zhèn)斗龍港村衛(wèi)生室村醫(yī)蔣桂琴介紹,許多村民都樂于接受,共有206戶購買了431個中檔服務(wù)包。每個中檔服務(wù)包收費100元,全年下來就是4萬多元,斗龍港村衛(wèi)生室共有4名村醫(yī),平均每人每年可以增收1萬多元?!艾F(xiàn)在簽約的村民越來越多,我們擔心服務(wù)跟不上,還不敢簽?zāi)敲炊??!?/p> 71歲的王加泰是一名糖尿病患者?!耙荒辏保埃霸?,能承受。我有慢性病史,希望得到更好照顧,所以就簽了協(xié)議。”他樂呵呵地說。王加泰買的是中檔包里的糖尿病包服務(wù),不僅一年能免費到鎮(zhèn)衛(wèi)生院做一次檢查,還能每個月進行血糖檢測,時時關(guān)注血糖動態(tài),村醫(yī)每月到家里回訪一次。過去,100元甚至還不夠他到鎮(zhèn)衛(wèi)生院做一次檢查,他認為“服務(wù)包”物超所值。 實踐表明,開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù),不僅有利于提高村衛(wèi)生室工作水平,更好地滿足農(nóng)村群眾就近就醫(yī)需要,也有利于建立多勞多得的考核分配機制,使農(nóng)村常見病、多發(fā)病解決在基層。目前,江蘇已有16個縣(市、區(qū))啟動了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點,各地個性化簽約率達到簽約總?cè)藬?shù)的30%。 |
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