新華社烏魯木齊１月１日電（記者 阿依努爾）記者從新疆維吾爾自治區(qū)人力資源和社會保障廳了解到，隨著醫(yī)療保險制度改革深入推進(jìn)，新疆基本醫(yī)療保險實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)“全覆蓋”。截至目前，６０２萬城鄉(xiāng)居民參保，參保率高達(dá)９０％。
這６０２萬參保城鄉(xiāng)居民覆蓋企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工，還有城鎮(zhèn)自由職業(yè)者和靈活就業(yè)人員、進(jìn)城務(wù)工人員、無經(jīng)濟(jì)收入的老人、少年兒童、中小學(xué)階段的學(xué)生和大學(xué)生，基本實(shí)現(xiàn)了參保人群應(yīng)保盡保。
隨著基本醫(yī)療保險覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大，目前，靈活就業(yè)人員、進(jìn)城務(wù)工人員和城鎮(zhèn)居民也可根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)能力和健康狀況，自主選擇參加現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險、進(jìn)城務(wù)工人員住院醫(yī)療保險等不同的參保形式并享受相應(yīng)的待遇。失業(yè)人員在失業(yè)期間領(lǐng)取的醫(yī)療補(bǔ)助金改為醫(yī)療保險金，城鎮(zhèn)領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員全部納入城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險。
受惠于國家和自治區(qū)補(bǔ)助力度的不斷增大，新疆城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險大額醫(yī)療補(bǔ)助金由每人每年６０元提高到１２０元至２４０元不等，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險財(cái)政補(bǔ)助由每人每年４０元提高到２００元。同時，醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷范圍由住院費(fèi)用向門診費(fèi)用拓展，全區(qū)職工醫(yī)療保險范圍內(nèi)報(bào)銷比例已提高到７０％，居民醫(yī)保門診已在１４個地州市普遍建立。
此外，新疆還適時推進(jìn)了按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)等結(jié)算方式，通過完善付費(fèi)機(jī)制，合理確定藥品、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療材料的支付標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)醫(yī)療定點(diǎn)單位減低費(fèi)用，規(guī)范醫(yī)療行為，有效抑制醫(yī)療機(jī)構(gòu)大處方、亂檢查、亂收費(fèi)、冒用套用醫(yī)療保險基金等弊端，切實(shí)減輕參保人員負(fù)擔(dān)，減少參?；鸩缓侠碇С?，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險基金收支平衡。
