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?一問

為何放開價(jià)格

近日，國家發(fā)展改革委等三部門聯(lián)合發(fā)出通知，放開非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。記者就此采訪了國家發(fā)展改革委有關(guān)負(fù)責(zé)人。

看病難，是許多人的切身感受。究其原因，醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域供求矛盾特別是多層次醫(yī)療服務(wù)需求與供給之間矛盾突出是最為重要的一點(diǎn)。目前，我國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（俗稱“民營醫(yī)院”）在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)展緩慢，規(guī)模偏小，服務(wù)數(shù)量在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)市場中的比重較低，約占10%左右。

因此，2013年9月，國務(wù)院出臺的《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》中，就促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展提出了一系列政策措施，明確要求放開非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，促進(jìn)多元化辦醫(yī)。

據(jù)國家發(fā)改委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，目前，我國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括營利性和非營利性兩類。營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)已實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)，這次是進(jìn)一步放開了非營利性的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。這項(xiàng)措施對于鼓勵社會資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展具有重要意義。

首要的意義在于可以充分發(fā)揮價(jià)格杠桿作用，引導(dǎo)和鼓勵社會資本加快進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)供給，推動多元化辦醫(yī)格局的形成，有助于緩解當(dāng)前群眾看病難的矛盾。進(jìn)而有利于滿足群眾多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求。放開非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，有助于其根據(jù)市場需求變化，細(xì)分市場，提供更多個(gè)性化和特色服務(wù)，滿足不同層次的醫(yī)療需求。

在社會資本更多進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域后，政府可以騰出更多資源投入基本醫(yī)療服務(wù)，更好地保障社會公平。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)加速發(fā)展，有利于促進(jìn)醫(yī)療市場的競爭，推動公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)深化改革，進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量與效率。

二問

價(jià)格如何確定

民營醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格放開后，其價(jià)格如何確定？

國家發(fā)改委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，政府鼓勵非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供基本醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，根據(jù)自身特點(diǎn)提供更多滿足群眾多元化、個(gè)性化需求的醫(yī)療服務(wù)，其收費(fèi)方式可以靈活多樣，可以按服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)，可以按病種打包收費(fèi)，也可以按服務(wù)人次等確定收費(fèi)方式。

對民營醫(yī)院的服務(wù)定價(jià)，政府不進(jìn)行不當(dāng)干預(yù)。

為便于群眾辨識和監(jiān)督，各地將集中公布仍由政府定價(jià)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)名錄，名錄之外所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場調(diào)節(jié)。

三問

會否競相漲價(jià)

對于民營醫(yī)院自定價(jià)格會不會加劇看病貴的擔(dān)心，這位負(fù)責(zé)人表示，目前，我國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的市場占有率較低，在與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)競爭中仍處于弱勢地位。放開非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格后，由于在基本醫(yī)療服務(wù)上與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在競爭，其基本醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格會與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本銜接，不會出現(xiàn)集中漲價(jià)局面。

醫(yī)療保險(xiǎn)也將發(fā)揮費(fèi)用控制的作用，保證基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格水平基本平穩(wěn)，不增加患者負(fù)擔(dān)。至于非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的個(gè)性化、特色化等非基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，將根據(jù)市場供求、支付能力等因素自主確定。

這位負(fù)責(zé)人還表示，我們既要通過價(jià)格杠桿促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，也要通過制定規(guī)則規(guī)范其價(jià)格行為，防止濫用定價(jià)權(quán)，保護(hù)患者合法權(quán)益。

各地將制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格行為規(guī)范，并要求非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全內(nèi)部價(jià)格管理制度，合理約束價(jià)格行為；非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行明碼標(biāo)價(jià)和醫(yī)藥費(fèi)用明細(xì)清單制度，通過多種方式向患者公示，保持公開透明，自覺接受社會各方監(jiān)督。

政府將加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為監(jiān)管，嚴(yán)控不合理處方及診療行為，切實(shí)維護(hù)患者合法權(quán)益；加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)督檢查，價(jià)格主管部門將及時(shí)調(diào)查并依法嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)的價(jià)格違法行為。