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????黑龍江省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組全體會議暨推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革電視電話會議于7日在哈爾濱召開。會議部署了啟動黑龍江省縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作，推進(jìn)全省醫(yī)改工作進(jìn)一步深化。 ????會議要求，今年9月1日起，黑龍江省41個(gè)試點(diǎn)縣(國家級34個(gè)、省級7個(gè))要全部取消藥品加成，實(shí)行藥品零差率銷售，涉及95家縣級公立醫(yī)院。由此減少的合理收入，要通過調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格和增加政府投入，以及醫(yī)院加強(qiáng)核算、節(jié)約運(yùn)行成本等多方共擔(dān)，建立穩(wěn)定長效、充分保障的補(bǔ)償機(jī)制。在藥品供應(yīng)保障機(jī)制上，全省要建立招采合一、量價(jià)掛鉤、雙信封制、全程監(jiān)管、及時(shí)回款的藥品采購機(jī)制，加大藥品生產(chǎn)、流通環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，堅(jiān)持在省級網(wǎng)絡(luò)平臺統(tǒng)一招標(biāo)采購藥品，解決藥品、高值耗材等價(jià)格虛高問題。 ????會議強(qiáng)調(diào)，各級政府要合理把控醫(yī)院規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)縣要辦好1~2所縣級醫(yī)院，堅(jiān)決避免盲目擴(kuò)張，努力形成公立醫(yī)院為主導(dǎo)、非公立醫(yī)院共同發(fā)展的格局。要重新核定科室設(shè)置、床位數(shù)量、人員編制，并按照新的編制政策，實(shí)行“定崗、定編、崗不定人”的人事管理政策。要建立符合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度，在體制、機(jī)制上體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)、勞務(wù)、知識價(jià)值，探索試行公立醫(yī)院管理層和高端衛(wèi)生技術(shù)人才職業(yè)化制度和年薪制度。 ????會議明確，10月底前，衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)同志一律不得再兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。同時(shí)各級政府在核定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療收入時(shí)，要將一定比例留給該機(jī)構(gòu)作為增量績效工資，比例可隨醫(yī)療收入和醫(yī)務(wù)人員工作情況適時(shí)調(diào)整，利用這一增量績效實(shí)現(xiàn)政府的衛(wèi)生投入成效最大化。 ????據(jù)介紹，41個(gè)試點(diǎn)縣按照已經(jīng)明確的政策和要求，立即啟動縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，非試點(diǎn)縣如果條件允許，也可以參照相關(guān)政策要求，提前推進(jìn)綜合改革。按照計(jì)劃，6月底前，省衛(wèi)計(jì)委將制定出臺《全省推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)實(shí)施方案》；8月底前，指導(dǎo)41個(gè)試點(diǎn)縣制定具體實(shí)施方案，全面推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革工作。副省長孫東生出席會議并講話。?(董宇翔 記者 車輪 朱彤) |