新華社重慶2月27日電(記者 劉衛(wèi)宏)重慶市今年內(nèi)將在全市所有政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度。
重慶市常務(wù)副市長馬正其27日在醫(yī)改工作會(huì)議上表示,實(shí)施基本藥物制度是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的5項(xiàng)重點(diǎn)工作之一,這一制度意味著醫(yī)療機(jī)構(gòu)要以“零差率”銷售藥品。在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度后,醫(yī)生不能隨意使用目錄之外的藥物,這將有效避免“大處方”、“高價(jià)藥”現(xiàn)象,有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,減輕老百姓尤其是農(nóng)村居民的看病負(fù)擔(dān)。
重慶市衛(wèi)生局局長屈謙介紹,重慶去年在700多個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)推行基本藥物制度后,集中采購的基本藥物價(jià)格平均比國家最高零售指導(dǎo)價(jià)下降了四成多。在國家規(guī)定的307種基本藥物基礎(chǔ)上,重慶市根據(jù)臨床需要和當(dāng)?shù)鼐用裼盟幜?xí)慣增加了205種藥物,基本藥物達(dá)到512種。去年,重慶試點(diǎn)基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),次均門診費(fèi)用和住院費(fèi)用都大幅度下降,為患者節(jié)省的藥品費(fèi)用達(dá)2.56億元。
重慶成立了全國第一家藥品交易所,并于日前啟動(dòng)首批1000多個(gè)品規(guī)的藥品交易,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的基本藥物,也將在重慶藥品交易所實(shí)行電子掛牌交易。此外,重慶醫(yī)保報(bào)銷政策也鼓勵(lì)使用基本藥物,其報(bào)銷比例比非基本藥物高10個(gè)百分點(diǎn)。
實(shí)行基本藥物制度將對(duì)基層醫(yī)療結(jié)構(gòu)的收入結(jié)構(gòu)產(chǎn)生重大影響,并可能挫傷基層醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。對(duì)此,馬正其表示,重慶將建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的多渠道補(bǔ)償機(jī)制,尤其是落實(shí)村衛(wèi)生室的補(bǔ)助政策,在確?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)揮公益性、群眾減輕看病負(fù)擔(dān)的基礎(chǔ)上,保證基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行和發(fā)展。