新華社烏魯木齊３月１９日電（記者潘瑩）“活了這么大把歲數(shù)，咋能想到會有這樣的好福氣！”新疆哈密市７０多歲農(nóng)民趙連珍老人說起醫(yī)改帶來的變化，豎起大拇指連聲說好。
新疆哈密市新農(nóng)合改革，讓所有參合患者不再“有病扛著”“舍近求遠(yuǎn)”。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，能享受免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)，而這只是新疆基層醫(yī)改成效顯著的一個(gè)縮影。３年來，新疆把醫(yī)改工作作為重要的民生工程，各項(xiàng)便民惠民措施得到推廣。如今，城鎮(zhèn)醫(yī)保參保和農(nóng)牧區(qū)新農(nóng)合參合總?cè)藬?shù)達(dá)１６５６萬人，各族群眾“看病難、看病貴”問題切實(shí)得到緩解。
自２０１１年新疆哈密市新農(nóng)合推行“免費(fèi)住院”改革，農(nóng)牧民一年繳納３０元新農(nóng)合基金，就能實(shí)現(xiàn)在鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院免費(fèi)。“一開始還擔(dān)心不是真免費(fèi)，就賣了一只羊，換了點(diǎn)錢。來了才知道，真是沒花一分錢?！壁w連珍高興地說，現(xiàn)在他和老伴不怕看病了。
如今，新疆新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在９９．７％，居全國前列，年人均籌資達(dá)２３９．１元，農(nóng)牧民就診最高支付限額提高到５．１２萬元。
３年來，中央和自治區(qū)財(cái)政先后安排資金４８．９億元，將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年８０元提高至２００元。在中央支持下，新疆１１７６家關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)的１４萬多名退休人員已全部納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
除了擴(kuò)大保障面，截至２０１１年底，１０６９個(gè)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)基本藥物制度全覆蓋，另有４３９９個(gè)村衛(wèi)生室實(shí)施了國家基本藥物制度。藥物銷售價(jià)格、門急診均次費(fèi)用、住院次均費(fèi)用同期分別下降３５％、１０％和５％，門急診日均診療人次提高１９％。
走進(jìn)阿克蘇市依桿旗鄉(xiāng)，每一座村衛(wèi)生室都統(tǒng)一設(shè)計(jì)建造，診斷室、觀察室、藥房、注射室一應(yīng)俱全，藥房里部分藥品和疫苗按要求儲藏在冰箱中。如今，村民們再也不用像過去那樣，擠在一間房里看病、打針。
醫(yī)改以來，中央支持新疆衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目數(shù)量整年上升，３年總投資２０．１７億元，分別建設(shè)８２個(gè)縣級醫(yī)院、１９６個(gè)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、８９０個(gè)行政村衛(wèi)生室、１５個(gè)精神衛(wèi)生中心、３８個(gè)農(nóng)村急救中心、３個(gè)全科醫(yī)生培養(yǎng)基地，使新疆基層醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施明顯改善，設(shè)備裝備基本滿足基層群眾基本看病就醫(yī)需求。目前，新疆實(shí)現(xiàn)村村都有衛(wèi)生室，“以家為村衛(wèi)生室”的時(shí)代一去不復(fù)返。同時(shí)，新疆人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)由１５元提高到２５元，城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民規(guī)范化電子健康檔案廣泛建立，各項(xiàng)基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)全面鋪開。
新疆維吾爾自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任吾買爾·阿不都拉說，醫(yī)改前的２００８年用于新疆醫(yī)改五項(xiàng)內(nèi)容的衛(wèi)生支出為４９億元，而醫(yī)改３年來，各級政府用于五項(xiàng)重點(diǎn)改革支出總額達(dá)到了２８７億元，平均每年支出達(dá)９５．６７億元，３年間年均增長達(dá)３５％。
阻斷“大處方”，避免“過度醫(yī)療”，打破“以藥養(yǎng)醫(yī)”……當(dāng)前醫(yī)改已逐步進(jìn)入深水區(qū)，群眾對醫(yī)改的期待和愿望越來越高。對此，新疆分層啟動公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，臨床路徑管理試點(diǎn)工作已在１４家公立醫(yī)院開展，全區(qū)二甲以上公立醫(yī)院推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理、電話預(yù)約等惠民便民措施。
新疆基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革全面展開，公益性管理體制、競爭性用人機(jī)制、獎(jiǎng)勵(lì)性分配機(jī)制、規(guī)范性藥品采購機(jī)制、長效性多渠道補(bǔ)償機(jī)制已初步建成。
