新華社南京５月２２日電（記者 朱旭東）記者從南京市衛(wèi)生局了解到，南京市主城區(qū)以經(jīng)營為主的二級醫(yī)院，將全部轉(zhuǎn)型為以公益性為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不再有創(chuàng)收壓力，而由財政托底。目前，南京市正全面推行玄武區(qū)的試點模式。
一年前，南京市將玄武區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)作為醫(yī)改的試驗田。據(jù)玄武區(qū)衛(wèi)生局局長蔣健介紹，該區(qū)原有兩家二級醫(yī)院，目前全部轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。中心改變“坐堂行醫(yī)”的醫(yī)療模式，主動走出醫(yī)院，開展以預(yù)防保健、計劃免疫、健康教育、醫(yī)療、家庭病房等“六位一體”為主要內(nèi)容的服務(wù)。
南京玄武區(qū)新街口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（醫(yī)改前為玄武區(qū)醫(yī)院）書記楊龍海介紹，由于醫(yī)院地處新街口鬧市區(qū)，周邊大醫(yī)院林立，競爭異常激烈，而二級醫(yī)院沒什么技術(shù)特色優(yōu)勢，因此每年光是掙錢為職工發(fā)工資就被壓得喘不過氣來，根本沒多少精力放在開展公共衛(wèi)生和便民服務(wù)上。如今中心沒了經(jīng)濟創(chuàng)收壓力，政府實行財政托底，醫(yī)護人員可全身心投入到居民慢病干預(yù)、健康管理、計劃免疫等方面上來，真正擔(dān)當(dāng)起居民健康守護人的角色。
據(jù)介紹，實行新機制后，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實行“收支兩條線和基本藥物零差率制度”，中心業(yè)務(wù)收入全部上繳財政，而中心的基建、儀器設(shè)備等都由政府配備；醫(yī)護人員的工資獎金也由財政埋單，與開藥數(shù)量、檢查費用無關(guān)，因此杜絕了大檢查、大處方行為。
南京市衛(wèi)生局相關(guān)人士介紹，政府埋單并不是回歸過去的大鍋飯，而是實行績效考核，醫(yī)護人員６０％的工資是固定的，另外４０％的獎金則根據(jù)不同崗位、不同工作量、不同技術(shù)含量及群眾滿意度等綜合因素打分，充分體現(xiàn)多勞多得、質(zhì)優(yōu)多得。這樣，既讓百姓得實惠，又能調(diào)動醫(yī)護人員積極性。
