2007年8月15日（星期三）上午10時，國務院新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會，請勞動和社會保障部副部長胡曉義介紹中國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關情況，并答記者問。
[北京青年報記者]:胡副部長您好！我有兩個問題：第一個問題，您認為目前實行的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險能否對亂開藥、亂收費不規(guī)范的醫(yī)療行為起到遏制作用？第二個問題，今年兩會上田成平部長曾經(jīng)提出過對異地的社保，包括醫(yī)保在內的社保接續(xù)機制這兩年之內就能出臺，現(xiàn)在有沒有具體的時間表？謝謝。
[胡曉義]: 解決醫(yī)療服務當中的亂開藥、亂收費的問題，需要深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，是一個很大的系統(tǒng)工程。但是，通過普遍地建立包括城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險在內的醫(yī)療保障制度有助于這個問題的緩解。這是因為一般的病患者由于沒有這樣的專業(yè)知識，信息的不對稱很難對醫(yī)療服務的合理性和有效性作出評價。這個藥到底應不應該用？這個檢查是不是應該做？患者個人很難做出評價和選擇。而建立醫(yī)療保險制度，不管是職工的、居民的、農民的，由于是政府設立的非盈利醫(yī)療保險經(jīng)辦機構在管理，它就可以代表全體參保者的利益參與對醫(yī)療服務的管理和監(jiān)督，通過多種形式對醫(yī)療服務的行為加以制約和引導，這樣就可以使群眾的繳費和政府的補貼得到正確而有效的使用，從而抑制你提到的不合理的現(xiàn)象。
具體的措施我們通常叫做“三、二、一”，“三”是要訂三個目錄：醫(yī)療保險基本用藥目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施標準；“二”是兩個定點：定點醫(yī)療機構、定點零售藥店通過服務協(xié)議的方式進行監(jiān)督。“一”就是改革、改進醫(yī)療費用的結算辦法，把現(xiàn)在主要是按照項目付費改為按病種付費。
我們希望通過這些措施對解決你所提到的那些問題有所推進。異地的問題在前面的回答中已經(jīng)提到了，我們通過管理機構相互的聯(lián)系以及將來信息網(wǎng)絡的建設緩解這些問題，但是還需要隨著各地經(jīng)濟發(fā)展進程來逐步平衡各地的保障水平。
