精神衛(wèi)生法草案：嚴(yán)重精神障礙患者危害他人安全可強(qiáng)制其住院
新華社北京１０月２４日電（記者呂諾、胡浩）２４日首次提交全國(guó)人大常委會(huì)審議的精神衛(wèi)生法草案，強(qiáng)調(diào)精神障礙的住院治療實(shí)行自愿原則，同時(shí)提出，嚴(yán)重精神障礙患者危害他人安全可強(qiáng)制其住院。
草案規(guī)定，診斷結(jié)論、病情評(píng)估表明就診者為嚴(yán)重精神障礙患者并有以下兩種情形的，應(yīng)當(dāng)對(duì)其實(shí)施住院治療：一是患者已經(jīng)發(fā)生傷害自身的行為，或者有傷害自身的危險(xiǎn)，或者不住院不利于其治療的；二是患者已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為，或者有危害他人安全的危險(xiǎn)的。
草案規(guī)定，對(duì)第一種情形，經(jīng)負(fù)有監(jiān)護(hù)職責(zé)的近親屬同意，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以對(duì)患者實(shí)施住院治療；負(fù)有監(jiān)護(hù)職責(zé)的近親屬不同意的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得實(shí)施住院治療。對(duì)第二種情形，患者或者其負(fù)有監(jiān)護(hù)職責(zé)的近親屬不同意對(duì)患者實(shí)施住院治療，經(jīng)復(fù)診、鑒定仍需要住院治療的，負(fù)有監(jiān)護(hù)職責(zé)的近親屬應(yīng)當(dāng)同意對(duì)患者實(shí)施住院治療；負(fù)有監(jiān)護(hù)職責(zé)的近親屬不同意實(shí)施住院治療，或者精神障礙患者擅自脫離住院治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制措施執(zhí)行。
關(guān)注精神衛(wèi)生法草案：誰(shuí)有資格送精神障礙患者到精神病院？
新華社北京１０月２４日電（記者胡浩、呂諾）誰(shuí)有資格送精神障礙患者到精神病院？為規(guī)范精神衛(wèi)生服務(wù)，保護(hù)精神障礙患者合法權(quán)益，正在提交十一屆全國(guó)人大常委會(huì)第二十三次會(huì)議審議的精神衛(wèi)生法草案對(duì)精神障礙的送診作出規(guī)定。
草案規(guī)定，除個(gè)人自行到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷外，疑似患者的近親屬可以將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷；對(duì)查找不到近親屬的流浪乞討疑似精神障礙患者，由當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)行政部門(mén)按照職責(zé)分工幫助將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。
草案還規(guī)定，疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全行為，或者有傷害自身、危害他人安全危險(xiǎn)的，其近親屬、所在單位、當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)采取措施予以制止，并立即將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。
精神衛(wèi)生問(wèn)題是全球性的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題，也是較為嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。據(jù)衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺介紹，精神疾病在我國(guó)疾病總負(fù)擔(dān)中排名居首位，約占疾病總負(fù)擔(dān)的２０％，有嚴(yán)重精神障礙患者約１６００萬(wàn)人。
關(guān)注精神衛(wèi)生法草案：精神障礙如何確診？
新華社北京１０月２４日電（記者胡浩、呂諾）對(duì)精神障礙患者的收治涉及人身自由，如何確診精神障礙、誰(shuí)來(lái)確診精神障礙？精神衛(wèi)生法草案對(duì)此規(guī)定了精神障礙診斷程序和兩種復(fù)診、兩次鑒定制度。
關(guān)于診斷，草案規(guī)定，精神障礙的診斷應(yīng)當(dāng)由精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師作出；醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到送診的疑似患者，不得拒絕為其作出診斷，應(yīng)當(dāng)立即指派２名以上精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師，在７２小時(shí)內(nèi)做出書(shū)面診斷結(jié)論；精神障礙的診斷應(yīng)當(dāng)以精神健康狀況為依據(jù)。除法律另有規(guī)定外，不得違背本人意志進(jìn)行確定其是否患有精神障礙的醫(yī)學(xué)檢查。
草案規(guī)定，精神障礙的住院治療實(shí)行自愿原則。草案區(qū)分不同的非自愿住院治療情形規(guī)定了兩種復(fù)診制度：因患者有傷害自身等情形需要對(duì)其實(shí)施非自愿住院治療的，不同意接受住院治療的患者可以自收到診斷結(jié)論之日起３日內(nèi)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)診，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指派初診醫(yī)師以外的２名精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行復(fù)診，并在５日內(nèi)作出復(fù)診結(jié)論。
因患者有危害他人安全等情形而需要對(duì)其實(shí)施非自愿住院治療的，不同意實(shí)施住院治療的患者或者負(fù)有監(jiān)護(hù)職責(zé)的近親屬，可以自收到診斷結(jié)論之日起３日內(nèi)，選擇所在地省級(jí)行政區(qū)域內(nèi)其他有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)診，并在５日內(nèi)做出復(fù)診結(jié)論。
除兩種復(fù)診制度外，草案還規(guī)定了兩次鑒定制度：對(duì)復(fù)診結(jié)論有異議、要求鑒定的，應(yīng)當(dāng)自主委托依法取得執(zhí)業(yè)資質(zhì)的精神障礙司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定；對(duì)鑒定意見(jiàn)有異議的，可以要求該司法鑒定機(jī)構(gòu)指定另外３名以上司法鑒定人進(jìn)行重新鑒定。
“精神病診斷事關(guān)公民人身自由權(quán)利。如果不經(jīng)嚴(yán)格程序就可以將人送進(jìn)精神病院，那將直接危害公民人身自由。”北京觀(guān)道律師事務(wù)所律師程斌認(rèn)為，精神衛(wèi)生法草案對(duì)精神障礙的診斷和復(fù)診、鑒定作出規(guī)定，盡可能從程序上保障了公民合法權(quán)益不受侵害。
精神衛(wèi)生法草案首次提交全國(guó)人大常委會(huì)審議
新華社北京１０月２４日電（記者胡浩、呂諾）十一屆全國(guó)人大常委會(huì)第二十三次會(huì)議２４日開(kāi)始首次審議精神衛(wèi)生法草案。根據(jù)草案，我國(guó)將立法規(guī)范精神衛(wèi)生服務(wù)，保障精神障礙患者的合法權(quán)益。
根據(jù)草案規(guī)定，精神衛(wèi)生工作實(shí)行預(yù)防為主的方針，堅(jiān)持預(yù)防、治療和康復(fù)相結(jié)合的原則。
草案圍繞“送、診、治”三個(gè)環(huán)節(jié)以及精神障礙的復(fù)診、鑒定和監(jiān)督、評(píng)估等問(wèn)題作出了規(guī)定。草案規(guī)定精神障礙的住院治療實(shí)行自愿原則，同時(shí)規(guī)定，診斷結(jié)論、病情評(píng)估表明就診者為嚴(yán)重精神障礙患者并有以下兩種情形的，應(yīng)當(dāng)對(duì)其實(shí)施住院治療：一是患者已經(jīng)發(fā)生傷害自身的行為，或者有傷害自身的危險(xiǎn)，或者不住院不利于其治療的；二是患者已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為，或者有危害他人安全的危險(xiǎn)的。
為保證公民合法權(quán)益不因?yàn)E用非自愿治療受到侵害，有效防止“被精神病”現(xiàn)象的發(fā)生，草案規(guī)定了兩種復(fù)診、兩次鑒定制度。復(fù)診結(jié)論或者鑒定意見(jiàn)表明不能確定就診者為嚴(yán)重精神障礙患者或者患者不需要住院治療的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得對(duì)其實(shí)施住院治療。
草案同時(shí)對(duì)精神障礙的預(yù)防和康復(fù)、精神障礙的救助等作了明確規(guī)定，并對(duì)故意將非精神障礙患者作為精神障礙患者送入醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)未以精神健康狀況為依據(jù)將就診者診斷為精神障礙患者以及司法鑒定人出具虛假鑒定意見(jiàn)等違反草案規(guī)定的行為設(shè)定了嚴(yán)格的法律責(zé)任。
衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺表示，精神衛(wèi)生既是全球性的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題，也是較為嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。精神衛(wèi)生問(wèn)題的嚴(yán)重性在我國(guó)十分突出。
據(jù)衛(wèi)生部調(diào)查，精神疾病在我國(guó)疾病總負(fù)擔(dān)中排名居首位，約占疾病總負(fù)擔(dān)的２０％，有嚴(yán)重精神障礙患者約１６００萬(wàn)人。
目前，我國(guó)實(shí)踐中存在的突出精神衛(wèi)生問(wèn)題包括精神障礙患者的救治救助水平偏低，精神障礙預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)體系不夠健全，精神障礙患者的合法權(quán)益尚未得到全面、有效保障；嚴(yán)重精神障礙患者的管理不到位，精神障礙患者肇事肇禍?zhǔn)录r(shí)有發(fā)生；強(qiáng)制收治精神障礙患者程序缺失，個(gè)別地方發(fā)生的強(qiáng)制收治案例引起患者及其親屬的強(qiáng)烈質(zhì)疑等，“被精神病”不時(shí)成為輿論熱點(diǎn)。
陳竺說(shuō)，為有針對(duì)性地解決目前精神衛(wèi)生工作中存在的突出問(wèn)題，確保精神障礙患者不因貧困得不到救治，確保有肇事肇禍危險(xiǎn)的嚴(yán)重精神障礙患者不因疏于管理而傷害自身或者危害他人，確保無(wú)需住院治療的公民不因程序、制度缺失而被強(qiáng)制收治，有必要盡快制定精神衛(wèi)生法。
我國(guó)精神衛(wèi)生法草案突出保障精神障礙患者合法權(quán)益
新華社北京１０月２４日電（記者胡浩、呂諾）“精神障礙患者的人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯”“全社會(huì)應(yīng)當(dāng)尊重、理解、關(guān)愛(ài)精神障礙患者”——正在提交十一屆全國(guó)人大常委會(huì)第二十三次會(huì)議審議的精神衛(wèi)生法草案突出保障精神障礙患者合法權(quán)益。
衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺受?chē)?guó)務(wù)院委托向全國(guó)人大常委會(huì)作了關(guān)于精神衛(wèi)生法草案的說(shuō)明。他表示，草案總體思路中的一個(gè)方面就是切實(shí)保障精神障礙患者的合法權(quán)益，保證其人格尊嚴(yán)和人身安全不受侵犯，同時(shí)嚴(yán)格設(shè)置非自愿住院治療的條件和程序，保證公民的合法權(quán)益不因?yàn)E用非自愿住院治療措施而受到侵害。
草案規(guī)定，精神障礙患者的人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。精神障礙患者的教育、勞動(dòng)、醫(yī)療、隱私保護(hù)以及從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助等方面的合法權(quán)益受法律保護(hù)。
草案規(guī)定，全社會(huì)應(yīng)當(dāng)尊重、理解、關(guān)愛(ài)精神障礙患者。任何組織或者個(gè)人不得歧視、侮辱、虐待精神障礙患者，不得非法限制精神障礙患者的人身自由。新聞報(bào)道和文學(xué)影視作品不得含有歧視、侮辱精神障礙患者的內(nèi)容。
為保證公民合法權(quán)益不因?yàn)E用非自愿治療受到侵害，有效防止“被精神病”現(xiàn)象的發(fā)生，草案對(duì)送診、診斷、住院治療、復(fù)診和鑒定、監(jiān)督和評(píng)估等環(huán)節(jié)作出規(guī)定，如明確精神障礙的診斷程序，嚴(yán)格規(guī)范非自愿住院醫(yī)療制度的適用范圍，規(guī)定了兩種復(fù)診、兩次鑒定制度等。
北京市法拓律師事務(wù)所律師劉昊認(rèn)為，“法律草案?jìng)?cè)重對(duì)公權(quán)力的制約，增加了收治管理和康復(fù)治療的透明度，可以進(jìn)一步避免公民合法權(quán)益受到侵害?！?/p>
我國(guó)擬立法加強(qiáng)精神障礙的預(yù)防、康復(fù)和救助
新華社北京１０月２４日電（記者胡浩、呂諾）全國(guó)人大常委會(huì)２４日對(duì)精神衛(wèi)生法草案進(jìn)行首次審議。草案就精神障礙的預(yù)防、康復(fù)和救助等作出明確規(guī)定。
草案規(guī)定了用人單位、各級(jí)各類(lèi)學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等在開(kāi)展精神衛(wèi)生宣傳和健康教育等方面的責(zé)任，并要求有關(guān)行政部門(mén)對(duì)這些單位的精神障礙預(yù)防工作進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。
草案明確，各級(jí)各類(lèi)學(xué)校應(yīng)當(dāng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行精神衛(wèi)生知識(shí)教育；設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室，配備專(zhuān)職心理健康教育教師、輔導(dǎo)人員，對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理健康教育。
草案還特別規(guī)定了突發(fā)事件后的心理援助工作，并為日常心理咨詢(xún)工作設(shè)定了基本行為規(guī)范。
關(guān)于精神障礙的康復(fù)，草案設(shè)專(zhuān)章規(guī)定，縣級(jí)人民政府根據(jù)實(shí)際情況統(tǒng)籌規(guī)劃，建立精神障礙患者康復(fù)機(jī)構(gòu)；基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者服藥、開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練等；村民委員會(huì)和居民委員會(huì)、殘疾人組織或者機(jī)構(gòu)、用人單位以及監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)根據(jù)精神障礙患者的需要提供各種幫助等。
為加強(qiáng)精神障礙的救助，草案規(guī)定，衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)為嚴(yán)重精神障礙患者免費(fèi)提供公共衛(wèi)生服務(wù)。精神障礙患者的醫(yī)療費(fèi)用按照國(guó)家有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)的規(guī)定由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付；對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)困難的嚴(yán)重精神障礙患者，由所在地縣級(jí)人民政府對(duì)其參加醫(yī)保給予資助。
對(duì)屬于農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象的嚴(yán)重精神障礙患者，以及城市中無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源且無(wú)法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人，或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人無(wú)贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的嚴(yán)重精神障礙患者，草案規(guī)定，民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定予以供養(yǎng)、救濟(jì)；對(duì)不符合低保條件或者不屬于農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象、但確有困難的嚴(yán)重精神障礙患者，民政部門(mén)可以采取臨時(shí)救助等措施，幫助解決其生活困難。
故意將非精神障礙患者作為精神障礙患者
送入醫(yī)療機(jī)構(gòu)等行為可能獲刑
新華社北京１０月２４日電（記者呂諾、胡浩）２４日首次提交全國(guó)人大常委會(huì)審議的精神衛(wèi)生法草案，明確提出“被精神病”責(zé)任人可能被追究民事、刑事責(zé)任。
草案對(duì)故意將非精神障礙患者作為精神障礙患者送入醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)未以精神健康狀況為依據(jù)將就診者診斷為精神障礙患者，以及司法鑒定人員出具虛假鑒定意見(jiàn)等違反本法規(guī)定的行為，設(shè)定了嚴(yán)格的法律責(zé)任。
衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺受?chē)?guó)務(wù)院委托在十一屆全國(guó)人大常委會(huì)第二十三次會(huì)議上作了關(guān)于精神衛(wèi)生法草案的說(shuō)明。他表示，目前實(shí)踐中突出的精神衛(wèi)生問(wèn)題之一，是強(qiáng)制收治精神障礙患者程序缺失，個(gè)別地方發(fā)生的強(qiáng)制收治案例引起患者及其親屬的強(qiáng)烈質(zhì)疑，“被精神病”不時(shí)成為輿論熱點(diǎn)。
草案提出，違反本法規(guī)定，違背本人意志進(jìn)行確定其是否患有精神障礙的醫(yī)學(xué)檢查的；故意將非精神障礙患者作為精神障礙患者送入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的；違反本法規(guī)定，非法限制精神障礙患者離開(kāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，有上述情形之一的，依法承擔(dān)民事責(zé)任，構(gòu)成犯罪的，依法追究其刑事責(zé)任。行政機(jī)關(guān)工作人員除依法承擔(dān)民事責(zé)任、刑事責(zé)任外，還應(yīng)當(dāng)依法給予處分；行政機(jī)關(guān)工作人員有前款所列情形之一、屬于違法行使職權(quán)行為的，其所在行政機(jī)關(guān)、本人應(yīng)當(dāng)依照國(guó)家賠償法的規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。
草案提出，違反本法規(guī)定，未在法定時(shí)間內(nèi)作出精神障礙診斷、復(fù)診結(jié)論，或者限制不能確診為精神障礙患者的就診者以及不需要住院治療的患者離開(kāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的；未以精神健康狀況為依據(jù)，將就診者診斷為精神障礙患者的；因故意或者疏忽將非精神障礙患者診斷為精神障礙患者的，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令改正，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予或者責(zé)令給予降低崗位等級(jí)或者撤職的處分，對(duì)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員，暫停１個(gè)月以上６個(gè)月以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，情節(jié)嚴(yán)重的，給予或者責(zé)令給予開(kāi)除的處分，并吊銷(xiāo)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)證書(shū)，構(gòu)成犯罪的，依法追究其刑事責(zé)任。
草案提出，精神障礙司法鑒定人故意出具虛假的精神障礙鑒定意見(jiàn)的，由省級(jí)人民政府司法行政部門(mén)撤消登記；構(gòu)成犯罪的，依法追究其刑事責(zé)任。
