新華社北京4月6日電(新華社“中國(guó)網(wǎng)事”記者 周婷玉、周寧、李亞紅)近日,一些網(wǎng)絡(luò)論壇出現(xiàn)所謂“陰性艾滋病”的網(wǎng)帖,發(fā)帖者稱感染不明病毒后出現(xiàn)類似艾滋病的癥狀,但血液檢測(cè)HIV卻呈陰性。這一時(shí)引發(fā)廣大網(wǎng)民熱議和媒體關(guān)注。
“‘陰性艾滋病’說從何而來?”“‘陰滋病’病毒究竟是否存在?”“病友到底是否患?。俊薄槍?duì)網(wǎng)民的疑問,“中國(guó)網(wǎng)事”記者采訪了個(gè)別病友、相關(guān)專家以及衛(wèi)生部。
疑問一:“陰性艾滋病”說從何而來?
[網(wǎng)事聚焦]最近,一些網(wǎng)民在QQ群及各大網(wǎng)絡(luò)論壇發(fā)帖稱,他們出現(xiàn)淋巴腫脹、皮下出血、關(guān)節(jié)離奇作響及疼痛、舌苔生絨毛、迅速消瘦、全身乏力、盜汗等類似艾滋病的癥狀,但醫(yī)院檢查顯示未感染艾滋病或性病。一些網(wǎng)民懷疑這是“陰性艾滋病”,更有網(wǎng)民稱該病毒可通過唾液傳播。
[病友自述]病友林軍(化名)6日接受“中國(guó)網(wǎng)事”記者采訪說,他現(xiàn)有關(guān)節(jié)響、全身乏力等癥狀。近兩年來,他已在北京、上海、廣州等多家大醫(yī)院看過,雖排除感染艾滋病,但因無明確診斷,故未“對(duì)癥”治療。于是,他和“病友”就通過QQ群、論壇、微博等方式交流病情,并呼吁社會(huì)和政府重視這種“神秘病毒”。
“‘陰滋病’是有關(guān)媒體的誤導(dǎo),我們是不明病原體感染者。一些媒體(報(bào)道)我感覺有點(diǎn)過頭,會(huì)引起社會(huì)不必要的恐慌。”林軍說,剛開始病友們沒有醫(yī)學(xué)常識(shí),因?yàn)榘Y狀高度類似艾滋病,再聯(lián)系自己的不安全行為,于是就“恐艾”。但經(jīng)多次檢測(cè)后已不再擔(dān)心艾滋病,而是懷疑感染了“不明病原體”。
[權(quán)威回應(yīng)]中國(guó)疾控中心流行病學(xué)首席專家曾光說,2009年7月以來疾控中心開始接觸這些病友,他們大多懷疑自己感染新的檢測(cè)不出的HIV。
根據(jù)疾控中心的調(diào)查,在網(wǎng)絡(luò)上經(jīng)常參與相關(guān)討論交流的“自述疑似艾滋病感染人群”有1000余人,因匿名原因,這些人的基本情況不甚清楚。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心為此成立了“自述疑似艾滋病”課題研究組,2010年1月,組織全國(guó)59名病友到北京地壇醫(yī)院進(jìn)行臨床體檢。有42例自訴在出現(xiàn)癥狀前有過高危性行為,6例有過與艾滋病感染者一起吃飯或有過手術(shù)史等經(jīng)歷。但檢查結(jié)果顯示:HIV抗體檢測(cè)均為陰性,CD4細(xì)胞基本正常??紤]到調(diào)查對(duì)象自述癥狀與XMRV(異嗜性鼠白血病病毒相關(guān)病毒)導(dǎo)致的慢性疲勞綜合征臨床癥狀相似,對(duì)59人又檢測(cè)了XMRV病毒,結(jié)果均為陰性。
北京地壇醫(yī)院作出綜合診斷:“該組人群多數(shù)無明顯器質(zhì)性病變,少數(shù)生化檢查異常者,亦與其主訴的臨床癥狀不相符合。從軀體癥狀和神經(jīng)癥性癥狀兩個(gè)角度進(jìn)行評(píng)估,考慮主要為精神因素所致?!?/p>
一些受訪專家認(rèn)為,一些人在有過高危行為后,對(duì)艾滋病有一種強(qiáng)烈恐懼,并伴隨焦慮、抑郁、強(qiáng)迫、疑病等多種心理癥狀和行為異常,從而導(dǎo)致艾滋病恐懼癥,俗稱“恐艾癥”。一些病友反復(fù)去做艾滋病抗體檢測(cè),對(duì)陰性結(jié)果又持懷疑態(tài)度,有的做過5次以上,多的做過二三十次。
衛(wèi)生部表示,該人群散在分布,多的?。保岸嗬俚膸桌?,沒有呈現(xiàn)聚集性,也沒發(fā)現(xiàn)調(diào)查對(duì)象之間存在共同的體征和互相傳染的情況。
疑問二:“陰滋病”病毒是否存在?
[網(wǎng)事聚焦]“陰滋病”消息一出,立即在各網(wǎng)站和微博廣泛轉(zhuǎn)載,引發(fā)網(wǎng)民熱議:“Viank”等網(wǎng)民擔(dān)心這種“病”除可經(jīng)性接觸或血液傳染外,還像SARS般經(jīng)飛沫傳播。不少網(wǎng)民發(fā)問“陰滋病病毒是否真的存在?”希望衛(wèi)生部門能給出一個(gè)準(zhǔn)確說法。
[病友自述]林軍自己將所述疾病稱為“一種能滲透到白細(xì)胞分子細(xì)胞里的病原體”,網(wǎng)絡(luò)上一些病友則將其描述為“一種無法檢測(cè)的、可以唾液傳播的、攻擊人類免疫系統(tǒng)的、類HIV病毒”。但至今沒有一家醫(yī)院給病友下過這樣的結(jié)論。
[權(quán)威回應(yīng)]曾光告訴“中國(guó)網(wǎng)事”記者,美國(guó)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)結(jié)果可以查驗(yàn)1.5萬種病毒,還可以進(jìn)行未知病毒檢測(cè)。因?yàn)椴糠植∮巡恍湃螄?guó)內(nèi)的檢測(cè),2011年1月,中國(guó)疾控中心又把59例樣本送到美國(guó)的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè),截至3月30日已做1/3樣本,均未發(fā)現(xiàn)新病毒。
曾為59名病友進(jìn)行臨床檢查的北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療中心主任李興旺說:“每一種病毒,都有一個(gè)攻擊目標(biāo),損害心肝腎脾胃。從檢測(cè)結(jié)果看,這些自稱患‘陰性艾滋病’的病友,心肝脾腎肺都沒有異常?!?/p>
針對(duì)一些個(gè)人微博提及“患這種病2年內(nèi)就會(huì)死亡”的問題,李興旺指出,有的病友從懷疑自己得病到現(xiàn)在已有13年。
一同參與對(duì)59名病友臨床檢查的北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科主任李太生說,可以肯定這不是艾滋病?!爸灰莻魅拘约膊?,早期或是發(fā)病期,都會(huì)有體征表現(xiàn),一些人自稱有低熱、乏力、體重下降、口腔潰瘍、腹瀉、淋巴腫大等特征,但經(jīng)過檢查,很少能真正稱為醫(yī)學(xué)體征?!?/p>
針對(duì)網(wǎng)民“是否存在新的艾滋病病毒”的疑問,北京佑安醫(yī)院感染科主任醫(yī)師梁連春表示,檢測(cè)未發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒的變異。
衛(wèi)生部介紹,2011年2月下旬,在疾控中心調(diào)查的基礎(chǔ)上,衛(wèi)生部在北京、上海、江蘇、浙江、湖南和廣東6省市再次進(jìn)行系統(tǒng)的流行病學(xué)調(diào)查,初步結(jié)論是:排除艾滋病感染,沒有證據(jù)表明該人群所述疾病具有傳染性和聚集性,沒有臨床、實(shí)驗(yàn)室和流行病學(xué)證據(jù)支持這種人群所述疾病是一種傳染性疾病。
疑問三:病友到底是否患病?
[網(wǎng)事聚焦]不少網(wǎng)友發(fā)帖質(zhì)疑,如果不是艾滋病,也沒有“陰滋病”,那么病友身體上的那些癥狀如何解釋?會(huì)不會(huì)感染別的病原體?這是目前病友們最大的困惑。
[檢測(cè)結(jié)果]包括林軍在內(nèi)的59例“自述疑似艾滋病”感染者曾于去年1月在北京地壇醫(yī)院進(jìn)行了臨床體檢。體檢結(jié)果顯示,59例體檢者出現(xiàn)不同程度的非特異性臨床癥狀,如低熱、乏力、皮疹、淋巴結(jié)腫大等,并影響了患者的日常生活,但艾滋病相關(guān)檢查無1例陽(yáng)性。
衛(wèi)生部再次組織的調(diào)查表明,未發(fā)現(xiàn)調(diào)查對(duì)象有與感染相關(guān)的器質(zhì)性病變,主訴癥狀與臨床體征不相符合。大部分調(diào)查對(duì)象及密切接觸者均能正常工作和學(xué)習(xí),一年內(nèi)僅2人因扁桃體疾病住院,未出現(xiàn)因其他嚴(yán)重疾病而住院或死亡的情況。
[權(quán)威回應(yīng)]李興旺指出,他參與調(diào)查的病友初步診斷認(rèn)為是精神因素導(dǎo)致的疾病,由于長(zhǎng)期的緊張?jiān)斐擅庖吡档?,因此可能出現(xiàn)一些生理反應(yīng)。
“中國(guó)網(wǎng)事”記者6日致電中國(guó)工程院院士鐘南山的助手黃醫(yī)生了解到,他們已接診個(gè)別病友,少數(shù)病友身體客觀上有一些癥狀,但沒有主觀上認(rèn)為的那么重。至于是否存在致病因素,還有待進(jìn)一步的檢測(cè)研究。
但曾光指出,不管是精神因素還是別的什么原因,病友們有客觀的痛苦,他們還是病人,對(duì)他們應(yīng)該給予幫助和關(guān)心。
中國(guó)疾控中心除自籌經(jīng)費(fèi)資助病友來京檢查外,還積極與病友溝通,減輕病友心理重負(fù)。曾光曾先后致病友5封信,并通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)布,讓他們正確認(rèn)識(shí)傳染??;從2009年10月至今,已多次接待病友來訪,傾聽病友的訴求。為與病友交流,回答病友關(guān)注的問題,中華醫(yī)學(xué)會(huì)公共衛(wèi)生分會(huì)還專門開通了網(wǎng)站。
曾光說,在他們的干預(yù)下,已有5位病友主動(dòng)回信告知自身癥狀已消失,其中有2位是曾接受檢測(cè)的59名病友中的成員。
衛(wèi)生部提醒,公眾要相信醫(yī)學(xué)科學(xué)結(jié)論,如出現(xiàn)癥狀建議到正規(guī)醫(yī)院就診。