2008年1月25日15時(shí),首屆“治未病”高峰論壇開(kāi)幕式暨“‘治未病’健康工程”啟動(dòng)儀式在釣魚(yú)臺(tái)國(guó)賓館舉行。專(zhuān)家學(xué)者在開(kāi)幕式上作主題演講。
“治未病”與21世紀(jì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)工程院 劉德培
一、21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)目的
人人享有健康。
健康(Health)是軀體、精神和社會(huì)生活的完好狀態(tài)而不僅僅是沒(méi)有疾病或不虛弱(無(wú)病無(wú)弱、身心健全、社會(huì)適應(yīng)、環(huán)境和諧)。
二、21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)模式
從單純的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)榄h(huán)境、社會(huì)、心理、生物醫(yī)學(xué)模式。把影響人的健康的諸要素均納入其范疇,全方位、多視角、立體化的進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究。
三、21世紀(jì)中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展的戰(zhàn)略重點(diǎn)
實(shí)施前移戰(zhàn)略和下移戰(zhàn)略,落實(shí)模式轉(zhuǎn)變和系統(tǒng)整合。
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1、思想觀念前移:從以疾病為主導(dǎo)走向以健康為主導(dǎo)。
2、經(jīng)費(fèi)投入前移:鑒于人口與衛(wèi)生投入有后效應(yīng)期,因此人口與衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的投入必須有超前意識(shí),才能保障人口與健康事業(yè)的穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展。
3、研究?jī)?nèi)容重心前移:
——生命周期:從單純重視生命后期到全面重視生命全過(guò)程,尤其重視生命前期,以至個(gè)體發(fā)生之前。
——疾病過(guò)程:從單純重視疾病后期到重視疾病的全過(guò)程,重預(yù)防,治未病,盡可能將慢性非傳染性疾病控制在發(fā)生之前、傳染病控制在感染前,遺傳病控制在受孕前。疾病發(fā)生后,重視早期診斷、早期治療。
4、研究領(lǐng)域重心前移:
——生物醫(yī)學(xué)研究:從單純重視應(yīng)用研究到全面重視基礎(chǔ)研究和應(yīng)用研究,加強(qiáng)基礎(chǔ)與臨床研究的結(jié)合,加強(qiáng)源頭創(chuàng)新。
——醫(yī)藥產(chǎn)品研發(fā):從以仿制為主到重視自主創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化。
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措施落實(shí)重心前移:把人口與健康的工作重點(diǎn)放到城鄉(xiāng)社區(qū),使廣大人民群眾都能享受基本醫(yī)療保健服務(wù)。
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從單純的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)榄h(huán)境、社會(huì)、心理、生物醫(yī)學(xué)模式。
?。ㄋ模┫到y(tǒng)整合
從全方位、立體化、多視角進(jìn)行學(xué)科內(nèi)外、系統(tǒng)內(nèi)外整合,研究生命全過(guò)程和疾病全過(guò)程。
四、中醫(yī)“治未病”的思想包括四個(gè)層面
未病先防:指在沒(méi)有疾病的時(shí)候要預(yù)防疾病的發(fā)生。
已病早治:指已經(jīng)發(fā)病要及時(shí)治療。
既病防變:指已經(jīng)發(fā)病要防止疾病進(jìn)一步地發(fā)展和惡化。
瘥后防復(fù):指疾病痊愈后防止復(fù)發(fā)。
五、“治未病”與21世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向相吻合
目的一致:“治未病”與21世紀(jì)醫(yī)學(xué)“維護(hù)健康”的目的是一致的。
觀念一致:中醫(yī)學(xué)以人為本的整體觀,中醫(yī)重視整體、強(qiáng)調(diào)“治未病”與21世紀(jì)新醫(yī)學(xué)模式把影響人健康的諸要素均納入其研究范疇是互補(bǔ)相成的。
六、“治未病”與疾病的三級(jí)預(yù)防措施相吻合
第一級(jí)預(yù)防亦稱(chēng)為病因預(yù)防:針對(duì)機(jī)體、環(huán)境和社會(huì)致病因素的預(yù)防。
第二級(jí)預(yù)防亦稱(chēng)“三早”預(yù)防:在疾病初期采取的預(yù)防措施,指早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。
第三級(jí)預(yù)防亦稱(chēng)康復(fù)治療,疾病進(jìn)入后期階段的預(yù)防措施。
七、“治未病”與中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展的戰(zhàn)略重點(diǎn)相吻合
前移戰(zhàn)略的監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、預(yù)警、預(yù)防、早診、早治,與“治未病”的未病先防、已病早治、既病防變、瘥后防復(fù)相吻合。
未病先防-傳染性疾病控制在感染前,慢性非傳染性疾病控制在發(fā)生前,遺傳疾病控制在受孕前。
已病早治-疾病發(fā)生后,重視早期診斷、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
既病防變-重視疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程的研究,從單純重視疾病后期診治到重視疾病的全過(guò)程。
瘥后防復(fù)—強(qiáng)調(diào)人們逐步形成維護(hù)健康的意識(shí)和觀念。
八、“治未病”思想具有重大戰(zhàn)略意義
思想觀念前移、經(jīng)費(fèi)投入前移、措施落實(shí)重心前移為解決“看病難、看病貴”這一世界性難題提供一個(gè)新的思路,是服務(wù)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局的需要。
研究?jī)?nèi)容重心前移是21世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向。
研究領(lǐng)域重心前移是我國(guó)醫(yī)學(xué)自主創(chuàng)新發(fā)展的方向。
九、“治未病”對(duì)21世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的促進(jìn)
促進(jìn)新醫(yī)學(xué)模式下的全方位、多視角、立體化研究生命全過(guò)程和疾病全過(guò)程。
促進(jìn)醫(yī)學(xué)“維護(hù)健康”的根本目的的實(shí)現(xiàn)。
促進(jìn)“醫(yī)療與衛(wèi)生服務(wù)公平”問(wèn)題的解決。
十、“治未病”對(duì)中醫(yī)學(xué)發(fā)展的促進(jìn)
促進(jìn)繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的重要內(nèi)涵。
推動(dòng)中醫(yī)藥學(xué)注重養(yǎng)生保健、預(yù)防為先的思想觀念的普及。
滿(mǎn)足廣大人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求。
進(jìn)一步擴(kuò)大中醫(yī)藥的服務(wù)范圍,對(duì)國(guó)家經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的貢獻(xiàn)度將大大提高。
從“治未病”的高度來(lái)促進(jìn)人民健康并發(fā)展中醫(yī),可使中醫(yī)藥在醫(yī)療臨床及人類(lèi)健康保健中發(fā)揮更大的作用。
十一、“治未病”對(duì)中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展的促進(jìn)
促進(jìn)人們對(duì)中西醫(yī)結(jié)合的認(rèn)識(shí),證明中西醫(yī)結(jié)合的必要性、必然性、優(yōu)越性、規(guī)律性和創(chuàng)新性。
促進(jìn)中西結(jié)合方向和目標(biāo)不斷向縱深發(fā)展。
促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合理論與實(shí)踐的融會(huì)貫通。
為中西醫(yī)綜合防治人類(lèi)疾病、維護(hù)人類(lèi)健康的方法提供新思路。
十二、“治未病”原則的通用性
“上工不治已病治未病”的“治未病”原則推而廣之就是一種防患于未然的思想,強(qiáng)調(diào)監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、預(yù)警、預(yù)防,體現(xiàn)在我國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略上,就是前移戰(zhàn)略。