新聞辦定于2009年4月8日（星期三）上午10時(shí)舉行新聞發(fā)布會(huì)，請(qǐng)衛(wèi)生部黨組書(shū)記、副部長(zhǎng)張茅，國(guó)家發(fā)展改革委副主任彭森，衛(wèi)生部副部長(zhǎng)馬曉偉，財(cái)政部副部長(zhǎng)王軍和人力資源和社會(huì)保障部副部長(zhǎng)胡曉義介紹深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及近期重點(diǎn)實(shí)施方案的有關(guān)情況，并答記者問(wèn)。
[北京電視臺(tái)記者]記者請(qǐng)問(wèn)醫(yī)藥分家之后如何保證醫(yī)院的正常運(yùn)行，如何調(diào)動(dòng)醫(yī)生的積極性？另外請(qǐng)問(wèn)在新醫(yī)改方案當(dāng)中，有沒(méi)有針對(duì)一些慢性病的患者和一些兒童白血病等重大疾病在這方案中有沒(méi)有針對(duì)他們的一些舉措？謝謝。
[衛(wèi)生部副部長(zhǎng) 馬曉偉]我回答這個(gè)問(wèn)題。在公立醫(yī)院改革的三年實(shí)踐當(dāng)中，完善公立醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制，解決“以藥補(bǔ)醫(yī)”的問(wèn)題，是三個(gè)重點(diǎn)之一。解決這個(gè)問(wèn)題，有一個(gè)過(guò)程。通過(guò)三年的時(shí)間，對(duì)于解決這個(gè)問(wèn)題要總結(jié)出一些經(jīng)驗(yàn)和做法。這個(gè)問(wèn)題主要從三個(gè)方面入手：一是增加政府對(duì)公立醫(yī)院的投入，這次醫(yī)改方案當(dāng)中，剛才王軍部長(zhǎng)也介紹了，進(jìn)一步明確了對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助項(xiàng)目，也明確了對(duì)公立醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助項(xiàng)目。政府對(duì)公立醫(yī)院投入的增加，是解決“以藥補(bǔ)醫(yī)”的一個(gè)主要方式。
同時(shí)要進(jìn)行付費(fèi)方式的改變和價(jià)格構(gòu)成的調(diào)整，主要是提高技術(shù)勞務(wù)的收費(fèi)價(jià)格，降低大型設(shè)備、醫(yī)用耗材和藥品的價(jià)格。在試點(diǎn)地區(qū)，也要考慮增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)等辦法。關(guān)于調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性的問(wèn)題，這次在醫(yī)改方案當(dāng)中，在財(cái)政投入上，對(duì)公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的投入等都做了相應(yīng)明確的規(guī)定。公立醫(yī)院的定項(xiàng)補(bǔ)助當(dāng)中，明確了基本建設(shè)、儀器設(shè)備、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、政策性虧損、離退休人員經(jīng)費(fèi)以及公共衛(wèi)生服務(wù)等，由政府定項(xiàng)進(jìn)行補(bǔ)助。同時(shí)，在體制改革當(dāng)中，要進(jìn)一步落實(shí)公立醫(yī)院的法人地位，增強(qiáng)公立醫(yī)院發(fā)展和建設(shè)的能力，完善人事分配制度的改革。
在公立醫(yī)院當(dāng)中，建立以崗位責(zé)任和績(jī)效考核評(píng)估為核心的分配制度，實(shí)行多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，有效地調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)工作者的積極性。同時(shí)，還將探索醫(yī)療資源縱向流動(dòng)、橫向流動(dòng)的管理辦法和運(yùn)行機(jī)制，鼓勵(lì)民營(yíng)資本發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，建立多元化的辦醫(yī)格局，開(kāi)始研究試行醫(yī)務(wù)人員多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)的方式，規(guī)范兼職兼薪，使醫(yī)務(wù)人員有更多的看病、實(shí)現(xiàn)自己價(jià)值的機(jī)會(huì)，獲得合理的報(bào)酬。
