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[國務院副秘書長 項兆倫]同志們：國務院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險擴大試點工作電視電話會議現(xiàn)在開始?！2008-02-26 15:00:02] |
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[項兆倫]這次會議的主要任務是：以黨的十七大和中央經(jīng)濟工作會議精神為指導，總結(jié)交流2007年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點經(jīng)驗，部署2008年擴大試點工作。國務院副總理、國務院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險部際聯(lián)席會議組長吳儀同志出席會議并將作重要講話?！2008-02-26 15:01:35] |
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[項兆倫]今天在北京主會場出席會議的有：國務院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險部際聯(lián)席會議成員和評估專家組的有關(guān)同志，國務院有關(guān)部門和單位負責同志。黨中央、全國人大、全國政協(xié)有關(guān)部門負責同志應邀出席會議。 [2008-02-26 15:02:08] |
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[項兆倫]在各地分會場參加會議的有：各省、自治區(qū)、直轄市人民政府和新疆生產(chǎn)建設兵團分管負責同志及勞動保障、財政、衛(wèi)生、民政、教育、發(fā)展改革、食品藥品監(jiān)管、中醫(yī)藥等有關(guān)部門負責同志。 [2008-02-26 15:04:05] |
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[項兆倫]各試點城市人民政府分管負責同志及有關(guān)部門主要負責同志在各自分會場參加會議?！2008-02-26 14:59:49] |
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[項兆倫]今天的會議有三項議程：一是請江蘇省、安徽省、甘肅省和陜西省寶雞市人民政府負責同志在本省分會場作交流發(fā)言；二是請國務院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點評估專家組組長王東進同志作評估報告；三是請吳儀副總理作重要講話?！2008-02-26 15:00:19] |
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[項兆倫]現(xiàn)在進行第一項議程，請有關(guān)地方負責同志發(fā)言。首先請江蘇省副省長何權(quán)同志發(fā)言?！2008-02-26 15:00:51] |
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[江蘇省副省長 何權(quán)]2007年，我省認真貫徹中央部署和《國務院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導意見》精神，在全省范圍內(nèi)啟動實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，年底參保人數(shù)達到1088萬，覆蓋率88%。工作中主要抓了以下幾個方面： [2008-02-26 15:01:09] |
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[何權(quán)]一、完善醫(yī)療保障體系，搞好制度設計。按照建立覆蓋城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障體系的要求，省政府制定下發(fā)了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》，對城鎮(zhèn)居民參保做出了制度安排。 [2008-02-26 15:01:40] |
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[何權(quán)]一是努力實現(xiàn)制度覆蓋“無盲點”。明確將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍以外的城鎮(zhèn)居民全部納入醫(yī)保范圍，有的地區(qū)還規(guī)定外來務工人員子女、被征地農(nóng)民、高校學生等均可參保并享受相應的政府補助。二是努力實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌“無障礙”。根據(jù)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展需要，積極探索實施城鄉(xiāng)一體的居民醫(yī)療保險制度。三是努力實現(xiàn)制度銜接“無縫隙”。重點是推進居民醫(yī)保制度與醫(yī)療救助制度的有機銜接，明確符合條件的醫(yī)療救助對象參保費用主要由財政負擔；診療費用經(jīng)醫(yī)療保險補償后，需個人自付且超過起付線的大額費用，由醫(yī)療救助基金按規(guī)定比例給予補助?！2008-02-26 15:02:46] |
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[何權(quán)]二、增強普惠性，建立資金籌集補償機制。一是在明確全省最低籌資標準的同時，由各地因地制宜確定籌資水平。根據(jù)區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展、居民收入和醫(yī)療消費水平的差異，省政府確定全省最低籌資標準為每人每年150元，在此基礎上由各地根據(jù)實際情況合理確定具體標準?！2008-02-26 15:03:08] |
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[何權(quán)]目前，蘇北地區(qū)籌資標準一般在150至200元之間，蘇中地區(qū)在200至300元之間，蘇南地區(qū)在300至550元之間。二是在普遍補助的同時，財政資金向困難群體適當傾斜。目前，我省財政平均補助水平占籌資標準的50%左右，其中對一般居民的補助額約占籌資標準的1/3，對困難居民的補助額約占籌資標準的2/3。2007年全省各級財政共安排補助資金4.28億元，占基金總收入的57%?！2008-02-26 15:03:31] |
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[何權(quán)]三是在保大病的同時兼顧門診醫(yī)療。全省大多數(shù)統(tǒng)籌地區(qū)實行了住院、門診大病和門診普通病種醫(yī)療費用補償，對參保居民起付標準以上、最高限額以下的醫(yī)療費用，醫(yī)保基金補償比例為50%至70%，對特困、殘疾等人員的補償比例最高達到90%。四是在堅持自愿的同時，建立參保繳費激勵機制。為鼓勵居民早參保早受益、長參保長保障，實行繳費年限與待遇水平掛鉤，連續(xù)繳費時間越長，統(tǒng)籌基金支付的最高補償標準越高?！2008-02-26 15:04:00] |
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[何權(quán)]三、提高服務水平，強化基層基礎建設。一是強化社區(qū)勞動保障平臺服務功能。構(gòu)建以基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)為管理主體、街道社區(qū)勞動保障所（站）為服務平臺的經(jīng)辦網(wǎng)絡，把政策宣傳、參保動員等業(yè)務向街道社區(qū)延伸，全面推行網(wǎng)格化服務。建立完善醫(yī)保管理信息系統(tǒng)，努力提高經(jīng)辦管理效率?！2008-02-26 15:04:07] |
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[何權(quán)]二是強化社區(qū)就醫(yī)導向機制。目前，全省省轄市市區(qū)共有定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)1900多家，占全省社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)總數(shù)的90%以上。參保居民在社區(qū)就醫(yī)，實行降低基金起付標準、提高15%－25%的結(jié)付比例、減免掛號費和診療費等優(yōu)惠政策，初步形成了“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復回社區(qū)”的就醫(yī)新格局?！2008-02-26 15:04:38] |
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[何權(quán)]三是強化基金征繳管理。根據(jù)不同參保對象確定相應征繳辦法；在支出環(huán)節(jié)上明確項目、標準和比例，科學制定費用結(jié)算辦法；高度重視基金運行分析，建立運行情況通報制度，切實保障基金安全運行?！2008-02-26 15:05:10] |
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[何權(quán)]下一步，我們將認真貫徹落實吳儀副總理重要講話和這次會議精神，繼續(xù)扎實做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保各項工作，重點在制度完善、機制創(chuàng)新、服務優(yōu)化等方面加大工作力度。一是繼續(xù)擴大制度覆蓋范圍，2008年城鎮(zhèn)居民參保率力爭達到90%。二是完善制度及政策體系，進一步推動城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度之間的統(tǒng)籌、銜接與融合，并適當提高保障水平。三是大力推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理服務標準化建設，完善覆蓋全體居民的社會化服務網(wǎng)絡，努力為廣大群眾提供便捷高效的醫(yī)療保障服務?！2008-02-26 15:05:31] |
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[項兆倫]現(xiàn)在，請安徽省副省長黃海嵩同志發(fā)言。 [2008-02-26 15:07:11] |
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[安徽省副省長 黃海嵩]按照國務院的部署和要求，我省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度建設取得突破性進展，實現(xiàn)了從先行局部試點到全面推進實施的重要跨越。2007年，全省17個省轄市均出臺辦法并相繼實施；年底，所有市、縣(區(qū))全部啟動。目前全省有467萬城鎮(zhèn)居民參保，參保率在60%以上。我們的主要做法： [2008-02-26 15:07:31] |
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[黃海嵩]一是各地黨委政府高度重視，相關(guān)部門積極協(xié)調(diào)配合。省政府成立常務副省長任組長，省財政、勞動保障和發(fā)展改革等10多個部門組成的省民生工程協(xié)調(diào)小組，統(tǒng)一部署和推進實施。各地黨委、政府都建立了協(xié)調(diào)聯(lián)動機制。安慶、宿州等市黨政一把手親自研究部署工作。省勞動保障、財政、地稅、衛(wèi)生、民政、教育等部門密切配合，協(xié)力推進，收到良好效果。 [2008-02-26 15:08:33] |
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[黃海嵩]二是注重宣傳發(fā)動，認真組織督查考核。各市普遍采取召開新聞發(fā)布會、在媒體開辟專欄、開通熱線電話、現(xiàn)場咨詢解答、印發(fā)宣傳資料等方式進行宣傳，使政策家喻戶曉。同時，把實施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險作為各級政府和勞動保障部門年度目標考核的重點內(nèi)容，簽訂責任書，下達目標任務，逐級分解落實。建立督查機制，2007年省民生工程協(xié)調(diào)小組辦公室先后開展兩次較大規(guī)模的督查活動；省財政、勞動保障部門組織近百名財務審計人員深入各統(tǒng)籌地區(qū)核查城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金收支情況；2008年初省政府又組織6個考核組，對各地城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險等民生工程實施情況進行考核評分?！2008-02-26 15:08:55] |
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[黃海嵩]三是著力推進試點工作，因地制宜探索完善政策。2007年8月上旬召開試點城市座談會，安排部署試點工作，下旬省政府下發(fā)了《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的意見》，明確了兩年實現(xiàn)全覆蓋的目標任務。9月初，省政府又召開專題會議，就進一步做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進行再動員、再部署。合肥、蕪湖、馬鞍山等3個國務院確定的試點城市經(jīng)過調(diào)研論證及時出臺了試點方案并組織實施，其他城市也積極調(diào)整完善政策，制定配套辦法和措施?！2008-02-26 15:09:31] |
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[黃海嵩]馬鞍山、淮北、銅陵等市結(jié)合各自實際，積極做好各項醫(yī)療保障制度的銜接，探索實行繳費與待遇掛鉤的激勵機制，鼓勵城鎮(zhèn)居民早參保、不間斷參保。銅陵市實行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌，市本級與所轄縣、區(qū)統(tǒng)一政策，同步實施?！2008-02-26 15:09:58] |
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[黃海嵩]四是強化醫(yī)療保險服務，發(fā)揮社區(qū)平臺作用。各統(tǒng)籌地區(qū)利用現(xiàn)有城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險管理機制、平臺和網(wǎng)絡，改進和完善醫(yī)療保險服務，加強基金征繳管理。馬鞍山、蕪湖、銅陵、合肥等較早開展試點的統(tǒng)籌地區(qū)，對參保人員結(jié)構(gòu)等情況進行了認真分析，注意掌握醫(yī)療費用發(fā)生、基金籌集使用及待遇保障等情況，并在提高基金使用效率、保障醫(yī)療待遇水平上下功夫，創(chuàng)新管理措施。各地還著力研究醫(yī)療保險經(jīng)辦服務能力建設問題?！2008-02-26 15:10:20] |
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[黃海嵩]2007年，各地為開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險增配了人員，增撥了工作經(jīng)費，為制度順利啟動提供了必要的條件。為加快完善社區(qū)平臺建設，充分發(fā)揮社區(qū)作用，合肥市對各社區(qū)居民委員會承擔的民政低保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險職能進行整合。淮北、馬鞍山、巢湖等市積極完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險進社區(qū)的機制，探索試行社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制，明確由首診定點醫(yī)療機構(gòu)實行逐級轉(zhuǎn)診，鼓勵參保居民到社區(qū)看病就醫(yī)，促進了社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展?！2008-02-26 15:10:55] |
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[黃海嵩]目前，我省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度已初步確立，但與建立覆蓋全體城鄉(xiāng)居民、統(tǒng)一完善的醫(yī)療保障體系目標尚有不小差距。2008年，我們將以這次會議為契機，學習借鑒兄弟省、市的經(jīng)驗做法，以全覆蓋為目標，進一步完善政策，強化管理，積極擴面，力爭實現(xiàn)全省城鎮(zhèn)居民參保達到700萬人，參保率達到90%以上的目標?！2008-02-26 15:11:44] |
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[項兆倫]現(xiàn)在，請甘肅省副省長劉永富同志發(fā)言?！2008-02-26 15:12:15] |
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[甘肅省副省長 劉永富]2007年以來，我省認真貫徹落實國務院的工作部署，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作取得積極進展。截至2007年底，全省各市（州）均出臺實施方案并啟動實施，參保居民達到226萬人，參保率71％，醫(yī)療保險基金支付參保人員住院醫(yī)療費用的比例達到50%。我們的主要做法： [2008-02-26 15:12:37] |
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[劉永富]一是加強組織推動。省委、省政府連續(xù)兩年把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作列入為民辦的實事之一，2008年又將其納入各級政府目標責任考核內(nèi)容。省委三次派出調(diào)研督查組，檢查市（州）工作落實情況?！2008-02-26 15:13:06] |
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[劉永富]省政府還召開常務會和新聞發(fā)布會、工作座談會，分析形勢，部署工作，通報情況。勞動保障、財政、民政、衛(wèi)生、教育等相關(guān)部門密切配合，多方聯(lián)動，共同推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。各市（州）加強宣傳動員，普遍開展了政策進社區(qū)、進學校、進企業(yè)、進家庭的“四進”和講政策內(nèi)容、講參保好處、講政府補助、講資金管理、講報銷辦法的“五講”宣傳活動?！2008-02-26 15:14:08] |
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[劉永富]二是加強經(jīng)辦服務能力建設。在充分利用現(xiàn)有管理資源的基礎上，適當增加了人員編制和經(jīng)費投入。一些地方探索建立與服務人群和業(yè)務量掛鉤的編制確定辦法。為保障經(jīng)辦人員素質(zhì)，各市（州）嚴把進人關(guān)，堅持逢招必考的原則，優(yōu)先錄取大中專畢業(yè)生。目前，全省已經(jīng)初步形成了以街道、社區(qū)為依托，以社保經(jīng)辦機構(gòu)為平臺，為城鎮(zhèn)居民提供政策咨詢、參保登記、繳費發(fā)證、待遇享受等“一站式”服務的管理服務體系。 [2008-02-26 15:14:16] |
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[劉永富]三是加大資金投入力度。2007年省財政安排城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補助資金1.05億元。省財政采取增加一般性轉(zhuǎn)移支付的方式，對經(jīng)濟落后、財政困難的市縣應配套的資金給予全額補助。同時，全省各級財政一次性投入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作經(jīng)費1029萬元。為保障制度的可持續(xù)發(fā)展，我省還探索建立了與工作量掛鉤的經(jīng)費保障機制。從今年起，我省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作經(jīng)費將按實際參保繳費人數(shù)每人每年補助2元，省級財政已安排預算650萬元?！2008-02-26 15:14:51] |
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[劉永富]四是加強制度探索和創(chuàng)新。為切實解決困難人群看病就醫(yī)問題，我省省屬醫(yī)院和14個市（州）醫(yī)院均按不少于核定床位10%的比例設立了濟困病床，城市低收入人群和農(nóng)村特困人群住院時，免掛號費和床位費，住院費用實行35%-45％分檔減免，最高可減免4萬元，在此基礎上，參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人員還可享受居民醫(yī)療保險待遇，對個人負擔仍過重的貧困人員，民政部門還給予醫(yī)療救助。 [2008-02-26 15:15:56] |
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[劉永富]我省明確規(guī)定，在校農(nóng)民工子女可以自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。多數(shù)市（州）探索建立了繳費激勵機制，規(guī)定隨著繳費年限的增加，可以適當提高最高支付限額。為增加基金抗風險能力，我省要求所有市（州）實行地級統(tǒng)籌，暫不能實行的必須建立地級調(diào)劑金制度。同時，加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設，要求各地將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)納入醫(yī)療保險定點范圍，并通過降低起付線、提高報銷比例、探索實行首診試點，引導居民到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)就醫(yī)?！2008-02-26 15:16:25] |
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[劉永富]總的看，我省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作進展順利，政策措施基本完善，制度體系基本建立，各項工作全面推進，廣大城鎮(zhèn)居民比較滿意。但是與經(jīng)濟發(fā)達省份相比，我省整體保障水平還不高。我們將以這次會議為契機，進一步提高思想認識，加強組織領導，狠抓工作落實，努力擴大試點范圍，增加財政投入，逐步提高保障水平，全面推進全省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。 [2008-02-26 15:17:25] |
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[項兆倫]現(xiàn)在，請陜西省寶雞市副市長戴征社同志發(fā)言?！2008-02-26 15:18:17] |
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[陜西省寶雞市副市長 戴征社]按照國務院的工作部署，2007年寶雞市啟動了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作。目前全市參保居民達到18萬人，參保率58%，已有4300多人享受醫(yī)保待遇，基金支付比例達到50%。我們的主要做法： [2008-02-26 15:18:41] |
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[戴征社]一、統(tǒng)一政策管理，探索市級統(tǒng)籌。首先是統(tǒng)一政策標準，實現(xiàn)公平一致。為體現(xiàn)公平，我們在制定城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策時，堅持全市統(tǒng)一政策、統(tǒng)一參保范圍、統(tǒng)一繳費和補助標準、統(tǒng)一醫(yī)保待遇。在待遇享受方面，參保居民不論區(qū)域差異，住院治療實行統(tǒng)一的起付線標準和報銷比例?！2008-02-26 15:19:11] |
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[戴征社]二是統(tǒng)一資金管理，實現(xiàn)互助共濟。在資金收繳上，我們堅持全市統(tǒng)一征繳、統(tǒng)一管理、統(tǒng)籌使用，全市實行統(tǒng)一賬戶、專戶管理、封閉運行。在費用結(jié)算上，根據(jù)各區(qū)縣情況采取兩種辦法，對位于市中心的金臺、渭濱兩區(qū)采取“醫(yī)院結(jié)算、市上直管”的方式，由市里統(tǒng)一結(jié)算；對比較偏遠的九縣一區(qū)采取“預付周轉(zhuǎn)、醫(yī)院結(jié)算、縣區(qū)代管、市上撥款”的方式，即市里給每個縣（區(qū)）預撥周轉(zhuǎn)資金，縣（區(qū)）先按月與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行結(jié)算，再與市里統(tǒng)一結(jié)算?！2008-02-26 15:19:48] |
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[戴征社]三是統(tǒng)一工作規(guī)范，實現(xiàn)快捷服務。制訂全市統(tǒng)一的工作規(guī)范、業(yè)務流程和服務標準，實行規(guī)范化管理。全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行藥品集中配送，統(tǒng)一免收參保居民的門診掛號費、診療費和注射服務費，為參保居民提供方便快捷的醫(yī)療服務?！2008-02-26 15:20:26] |
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[戴征社]二、構(gòu)建兩個平臺，提升服務水平。首先是加強業(yè)務經(jīng)辦服務平臺建設。按照“標準統(tǒng)一，布局合理，流程科學，服務規(guī)范”的要求，市財政統(tǒng)一投資，為各縣（區(qū)）建設社會保障服務中心。全市統(tǒng)一組織、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一標準和條件，經(jīng)過公開招考，為市、縣（區(qū)）醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)和全市320個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、社區(qū)招聘了489名協(xié)管員，從事居民醫(yī)保工作?！2008-02-26 15:21:01] |
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[戴征社]二是加強醫(yī)療衛(wèi)生服務平臺建設。按照“布局合理、功能齊全、價格低廉、服務優(yōu)質(zhì)、百姓放心”的標準，投入600多萬元，在城區(qū)建設了16個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、59個社區(qū)衛(wèi)生服務站。統(tǒng)一開發(fā)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理軟件，將醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與各定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店聯(lián)網(wǎng)，做到了信息共享，實現(xiàn)了參保繳費與待遇享受的對接?！2008-02-26 15:21:35] |
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[戴征社]三、加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，加大財政投入。首先是加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，夯實工作基礎。成立由市委常委、主管市長為組長的市級統(tǒng)籌工作領導小組，對各縣（區(qū)）工作進行統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。同時，明確市縣（區(qū)）政府責任，規(guī)定市政府負責全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的組織規(guī)劃、政策制定、基金管理撥付、定點醫(yī)療機構(gòu)建設管理和對縣（區(qū)）工作的監(jiān)督檢查，各縣（區(qū)）政府負責動員參保、基金收繳以及對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理和費用結(jié)算等工作。建立健全統(tǒng)一的財務制度，加強內(nèi)部監(jiān)控，定期公布基金收支和結(jié)余情況，廣泛接受社會監(jiān)督?！2008-02-26 15:22:28] |
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[戴征社]二是加大財力支持，調(diào)動各方積極性。為充分調(diào)動縣區(qū)工作積極性，市財政加大了對縣（區(qū)）的支持力度。對一般居民，市級財政補貼占市縣（區(qū)）財政補貼的70%；對低保家庭等困難參保居民，市級財政補貼占市縣（區(qū)）財政補貼的90%。另外，縣（區(qū)）社保服務中心建設費用、社區(qū)醫(yī)療服務中心建設費用、縣（區(qū)）及社區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦人員經(jīng)費和辦公設施購置費用等都由市政府統(tǒng)一安排?！2008-02-26 15:23:22] |
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[戴征社]我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作自開展以來，受到了城鎮(zhèn)居民的衷心擁護，群眾參保積極性高，制度運行平穩(wěn)。但由于我市屬經(jīng)濟欠發(fā)達城市，財力有限，加之這項工作剛剛起步，整體工作進展還不平衡，離人民群眾需求還有一定差距。我們將以這次會議為契機，虛心向兄弟省、市學習，不斷完善醫(yī)保政策體系、健全工作機制、提升服務水平，為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作積累經(jīng)驗?！2008-02-26 15:24:09] |
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[項兆倫]現(xiàn)在進行第二項議程，請國務院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點評估專家組組長王東進同志作評估報告?！2008-02-26 15:24:44] |
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[國務院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點評估專家組組長 王東進]國務院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點評估專家組自去年10月成立以來，按照部際聯(lián)席會議要求，深入開展評估調(diào)查，形成了《關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的評估報告》。根據(jù)會議安排，作一簡要匯報。 [2008-02-26 15:25:09] |
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[王東進]一、試點進展情況。各試點地區(qū)認真貫徹《國務院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導意見》（以下簡稱國務院20號文件）和國務院領導同志講話精神，扎實開展工作，試點開局良好?！2008-02-26 15:25:40] |
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[王東進]一是試點城市的制度框架基本建立，政策體系初步形成。各地深入調(diào)研，廣泛聽取意見，結(jié)合實際制定了試點方案和配套政策。合理確定籌資標準和財政補助標準，明確保障范圍和水平，重點向困難群眾傾斜。據(jù)各試點城市的籌資方案，成年人籌資標準一般在150-300元之間，平均為236元，未成年人籌資標準一般在50-100元之間，平均為97元；財政對成年人和未成年人補助標準占籌資標準的平均比例分別為36%和56%，對低保家庭成年人和未成年人補助的平均比例分別為83%和85%。同時，參照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險管理規(guī)定，制定醫(yī)療服務管理辦法，完善社區(qū)就醫(yī)的優(yōu)惠政策，健全基金監(jiān)管制度。 [2008-02-26 15:26:32] |
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[王東進]二是加強統(tǒng)一領導，逐步健全組織管理體系。各地普遍成立了領導小組，部門協(xié)調(diào)配合，形成合力。充分利用現(xiàn)有管理基礎，由城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)承擔經(jīng)辦管理業(yè)務，著重加強社區(qū)平臺建設，完善計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)，開展全方位培訓，提高管理服務能力。 [2008-02-26 15:27:46] |
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[王東進]三是完善參保辦法，方便居民參保。各地有針對性地完善經(jīng)辦管理流程，居民參?？芍苯拥缴鐓^(qū)、學校統(tǒng)一辦理。社區(qū)工作人員主動上門服務，為行動不便居民辦理手續(xù)。根據(jù)入戶調(diào)查，87%的居民認為參保方便?！2008-02-26 15:28:14] |
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[王東進]四是參保居民醫(yī)療服務利用情況明顯改善，制度效應初步顯現(xiàn)。據(jù)各試點城市勞動保障部門的統(tǒng)計報告，2007年10-12月份，享受待遇人數(shù)逐月增加0.5個百分點；據(jù)入戶調(diào)查，居民參保后兩周就診率提高5個百分點，因經(jīng)濟原因未就診率降低10個百分點。住院率提高2個百分點。68%的參保居民對這項制度感到滿意。 [2008-02-26 15:28:35] |
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[王東進]二、對試點工作的基本判斷。根據(jù)評估調(diào)查的綜合分析，專家組有五點基本判斷：一是中央決定開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的決策是完全正確的；二是試點的基本原則和主要政策是切實可行的；三是試點城市的工作是得力的；四是廣大城鎮(zhèn)居民對試點是衷心擁護的；五是今年可以進一步擴大試點?！2008-02-26 15:29:24] |
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[王東進]實踐充分證明，建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度符合黨的十七大精神，符合科學發(fā)展觀和建設社會主義和諧社會的要求。各級黨委、政府高度重視，試點城市工作積極穩(wěn)妥，組織實施得力，國務院20號文件精神基本得到貫徹落實。試點城市政策體系和管理體系初步形成，制度開始啟動運行，參保規(guī)模不斷擴大，參保居民基本醫(yī)療需求得到一定程度保障，大多數(shù)參保居民感到滿意。社會各界對開展試點普遍贊同，廣大群眾認為這項制度是老百姓的陽光工程、救命工程、民心工程?！2008-02-26 15:30:24] |
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[王東進]三、對下一步開展工作的建議。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點時間不長，無論是成效的估價，還是問題的認識都還是初步的，還有一些問題需要在實踐中探索解決。當前存在的突出問題是：部分地方對國務院20號文件的理解不夠全面透徹；財政補助力度還有待提高；經(jīng)辦管理能力還不能滿足事業(yè)發(fā)展的需要。針對評估過程中反映出的問題，專家組建議： [2008-02-26 15:31:21] |
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[王東進]一是全面準確地把握國務院20號文件精神，進一步探索和完善政策。在擴大試點中，必須堅持以黨的十七大精神為統(tǒng)領，繼續(xù)深入貫徹國務院20號文件和國務院領導同志講話精神，進一步統(tǒng)一思想，提高對試點工作艱巨性、復雜性、長期性的認識。要在國務院20號文件確定的基本原則和制度框架下，繼續(xù)探索籌資機制、費用支付機制，完善管理辦法，強化基金監(jiān)管。重點加強制度、政策、體制、機制和能力建設，健全管理體系?！2008-02-26 15:32:29] |
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[王東進]二是合理確定籌資標準，加大政府補助力度，更好地保障居民基本醫(yī)療需求。要繼續(xù)強調(diào)堅持低水平起步的原則，合理確定總體籌資水平、財政補助水平及個人繳費標準，逐步適當提高政府補助標準。要把政府補助居民參保資金納入各級財政預算，明確中央、地方各級財政投入比例和補助范圍，保證財政資金及時足額到位。 [2008-02-26 15:33:10] |
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[王東進]三是統(tǒng)籌考慮城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保的實際需要，提升管理能力。在擴大試點過程中，要統(tǒng)籌考慮制度發(fā)展需要，以基層社區(qū)為重點，適當增加人員編制，為每個勞動保障社區(qū)平臺增加2-3名醫(yī)療保險管理服務人員。同時，要建立與服務人群和業(yè)務量掛鉤的工作經(jīng)費保障機制，合理確定社區(qū)工作人員經(jīng)費標準。要加大人員培訓和計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)建設力度。加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設，提高社區(qū)醫(yī)療服務水平。有條件的地區(qū)應進一步探索實行城鄉(xiāng)一體化的管理模式?！2008-02-26 15:34:00] |
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[王東進]隨著試點工作的不斷推進，專家組將按照國務院領導指示和這次會議精神，堅持客觀、公正、全面、準確的評估原則，深入開展調(diào)查研究和評估分析工作，促進試點工作又好又快推進?！2008-02-26 15:35:03] |
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[項兆倫]現(xiàn)在進行第三項議程，請吳儀副總理作重要講話?！2008-02-26 15:35:25] |
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[國務院副總理、國務院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險部際聯(lián)席會議組長 吳儀]國務院召開這次電視電話會議，主要任務是貫徹落實黨的十七大和中央經(jīng)濟工作會議精神，總結(jié)2007年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作經(jīng)驗，研究完善政策，部署擴大試點工作?！2008-02-26 15:36:08] |
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[吳儀]剛才，試點工作評估專家組組長王東進同志作了試點評估報告，江蘇省、安徽省、甘肅省、陜西省寶雞市4個地方政府負責同志分別介紹了試點的做法和體會。他們講得都很好，各有特色，值得研究和借鑒。下面，我再講三點意見?！2008-02-26 15:37:49] |
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[吳儀]一、充分肯定2007年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作成績。黨中央、國務院十分重視建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，2007年國務院啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點，印發(fā)了《國務院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導意見》（國發(fā)[2007]20號，以下簡稱《指導意見》），明確在79個城市開展試點，后來又增補江蘇省鎮(zhèn)江市、河北省邯鄲市、河南省平頂山市以及吉林省全省試點，試點城市達到88個?！2008-02-26 15:38:15] |
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[吳儀]7月中旬國務院召開全國試點工作會議進行部署，溫家寶總理出席會議并作了重要講話。半年多來，在黨中央、國務院的正確領導下，各地區(qū)、各部門高度重視，狠抓落實，廣大居民積極參與，試點工作順利啟動，開端良好?！2008-02-26 15:39:11] |
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[吳儀]一是所有試點城市全面啟動實施。各試點城市按照國務院要求，全部出臺了實施方案，并全面啟動試點。試點城市的居民參保踴躍，許多患病居民參保后馬上得到支付。居民大病醫(yī)療負擔大幅減輕，因病致貧、因病返貧狀況有所緩解，制度效應初步顯現(xiàn)，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險得到社會各界廣泛認同。截至12月底，全國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)4068萬，其中88個試點城市參保人數(shù)2583萬，已有62萬參保居民開始享受待遇。 [2008-02-26 15:39:29] |
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[吳儀]二是制度框架和運行機制基本形成。國務院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險部際聯(lián)席會議成員單位制定了醫(yī)療服務管理、經(jīng)辦管理、困難人員參保、兒童用藥等8個配套文件。各地按照《指導意見》要求，普遍建立個人繳費、政府補助、責任明確的籌資機制，形成登記參保在社區(qū)和學校、繳費在銀行的運行機制，一些地方探索建立繳費年限與待遇水平掛鉤的激勵機制，部分有條件的地方實現(xiàn)了社保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)院直接結(jié)算?！2008-02-26 15:40:36] |
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[吳儀]三是政府補助資金投入效果好。中央財政去年撥付第四季度補助資金總額近2.9億元，地方各級財政也明確了各自的補助辦法，補助資金及時到位。部分省份還對不同財力狀況的市（縣）給予不同標準補助，體現(xiàn)了對困難市（縣）的傾斜。這既有利于調(diào)動居民參保積極性，也有利于建立穩(wěn)定、可持續(xù)的基本保障制度?！2008-02-26 15:41:59] |
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[吳儀]四是各地醫(yī)療保險經(jīng)辦管理能力有所增強。多數(shù)試點城市在充分發(fā)揮原有管理資源的基礎上，增加了人員編制和經(jīng)費投入，部分城市還采取購買服務的方式，探索建立與服務人群和業(yè)務量掛鉤的經(jīng)費保障機制。社區(qū)勞動保障平臺建設和醫(yī)療保險信息系統(tǒng)升級改造取得一定進展。 [2008-02-26 15:42:47] |
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[吳儀]這些成績的取得，是黨中央、國務院正確決策的結(jié)果，是各地區(qū)、各部門扎實工作的結(jié)果，是基層經(jīng)辦人員加班加點、辛勤工作的結(jié)果。在這里，我代表國務院，向大家表示衷心的感謝和親切的慰問！ [2008-02-26 15:43:25] |
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[吳儀]在取得成績的同時，我們還積累了寶貴經(jīng)驗。這些經(jīng)驗對推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度建設乃至整個社會保障體系建設都具有借鑒意義，概括起來主要是“四個堅持”?！2008-02-26 15:44:10] |
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[吳儀]一是堅持以人為本，通過制度性安排解決群眾看病難、看病貴問題。這次試點以提高城鎮(zhèn)居民健康水平作為出發(fā)點和落腳點，著眼改善民生，堅持政府組織、家庭繳費、財政支持、社會管理，努力實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務?！2008-02-26 15:44:38] |
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[吳儀]二是堅持低水平起步，先試點后推開。低水平符合我國的經(jīng)濟發(fā)展水平和各方面承受能力，有利于制度平穩(wěn)起步，有利于擴大覆蓋面。從實踐情況看，群眾交得起，財政補得起，制度建得起。先行試點，可以在實踐中檢驗和完善政策，為擴大范圍提供更可靠的基礎，也不容易出現(xiàn)大的反復?！2008-02-26 15:45:28] |
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[吳儀]三是堅持自愿原則，充分尊重群眾意愿。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險需要個人繳費，而他們的參保能力參差不齊，總體偏低，必須堅持自愿原則，通過增強制度的吸引力和宣傳力度，不斷提高居民的參保意愿。我們在連續(xù)召開三個片會聽取地方政府意見后，才印發(fā)《指導意見》。試點城市在廣泛征求醫(yī)療機構(gòu)、居民、社區(qū)工作人員等各方代表意見后，才制訂實施方案。 [2008-02-26 15:45:52] |
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[吳儀]四是堅持中央和地方各負其責。中央確定基本原則和主要政策，并給予必要的轉(zhuǎn)移支付，地方因地制宜制訂具體辦法，組織實施試點工作。這樣既保證了全國制度框架的總體一致性，有利于各項政策的銜接和各試點地區(qū)的綜合平衡；也考慮了地方差異性，有利于調(diào)動地方積極性，給地方留下自主的空間?！2008-02-26 15:46:45] |
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[吳儀]群眾滿意不滿意，是衡量我們工作的根本標準。半年多的試點成效表明，開展試點的決策是完全正確的，《指導意見》規(guī)定的基本原則和政策框架是切實可行的，廣大城鎮(zhèn)居民對建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度是衷心擁護的。當然，試點工作畢竟剛剛起步，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險覆蓋面還比較窄，受益面還不夠大，待遇標準也有待逐步提高，多種政策制度還需要進一步銜接。對此，我們要有清醒的認識，在試點工作中善于發(fā)現(xiàn)問題，探索規(guī)律，總結(jié)經(jīng)驗，完善政策，確保試點成功，為全面建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度打下良好基礎?！2008-02-26 15:47:42] |
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[吳儀]二、鞏固成果，落實責任，加快推進2008年擴大試點工作。今年是全面貫徹落實黨的十七大精神的第一年，還將迎來改革開放三十周年，舉辦世人矚目的奧運會，做好今年的各項工作意義重大。去年召開的中央經(jīng)濟工作會議，提出在實現(xiàn)經(jīng)濟又好又快發(fā)展的同時，強調(diào)要更加重視改善民生和促進社會和諧，并把擴大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點確定為重要任務之一?！2008-02-26 15:49:12] |
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[吳儀]應該說，今年是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作承上啟下的關(guān)鍵一年，做好今年的擴大試點工作對于實現(xiàn)《指導意見》提出的“2010年覆蓋全體城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的目標”至關(guān)重要。今年的工作做好了，我們就掌握了主動，就有可能提前實現(xiàn)全覆蓋的目標?！2008-02-26 15:50:00] |
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[吳儀]為了做好今年的擴大試點工作，去年12月底，我們召開了國務院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險部際聯(lián)席會議全體會議，初步確定了2008年擴大試點的工作安排。今年1月份，按照溫家寶總理的指示精神，聯(lián)席會議辦公室又召開了部分中西部省份座談會，聽取地方政府意見，確定了擴大試點的總體安排。即2008年擴大試點城市的數(shù)量達到全部地級城市數(shù)量的一半以上。同時適當提高財政補助標準，允許困難地區(qū)財政補助分兩年逐步到位，省級財政補助要重點向困難地方傾斜?！2008-02-26 15:51:08] |
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[吳儀]根據(jù)上述總體安排，按照積極穩(wěn)妥、自愿申請、統(tǒng)籌兼顧的原則，在綜合考慮各地醫(yī)療保險制度建設、經(jīng)辦機構(gòu)能力建設和試點工作準備等情況基礎上，今年決定新增229個擴大試點城市，其中江蘇、浙江、安徽、福建、江西、河南、湖北、湖南、廣東、海南、西藏、陜西、甘肅、青海和寧夏等15個?。▍^(qū)）全部地（市）納入試點。考慮到今年新增試點城市數(shù)量多，工作難度會更大，各地要按照《指導意見》和國務院的有關(guān)要求，更加扎實細致地做好試點工作?！2008-02-26 15:53:22] |
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[吳儀]為確保完成今年的工作任務，我再強調(diào)幾點：（一）進一步加強對試點工作的領導。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是一件大事、一件好事，但也是一件難事。涉及的人員復雜，需要銜接的方面多。各級政府要按照目標任務和工作步驟，確定工作進度，建立責任制，加強督促檢查。要建立工作機制，加強統(tǒng)一領導。各有關(guān)部門要繼續(xù)按照職能分工，各負其責、密切配合。聯(lián)席會議辦公室要繼續(xù)做好協(xié)調(diào)工作，為擴大試點搞好服務，提供保障?！2008-02-26 15:54:48] |
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[吳儀]（二）因地制宜制訂和完善實施方案。2007年開展試點的城市，要結(jié)合實際繼續(xù)完善有關(guān)政策，但一定要注意保持連續(xù)性和穩(wěn)定性，避免大起大落。今年擴大試點的城市，要認真做好基線調(diào)查，充分論證，研究制定好試點實施方案，既要遵循《指導意見》明確的基本原則和主要政策，又要充分借鑒第一批試點城市的好經(jīng)驗，避免走彎路?！吨笇б庖姟酚“l(fā)前已自行開展工作的試點城市，要按照《指導意見》精神，及時完善和調(diào)整政策。各地還可以結(jié)合本地實際，積極進行探索，為今后的擴大試點積累經(jīng)驗。 [2008-02-26 15:55:54] |
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[吳儀](三)確保擴大試點城市在今年二季度啟動實施。原則上擴大試點城市要在5月底前制訂好實施方案。在制訂實施方案的同時，要同步開展實施前的其他準備工作，如宣傳培訓、社區(qū)平臺建設、經(jīng)辦管理流程設計、信息管理系統(tǒng)的升級改造工作等，以確保實施方案出臺后城鎮(zhèn)居民能夠盡快參保繳費，方便就醫(yī)結(jié)算，及時享受待遇。到年底，今年擴大試點城市的居民參保率要力爭達到50%左右?！2008-02-26 15:57:27] |
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[吳儀]（四）要做好宣傳發(fā)動和組織動員工作。要繼續(xù)采取多種方式，宣傳城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的重要意義、目標要求和具體政策，動員全社會參與和支持這項工作，為試點創(chuàng)造良好環(huán)境。部際聯(lián)席會議辦公室要對試點地區(qū)有特色、可操作的工作經(jīng)驗和做法及時總結(jié)，加以宣傳，供各地參考借鑒。當然，宣傳要實事求是，切忌吊高胃口，更不能開空頭支票。 [2008-02-26 15:59:37] |
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[吳儀]三、完善政策，加強管理，著力推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度建設。黨的十七大提出要建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平。國務院正在抓緊研究提出深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體方案。我國的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架，由公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應保障體系組成。 [2008-02-26 16:00:28] |
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[吳儀]其中，建設醫(yī)療保障體系，重點是完善城鎮(zhèn)職工和居民的基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助相互銜接的基本醫(yī)療保障體系，引導群眾合理就醫(yī)。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度就象“三張網(wǎng)”，共同構(gòu)成覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療保險體系?！2008-02-26 16:01:44] |
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[吳儀]目前，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度體系已經(jīng)建立。通過擴大試點，完善政策，建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，是擺在我們面前的緊迫任務。今年，要作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的“完善政策年、加強管理年”，爭取有新的突破，使城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的保障功能逐步到位，待遇水平逐步提高，各項制度更加協(xié)調(diào)，基金安全，管理高效。 [2008-02-26 16:02:34] |
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[吳儀]第一，合理確定籌資標準和待遇水平。要堅持低水平起步的原則，合理確定總體籌資標準以及財政補助和個人繳費標準。一是個人（家庭）繳費要堅持。這既是體現(xiàn)個人責任，也是體現(xiàn)社會保險互助共濟的特性，不能把居民基本醫(yī)療保險搞成純粹的福利制度?！2008-02-26 16:03:47] |
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[吳儀]二是各級政府要根據(jù)總體籌資標準和地方財力狀況合理確定財政補助標準，并將財政補助資金列入政府預算，確保及時足額落實到位。要充分考慮地方財政承受能力，省級財政補助也要重點向困難地方傾斜。各地調(diào)整財政補助標準時，不要降低個人繳費責任，由此增加的資金可以用于提高待遇水平。三是要合理確定待遇水平，在重點保障住院和門診大病的同時，積極探索普通門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌的辦法?！2008-02-26 16:04:36] |
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[吳儀]第二，認真總結(jié)經(jīng)驗，不斷研究完善政策。當前有幾個問題需要重點考慮：一是研究探索統(tǒng)籌各項醫(yī)療保障制度。在城鄉(xiāng)一體化進程加快、人口流動加劇以及人員身份變化頻繁的情況下，要認真研究城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等制度的銜接問題，逐步整合管理資源，減少管理成本。各項制度既要邊界清晰又要無縫銜接，就要把不同制度間轉(zhuǎn)換的具體辦法研究清楚。 [2008-02-26 16:05:35] |
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[吳儀]要做好醫(yī)療保險與救助制度的銜接，確保困難人群能夠參得起保，享受到待遇。已經(jīng)確定為全國統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗區(qū)的重慶市和成都市，以及東南沿海城鄉(xiāng)一體化進程較快的地區(qū)，可以整合城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度體系，探索城鄉(xiāng)一體化的制度模式，為逐步建立政策能銜接、待遇較均衡、管理更高效的醫(yī)療保險政策和管理服務平臺探索路子?！2008-02-26 16:08:49] |
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[吳儀]二是探索普通門診費用統(tǒng)籌問題。從各地反映看，開展普通門診費用統(tǒng)籌工作，既有利于擴大受益面，增強政策吸引力，也有利于促進醫(yī)保與社區(qū)衛(wèi)生服務的結(jié)合。今年提高了財政補助標準，今后個人繳費標準也要隨家庭收入增長逐步調(diào)整，這就為開展門診費用統(tǒng)籌工作提供了條件。各地要抓住時機，認真研究和探索，爭取有所突破。 [2008-02-26 16:09:47] |
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[吳儀]三是研究居民基本醫(yī)療保險的統(tǒng)籌層次問題。《指導意見》規(guī)定，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險原則上應實行地級統(tǒng)籌，以增強風險共濟能力。從各地經(jīng)驗看，要實現(xiàn)地級統(tǒng)籌，其前提是在地（市）范圍內(nèi)統(tǒng)一政策、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一管理服務體系。同時，還要進一步探索如何更好地激勵區(qū)縣的工作積極性問題?！2008-02-26 16:11:18] |
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[吳儀]第三，進一步加強基礎管理和能力建設。醫(yī)療保險管理已有較好的基礎。但面對相對分散的城鎮(zhèn)居民，管理基礎薄弱、管理能力跟不上等仍然是比較突出的問題。必須把加強基礎管理和能力建設作為關(guān)鍵環(huán)節(jié)抓緊抓好。重點做好以下工作： [2008-02-26 16:12:11] |
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[吳儀]一是充分發(fā)揮社區(qū)作用。要加強社區(qū)服務平臺建設，建立健全醫(yī)療保險公共服務和管理服務網(wǎng)絡。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務體系，在降低起付線、提高報銷比例的基礎上，鼓勵有條件的地方探索社區(qū)首診和轉(zhuǎn)院審批制度，引導居民到社區(qū)就醫(yī)看病。二是要規(guī)范醫(yī)療保險管理服務流程。流程要簡便易懂，方便群眾參保和報銷?！2008-02-26 16:13:01] |
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[吳儀]三是要加強經(jīng)辦管理能力建設。探索建立與服務人群和服務量掛鉤的經(jīng)費保障機制，通過購買服務的方式解決經(jīng)辦人員不足問題。要在原有城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險信息管理系統(tǒng)基礎上升級改造，實現(xiàn)居民醫(yī)療保險信息網(wǎng)絡化管理。加強管理能力不等于簡單的增人擴編，關(guān)鍵是要通過現(xiàn)代化的手段、科學的管理來增強管理和服務能力。 [2008-02-26 16:13:54] |
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[吳儀]第四，要切實加強基金和醫(yī)療費用支出管理?；鹗轻t(yī)療保險的“生命線”，是人民群眾的“救命錢”，各地必須按照社會保險基金管理的規(guī)定，把醫(yī)療保險基金納入財政專戶，建立健全財務制度，加強管理和監(jiān)督，確保安全。要合理使用醫(yī)保基金，既要保證居民看病就醫(yī)的必要支出，又要避免浪費。 [2008-02-26 16:16:34] |
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[吳儀]一要探索建立健全由政府機構(gòu)、參保居民、社會團體、醫(yī)藥服務機構(gòu)等方面代表參加的醫(yī)療保險社會監(jiān)督機制，加強對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理、服務、運行的監(jiān)督。二要加強醫(yī)療保險基金運行管理，積極推進社會保障信息披露制度建設，建立健全基金風險防范機制和內(nèi)部控制制度。三要科學設計基本醫(yī)療保險費用支出的項目、范圍和比例，改進和完善費用結(jié)算辦法，強化定點醫(yī)藥機構(gòu)管理，促進定點醫(yī)藥服務機構(gòu)控制成本、改善服務。 [2008-02-26 16:17:26] |
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[吳儀]同志們，建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度是一項惠及億萬城鎮(zhèn)居民的大事，時間緊迫、任務艱巨。我們要緊密團結(jié)在以胡錦濤同志為總書記的黨中央周圍，高舉中國特色社會主義偉大旗幟，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，增強責任感、緊迫感和使命感，齊心協(xié)力、扎實工作，確保完成城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的各項任務，為全面推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展做出新的貢獻?！2008-02-26 16:18:42] |
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[項兆倫]同志們，剛才吳儀副總理的重要講話，充分肯定了2007年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作的成績和經(jīng)驗，對2008年擴大試點工作進行了全面部署，提出了明確要求。講話內(nèi)涵深刻，針對性強，對于我們進一步做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作具有重要的指導意義。請與會同志及時向本地區(qū)、本部門主要負責同志匯報，認真組織學習會議精神，結(jié)合各自實際，抓好貫徹落實，確保完成擴大試點的各項任務?！2008-02-26 16:19:35] |
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[項兆倫]國務院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險擴大試點工作電視電話會議到此結(jié)束。散會?！2008-02-26 16:20:27] |
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