新華社“和平方舟”號9月23日電(記者王東明)轟鳴聲中,“我”緩緩睜開雙眼。
一個(gè)模糊的戴著紅十字的藍(lán)色身影,在“我”身上貼著不知什么東西。周圍,紅色、綠色的燈光在跳來跳去。
“這是哪里?”“我”努力回想著。這時(shí),有人打開身旁的一扇門,雨水濺到了“我”的臉上。
突然,劇痛從胸口傳來,一口氣憋著喘不上來?!拔摇庇浧鹆?,“我”是一名商船船員,剛才好像在鍋爐旁……
9月22日,遠(yuǎn)航出訪行駛在太平洋上的中國海軍“和平方舟”號醫(yī)院船,在中雨和3米海浪中展開了一場應(yīng)急醫(yī)療救援演練。記者強(qiáng)烈要求,“光榮”地成為了一名“傷員”。
受傷
這次演練,模擬的是艦載直-八JH直升機(jī)從發(fā)生鍋爐爆炸的商船回送傷員進(jìn)行醫(yī)療救援的過程,傷情涉及海水浸泡傷、大面積燒傷等。
按預(yù)設(shè)方案,“傷員”回送前經(jīng)過了急救。記者“受”的是比較重的“胸背擠壓傷”,“化妝師”先用三角巾做了一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的包扎,然后前胸、后背涂上紅加黑的廣告色,臉上、手上再畫上炭黑色的粉底。
更“復(fù)雜”的是燒傷。“化妝師”先在“傷員”身上滴一團(tuán)做彩超用的超聲耦合劑,上面蓋1張薄薄的鏡頭紙,然后涂上液態(tài)石蠟。干了后,就是逼真的水泡。
很快,各種“傷員”相繼“出爐”。這時(shí),“化妝師”又拿出一堆塑料條,它們大小一樣但底端剪成不同形狀,顏色分為白、黑、紅、黃、藍(lán)5種。
發(fā)給記者的是紅色。
“化妝師”告訴記者,這是全國統(tǒng)一的急救傷情分類標(biāo)志,白色代表骨折、黑色代表傳染、紅色代表出血、黃色代表毒劑、藍(lán)色代表放射,便于后方接診醫(yī)生快速辨別傷情。
轉(zhuǎn)運(yùn)
因?yàn)檫@次演練的是“傷員”回送后的程序,所以直-八JH只在直升機(jī)平臺(tái)上進(jìn)行了空轉(zhuǎn)。
作為“重傷員”,記者躺在了直-八JH的擔(dān)架上。為節(jié)省空間,直-八JH擔(dān)架分層掛在機(jī)艙的一側(cè),一次最多可運(yùn)送6人。“輕傷員”則坐在另一側(cè)。機(jī)艙其他地方放置了不少醫(yī)療設(shè)備。
記者閉上眼睛,很快就感覺到有人把記者固定在擔(dān)架上,同時(shí)帶上了監(jiān)測心電的貼片和血氧的指夾。
一會(huì)兒,直-八JH螺旋槳慢慢停轉(zhuǎn),前后艙門同時(shí)打開。上來的醫(yī)護(hù)人員把記者的擔(dān)架從機(jī)艙上卸下,迅速從后艙門抬離飛機(jī)。
偷偷看著周圍,記者還真有了點(diǎn)“傷員”的感覺。
檢傷分類
“和平方舟”號分為8層,從上到下為05至01和1至3甲板?!皞麊T”從直-八JH下來后,都被送到01甲板的檢傷分類區(qū)。
01甲板被設(shè)計(jì)為“和平方舟”號最穩(wěn)定的部分,手術(shù)室、CT室、X線室也都在這一層。
檢傷組護(hù)士先給“傷員”戴上一個(gè)有芯片的手環(huán),然后醫(yī)生一對一檢查“傷員”。護(hù)士用PDA掃描手環(huán)后,記錄下“傷員”的病例和醫(yī)囑。
對個(gè)別“傷員”,還要加戴一個(gè)大手鐲樣的遠(yuǎn)程心電系統(tǒng),以便通過移動(dòng)終端隨時(shí)調(diào)取“傷員”的情況。
最后,根據(jù)檢傷組醫(yī)生決定的順序,“傷員”被分送到不同科室救治。
海上醫(yī)院院長、海軍總醫(yī)院院長錢陽明介紹說,無論陸地還是海上,應(yīng)急醫(yī)療救援的原則和程序都一樣,就是救命要緊,“檢傷組的組長必須是非常有資歷的全科醫(yī)生”。
救治
按照程序,作為“胸背擠壓傷”的“重傷員”,記者先被送進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室,緊急進(jìn)行救命的“胸腔積液導(dǎo)出”。然后被送到CT室進(jìn)行全身檢查,看看有沒有其他內(nèi)傷。再被送到手術(shù)室,進(jìn)行“肺部破損修補(bǔ)”。最后回到重癥監(jiān)護(hù)室,進(jìn)行“血液透析”。
這些科室并不在同一層,它們之間都是通過電梯來連接。在當(dāng)天的海況下,手術(shù)室、CT室里依然感覺比較平穩(wěn)。來回途中,醫(yī)生也一直在安慰記者。
演練非常真實(shí)。在給記者做“手術(shù)”時(shí),醫(yī)生在記者身上墊了一塊仿真皮膚,用高頻刀切割時(shí),記者甚至聽到了“吱吱”的聲音,還聞到了糊味。
錢陽明告訴記者,與陸地救治相比,海上救治最主要的是要考慮到船體搖晃的影響,“這次,我們一是要檢驗(yàn)一下組織水平,再就是要考察一下新增設(shè)備在海上的適應(yīng)情況?!?/p>
“比如,船上這次加裝了用于顱內(nèi)手術(shù)的機(jī)器人立體定向手術(shù)系統(tǒng)、新型血液凈化系統(tǒng)等?!卞X陽明說,“它們之前在陸地上都投入了實(shí)際應(yīng)用,演練中的表現(xiàn)令人很滿意?!?/p>