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北京城鎮(zhèn)醫(yī)保人員遇大病可二次報銷 2400多人受益
中央政府門戶網(wǎng)站 www.nakedoat.com 2014-04-26 07:18 來源: 人民日報
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????今后,參加北京市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的大病患者將可以二次報銷個人自付的醫(yī)療費。預(yù)計全市2400多名大病患者將受益,再次報銷約7000多萬元。

????北京市城鎮(zhèn)居民大病保險是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的制度,保障對象是參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人員,主要包括學(xué)生兒童、城鎮(zhèn)老年人、無業(yè)居民、殘疾人等。

????大病保險報銷一年度結(jié)算一次。參保人員享受當(dāng)年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇后,個人自付醫(yī)療費用(已享受民政部門醫(yī)療救助金額做相應(yīng)扣減)超過上一年度北京市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(以下簡稱起付線)的部分,納入大病保險支付范圍。納入范圍的個人自付醫(yī)療費用包括:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費用;起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以下按照比例應(yīng)當(dāng)由個人負擔(dān)的醫(yī)療費用等六大類。

????北京市規(guī)定,大病保險報銷按照上不封頂?shù)脑瓌t設(shè)計,實行“分段計算、累加支付”, 門診和住院費用都納入大病醫(yī)保的報銷范圍累計計算,起付線以上累加5萬元以內(nèi)的個人自付醫(yī)療費用,由大病保險基金報銷50%;超過5萬元以上的個人自付醫(yī)療費用,由大病保險基金報銷60%,不設(shè)封頂線。(余榮華、鄧淑文)

責(zé)任編輯: 郭永國
 
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