2008年1月25日15時(shí)，首屆“治未病”高峰論壇開幕式暨“‘治未病’健康工程”啟動(dòng)儀式在釣魚臺(tái)國(guó)賓館舉行。專家學(xué)者在開幕式上作主題演講。
關(guān)于KY3H創(chuàng)新型健康服務(wù)模式內(nèi)涵與實(shí)施
北京中醫(yī)藥大學(xué) 鄭守曾
“治未病”是一種理念，也是一種理論和方法，更是指導(dǎo)人們實(shí)踐與行動(dòng)、達(dá)到健康的理想途徑。KY3H健康保障模式作為以“治未病”為核心理念，實(shí)現(xiàn)人的健康的一種社會(huì)制度安排，必須創(chuàng)新健康保障服務(wù)模式，與人的健康現(xiàn)實(shí)需求直接鏈接，才能使“治未病”成為實(shí)現(xiàn)健康的有效途徑和方法，才能實(shí)現(xiàn)“治未病”健康工程為民眾服務(wù)的可及性與實(shí)效性，才能豐富中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)體系的服務(wù)內(nèi)涵。
“治未病”應(yīng)用于目標(biāo)受眾的KY3H健康保障服務(wù)是對(duì)個(gè)體健康的一種合目的性的優(yōu)化過程，這種優(yōu)化過程也是對(duì)健康進(jìn)行管理的實(shí)現(xiàn)。而KY3H健康保障服務(wù)模式不僅僅是對(duì)這種服務(wù)總的特征的描述，更是對(duì)應(yīng)用“治未病”理論和方法形成有目的的健康優(yōu)化過程的規(guī)范。這種規(guī)范可以在實(shí)踐中不斷修正完善，但不能是隨意的、粗放的，相反應(yīng)該是有約定的、穩(wěn)定的，只有這樣才能使“治未病”的試點(diǎn)工作，能夠通過過程的績(jī)效反饋，趨于成熟、完備。
必須指出，健康保障服務(wù)為了實(shí)現(xiàn)健康調(diào)理的優(yōu)化，援用體質(zhì)和狀態(tài)的辨識(shí)與調(diào)理為主要方法和手段，就是從個(gè)體的體質(zhì)和狀態(tài)出發(fā)，進(jìn)行個(gè)性化的健康服務(wù)。
鑒于人的個(gè)性的復(fù)雜性，實(shí)現(xiàn)人的健康是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，KY3H健康保障服務(wù)模式首先要從合理性、可行性、經(jīng)濟(jì)性出發(fā)確定保障服務(wù)模式需要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，這一目標(biāo)是整個(gè)服務(wù)模式的出發(fā)點(diǎn)，關(guān)系到服務(wù)要素的確定和服務(wù)流程的厘定，所以這一目標(biāo)應(yīng)該是穩(wěn)妥的，可以起作用，可以達(dá)到的。
KY3H健康保障服務(wù)模式所要達(dá)到的目標(biāo)是促進(jìn)人們采取自覺行動(dòng)，通過自主行為，調(diào)動(dòng)自己潛能，實(shí)現(xiàn)自身健康。也即以“治未病”為核心理念，從建立“KY3H私人健康狀態(tài)信息庫(kù)”入手，通過KY3H智能系統(tǒng)，依托現(xiàn)有醫(yī)療保健和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，為人群提供自助的健康信息管理和自主的健康管理，提供以人為本、健康為中心、中醫(yī)特色的個(gè)性化預(yù)防保健及相關(guān)診療的系統(tǒng)的、全程健康服務(wù)。
為了實(shí)現(xiàn)這一系統(tǒng)目標(biāo)，必須優(yōu)化系統(tǒng)內(nèi)部結(jié)構(gòu)，重視系統(tǒng)要素的選取。KY3H健康保障服務(wù)模式要從健康信息服務(wù)和健康解決方案的內(nèi)涵中，凝練選擇健康服務(wù)過程的關(guān)鍵要素，然后通過建立要素之間的聯(lián)系，構(gòu)筑服務(wù)的流程。
信息是任何一事物區(qū)別于其他事物的特質(zhì)，是事物運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)以及狀態(tài)改變的表征，具有共享性、有序性、累積性、時(shí)效性、傳遞性的特征。健康保障服務(wù)的過程就是通過健康信息的組織與管理，提供健康信息服務(wù)的過程，沒有健康信息的傳遞、組織的約定，就不能使健康服務(wù)成為有組織的行為和有序的活動(dòng)，健康保障服務(wù)模式的規(guī)范也無從形成。因此健康服務(wù)模式的形成要以建立“KY3H私人健康狀態(tài)信息庫(kù)”的“建庫(kù)服務(wù)”為起點(diǎn)，因?yàn)椤癒Y3H私人健康狀態(tài)信息庫(kù)”是實(shí)現(xiàn)健康服務(wù)的主要資源，是對(duì)健康狀態(tài)進(jìn)行分析評(píng)估的必備依據(jù)，是實(shí)現(xiàn)健康服務(wù)流程的必要保證，是鏈接健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn)的重要紐帶。
“KY3H私人健康狀態(tài)信息庫(kù)”是連續(xù)、永久存儲(chǔ)個(gè)體全面健康狀態(tài)信息的健康服務(wù)的集合，反映全面健康狀態(tài)，具有中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和理化影像指標(biāo)的互補(bǔ)，主觀意識(shí)軟指標(biāo)和客觀物質(zhì)硬指標(biāo)的統(tǒng)一，整體與局部結(jié)合，定性與定量結(jié)合，動(dòng)態(tài)與靜態(tài)結(jié)合，階段與時(shí)點(diǎn)結(jié)合的特點(diǎn)。同時(shí)能夠提供包括采集錄入、存儲(chǔ)整合、分析評(píng)估、咨詢指導(dǎo)、健康保險(xiǎn)、文化傳播在內(nèi)的全面信息服務(wù)?？赏蔀槲覈?guó)健康保障基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)的一個(gè)重要組成部分。
在“建庫(kù)”的基礎(chǔ)上，制定包括“知己”、“求己”、“求醫(yī)”在內(nèi)的健康解決方案，與“建庫(kù)”服務(wù)一起，共同組合成為整體結(jié)構(gòu)完整、包含四類八項(xiàng)服務(wù)的健康保障服務(wù)模式。
“建庫(kù)”類服務(wù)：運(yùn)用信息挖掘、信息融合、經(jīng)驗(yàn)表達(dá)等技術(shù)，將中醫(yī)辨識(shí)、醫(yī)學(xué)體檢、生理參數(shù)、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)等技術(shù)所取得的信息，通過綜合分析，以達(dá)到健康狀態(tài)動(dòng)態(tài)辨識(shí)的目的。
“知己”類服務(wù)：通過KY3H全國(guó)客服中心，實(shí)時(shí)/適時(shí)分析/評(píng)估，提供三項(xiàng)（報(bào)告、全程、自助）服務(wù)，包括八類報(bào)告，使服務(wù)對(duì)象時(shí)時(shí)自知包括生理、心理、社會(huì)適應(yīng)力和道德等方面在內(nèi)的全面健康狀態(tài)。
“求己”類服務(wù)：針對(duì)“知己報(bào)告”中“未病、欲病”等健康狀態(tài)問題，KY3H全國(guó)客服中心為服務(wù)對(duì)象提供一項(xiàng)方案服務(wù)，包括五類方案和相應(yīng)的咨詢/指導(dǎo)、干預(yù)、文化/保險(xiǎn)等服務(wù)，避免“未病、欲病”轉(zhuǎn)變成疾病。
“求醫(yī)”類服務(wù)：針對(duì) “知己報(bào)告”中“未病、欲病、已病”等健康狀態(tài)問題，提供三項(xiàng)（指南、咨詢、金通）服務(wù)。
最終通過預(yù)防疾病和損傷，維護(hù)和促進(jìn)健康，達(dá)到健康長(zhǎng)壽的目的。
健康服務(wù)流程是健康服務(wù)要素為實(shí)現(xiàn)健康服務(wù)目標(biāo)而進(jìn)行的要素間的有機(jī)聯(lián)系和協(xié)調(diào)配合，也是以“KY3H私人健康狀態(tài)信息庫(kù)”為源頭，通過健康服務(wù)信息流，規(guī)范健康服務(wù)過程的結(jié)果。因此，健康服務(wù)流程具有規(guī)定性、制約性、穩(wěn)定性，應(yīng)該成為KY3H健康服務(wù)實(shí)施者共同遵循的協(xié)同規(guī)則。這一服務(wù)流程的主要路徑是通過以健康狀態(tài)信息庫(kù)為基礎(chǔ)的KY3H健康管理網(wǎng)絡(luò)和KY3H貼己（防/治病）卡形成健康信息私密通道，為每一個(gè)服務(wù)對(duì)象提供全面健康狀態(tài)的“知己”服務(wù)。繼而提供應(yīng)用中醫(yī)養(yǎng)生、辯證、慢性病預(yù)防的知識(shí)、技術(shù)和方法，指導(dǎo)服務(wù)對(duì)象自覺改善生活方式，調(diào)理自身狀態(tài)的“求己”服務(wù)。為服務(wù)對(duì)象針對(duì)知己報(bào)告所獲悉的健康狀態(tài)，為調(diào)理身體，治療疾病，提供以介紹預(yù)防、保健、診療的“最佳”醫(yī)生、專科、醫(yī)院為主要內(nèi)容的指南服務(wù)；提供“最佳”醫(yī)生、專科、醫(yī)院的導(dǎo)醫(yī)、陪診、預(yù)約掛號(hào)VIP服務(wù)等全程一站式快捷的金通服務(wù)；提供相應(yīng)的健康咨詢、指導(dǎo)等的咨詢服務(wù)。最終達(dá)到健康長(zhǎng)壽的“益己”目的。所有這些服務(wù)的記錄和檔案，將通過KY3H智能系統(tǒng)錄入“KY3H私人健康狀態(tài)信息庫(kù)”，從而使這個(gè)信息庫(kù)能夠跟蹤客戶的健康狀態(tài)，適時(shí)、連續(xù)地采集、提供客戶的健康信息，并不斷通過信息反饋修正上述各項(xiàng)報(bào)告與服務(wù)，實(shí)現(xiàn)全程的健康維護(hù)和管理，為客戶的終身健康保駕護(hù)航。
附件：
八項(xiàng)貼己服務(wù)流程圖
