新華社濟(jì)南１０月１０日電（記者 王海鷹）山東省衛(wèi)生廳１０日在博興縣推廣鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)方式。據(jù)悉，到２０１２年底，山東全省開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)的行政村衛(wèi)生室將達(dá)２０％以上，其中２５個省級重點聯(lián)系縣（市、區(qū)）簽約家庭覆蓋率要達(dá)８５％以上。
博興縣純化鎮(zhèn)許樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人許建民便是為村民提供簽約服務(wù)的“村醫(yī)”之一。４５歲的他以前是一名鄉(xiāng)醫(yī)，自己開診所，后來基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)實行藥品零差價，藥品便宜了很多，加上新農(nóng)合又報銷一部分，個體診所沒了優(yōu)勢，他進(jìn)入“體制內(nèi)”，成了一名社區(qū)醫(yī)生，簽約為許樓村１０９８名村民提供衛(wèi)生服務(wù)。
作為簽約醫(yī)生，許建民不僅要為全村居民建立居民健康檔案，還要提供健康教育宣傳、婦幼保健、老年人慢性病健康管理、預(yù)防接種、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告處理等１０大類４１小項基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
據(jù)了解，農(nóng)民的疾病譜已經(jīng)發(fā)生變化，高血壓、糖尿病等慢性疾病已成為危害農(nóng)民身體健康的主要問題，但農(nóng)村重醫(yī)輕防、以藥養(yǎng)醫(yī)的局面未根本扭轉(zhuǎn)，大多數(shù)農(nóng)民自我保健能力還比較差。
山東省確定，鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)可以按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員劃片包村指導(dǎo)、村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶包人的原則，建立穩(wěn)定的契約型服務(wù)關(guān)系。原則上，每位鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約的農(nóng)民家庭戶數(shù)控制在２００戶左右，服務(wù)人數(shù)以不超過１０００人為宜。村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人可根據(jù)轄區(qū)內(nèi)農(nóng)民數(shù)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力，引導(dǎo)農(nóng)民自愿選擇鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約。
山東省衛(wèi)生廳副廳長仇冰玉說，實行鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)，將鄉(xiāng)村醫(yī)生為農(nóng)民提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)以契約的形式固定下來，可有效落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，促進(jìn)農(nóng)村居民公共衛(wèi)生服務(wù)均等化目標(biāo)的實現(xiàn)。
“以前就是打針、賣藥，現(xiàn)在加上公共衛(wèi)生服務(wù)，比以前忙多了?！痹S建民說，“以前是得病的多了，我才掙錢；現(xiàn)在是我把公共衛(wèi)生搞好了，國家多給我錢?！?/p>
