新華社北京12月23日電 國(guó)務(wù)院辦公廳最近公布了關(guān)于建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)機(jī)制的指導(dǎo)意見、關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見、關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見,在廣大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和群眾中引發(fā)熱烈反響,認(rèn)為這三個(gè)醫(yī)改文件是緩解“看病貴,看病難”問題的實(shí)際步驟,對(duì)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革將發(fā)揮重要作用。
發(fā)自安徽的報(bào)道:文件契合基層醫(yī)務(wù)工作者心聲
三個(gè)醫(yī)改文件公布后,得到安徽省基層醫(yī)療工作者的普遍肯定和支持。合肥市望湖社區(qū)醫(yī)院主治醫(yī)生羅蓓告訴記者,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物制度,能規(guī)范醫(yī)院藥物使用?!皬陌不栈鶎俞t(yī)改實(shí)踐來看,確實(shí)行之有效,現(xiàn)在我們醫(yī)院里大處方很難看到了,特別是大劑量使用抗生素也很少了,這不僅維護(hù)了病人的經(jīng)濟(jì)利益,更重要的是對(duì)病人健康有利?!?/p>
羅蓓認(rèn)為,基層社區(qū)醫(yī)院直接面對(duì)最基層群眾和最常見疾病,藥物使用至關(guān)重要。建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)機(jī)制文件中提出,由衛(wèi)生主管部門集中統(tǒng)一采購(gòu)基本藥物,不僅質(zhì)量上有保證、價(jià)格上有優(yōu)惠,而且直接截?cái)嗔酸t(yī)生吃藥品回扣的可能。文件提出充分聽取基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)意見,發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理者和醫(yī)務(wù)工作者在基本藥物采購(gòu)中的積極作用,“反映了我們基層醫(yī)務(wù)工作者的心聲,當(dāng)然大力支持了!”
對(duì)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制,安徽省立醫(yī)院住院醫(yī)師徐媛媛表示:“在省立醫(yī)院經(jīng)常接觸地市縣級(jí)醫(yī)院來進(jìn)修的醫(yī)生,他們談到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常面對(duì)資金緊張、設(shè)備老化等問題,特別是一些病人因家庭困難醫(yī)院不得不墊付醫(yī)藥費(fèi),這些都讓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)背上了沉重包袱?!?/p>
這位醫(yī)師認(rèn)為,文件提出建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制,充分考慮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作者的實(shí)際困難,有利于減輕負(fù)擔(dān),讓醫(yī)務(wù)人員把心思集中在救治病人和提高業(yè)務(wù)水平上。
此外,對(duì)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),六安市康復(fù)醫(yī)院住院醫(yī)師陳旭東表示:“新出臺(tái)的醫(yī)改政策提出要給予非公立醫(yī)院更大的發(fā)展空間,特別是提到優(yōu)化非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)用人環(huán)境,讓非公立和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員一樣在學(xué)術(shù)地位、職稱評(píng)定、職業(yè)技能鑒定、專業(yè)技術(shù)和職業(yè)技能培訓(xùn)等方面享有均等機(jī)會(huì),我們非常高興。新政策還提出要支持非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置大型設(shè)備,這等于是為我們今后的工作鋪路搭橋了?!保ㄐ軡?rùn)頻)
發(fā)自湖北的報(bào)道:基層群眾稱贊醫(yī)改三個(gè)文件
今年74歲的武漢市洪山區(qū)珞南街黎明社區(qū)的孫淑儀,因膝關(guān)節(jié)病變而長(zhǎng)期行動(dòng)不便。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)副主任醫(yī)師寧青遠(yuǎn)一直堅(jiān)持上門提供中醫(yī)康復(fù)理療服務(wù)。孫淑儀老人說,社區(qū)醫(yī)生隨叫隨到,像自己孩子一樣貼心。聽說近年來市里給衛(wèi)生服務(wù)中心有撥款,醫(yī)生收入有了保障,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心越辦越好,居民在社區(qū)能享受到便捷、貼心的衛(wèi)生服務(wù)。
珞南街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任余曉玲說,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的前身為洪山區(qū)中醫(yī)院,由于定位不準(zhǔn),經(jīng)營(yíng)不善,無法維持。改成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心后,市政府按29元/人/年的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立了社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),中心可通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)獲得專項(xiàng)補(bǔ)助,提供醫(yī)療服務(wù)也能收取部分費(fèi)用。這樣,醫(yī)務(wù)人員的工資有了保障,工作積極性也提高了?!靶鲁雠_(tái)的醫(yī)改文件明確了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)保障,從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員也吃了一顆定心丸。”
湖北省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)姚云說,截至今年12月,全省共有2000多萬人享受到公平、免費(fèi)的9項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。醫(yī)改文件明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)保障,能進(jìn)一步提高基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平,進(jìn)一步促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。(黎昌政)
發(fā)自福建的報(bào)道:希望醫(yī)改政策不斷完善
醫(yī)改三個(gè)文件出臺(tái)后,福建基層衛(wèi)生工作人員為新政策叫好,同時(shí)認(rèn)為還可以進(jìn)一步完善。
福建泉州晉江陳埭衛(wèi)生院院長(zhǎng)王丹紅說:“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制文件的出臺(tái),給基層衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)工作人員一顆定心丸,醫(yī)務(wù)人員在各種收入得到保障的情況下,會(huì)進(jìn)一步靠自身的醫(yī)術(shù)醫(yī)德吸引病人,真正去服務(wù)好病人,只有這樣,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)才能真正體現(xiàn)其公益性?!?/p>
晉江梅嶺街道衛(wèi)生服務(wù)中心主任洪清瑞說:“晉江市于2010年開始全額撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),而新政策剛好提出要落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),且明年會(huì)提高標(biāo)準(zhǔn),這讓基層醫(yī)務(wù)人員很高興。我們不用為經(jīng)費(fèi)而發(fā)愁,也不會(huì)將費(fèi)用再轉(zhuǎn)嫁到病人身上,這對(duì)于醫(yī)療工作者和患者都是好事情?!?/p>
福建寧德霞浦福寧醫(yī)院副院長(zhǎng)蔡興華說:“醫(yī)改文件要求消除阻礙非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的政策障礙,確保非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等待遇,這讓我們民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作者歡欣鼓舞。比如,民營(yíng)醫(yī)院有望納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,為當(dāng)?shù)乩习傩仗峁└喔玫姆?wù),還可以參加一些科研課題的招標(biāo),提高醫(yī)生的醫(yī)務(wù)水平?!?/p>
同時(shí),基層衛(wèi)生工作人員建議,各地還需要進(jìn)一步細(xì)化政策,讓好的政策能真正落到實(shí)處。福建南平松溪縣花橋中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)嚴(yán)彪說:“實(shí)施基本藥物制度,還需要進(jìn)一步配套措施保證其實(shí)施的效果。”蔡興華說:“非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍一定要加強(qiáng)監(jiān)管,防止部分醫(yī)院出現(xiàn)‘利用醫(yī)保套取金錢’,讓國(guó)家政策惠及到真正需要的老百姓身上?!保险邀悾?/p>