新華社北京５月２０日電（記者 周婷玉、江國成）一個(gè)個(gè)新建的村衛(wèi)生室在我國廣大農(nóng)村投入使用，一輛輛嶄新的救護(hù)車開進(jìn)衛(wèi)生院，成千上萬貧困居民告別了白內(nèi)障……自２００９年４月深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟動(dòng)實(shí)施以來，在黨中央、國務(wù)院的領(lǐng)導(dǎo)和推動(dòng)下，建設(shè)基本醫(yī)療保障制度、實(shí)施國家基本藥物制度、推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化等各項(xiàng)改革取得初步成效。
所有的努力，都是為了應(yīng)對(duì)一道世界性也是世紀(jì)性的難題；所有的改變，都是為了百姓的健康。
鋪就“全民醫(yī)?！钡能壍?/font>
前些年，江西省南昌縣大昌村上坊小組村民萬道水被胃痛折磨了好多年，但想到高昂的醫(yī)藥費(fèi)，他一直沒敢去醫(yī)院檢查，只是吃點(diǎn)消炎藥止痛。
２００９年，被確診為食道癌的他不得不進(jìn)行手術(shù)，住院共花３萬元，新農(nóng)合報(bào)銷了８０００多元，還另申請(qǐng)了１．３萬元的醫(yī)療救助?！叭绻麤]有這些，我家要背幾年的債。”他說。
對(duì)于新農(nóng)合帶來的實(shí)惠和好處，樸實(shí)的農(nóng)民只用三個(gè)字形容：“劃得來！”同時(shí)他們又用實(shí)際行動(dòng)給予新農(nóng)合以最高的評(píng)價(jià)：全國新農(nóng)合參合率達(dá)９４％以上。
我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度于２００３年啟動(dòng)第一批試點(diǎn)。截至２００９年底，全國參加新農(nóng)合農(nóng)民達(dá)到８．３３億。
在新農(nóng)合如火如荼地深入開展時(shí)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)也穩(wěn)步推進(jìn)，２００９年全國參加城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)超過４億，基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋超過１２億的城鄉(xiāng)居民。專家表示，我國已從制度上實(shí)現(xiàn)醫(yī)保的全覆蓋，鋪就了“全民醫(yī)?！钡能壍?。
新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保還逐年提高籌資水平和保障水平，并且不斷完善管理和服務(wù)，在減少居民看病負(fù)擔(dān)的同時(shí)，盡可能提供便利。
——２００９年，大部分統(tǒng)籌地區(qū)已將各類醫(yī)保最高支付限額提高到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的６倍。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍和力度進(jìn)一步加大。
——常見病、多發(fā)病等門診醫(yī)療費(fèi)用逐步納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，３０％以上的地區(qū)開展了新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的門診統(tǒng)籌。
——５０％以上的統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)就醫(yī)費(fèi)用及時(shí)結(jié)算，北京等地大力推進(jìn)就醫(yī)“一卡通”，江浙滬等就泛長三角區(qū)域內(nèi)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地就醫(yī)進(jìn)行全面合作。
基本藥物制度直指“藥價(jià)虛高”
６７歲的侯世英老人因支氣管擴(kuò)張伴感染于２００９年９月和２０１０年１月兩次住院，前后兩次的費(fèi)用相差１０００元。安徽省合肥市肥西縣花崗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長童衛(wèi)民道出了其中的原因：衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物制度，藥品零差價(jià)銷售，全院藥價(jià)綜合降幅達(dá)５０％以上。
近幾年來，藥價(jià)虛高成為“看病貴”的一個(gè)重要因素。為保障老百姓能用上基本藥物，減輕醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，我國明確將實(shí)施國家基本藥物制度列為深化醫(yī)改的五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一。
２００９年８月國家基本藥物制度正式啟動(dòng)實(shí)施，有關(guān)部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見》《國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》和２００９年版《國家基本藥物目錄（基層部分）》。１０月，發(fā)展改革委制定并公布了國家基本藥物的零售指導(dǎo)價(jià)格。１２月，衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南（基層部分）》和《國家基本藥物處方集（基層部分）》，并要求各地做好培訓(xùn)和推廣使用工作。
截至２０１０年２月底，全國３１個(gè)省份共在１０３０個(gè)縣（市、區(qū)）的近２萬個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和８０００多個(gè)政府辦社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度，分別占全國機(jī)構(gòu)總數(shù)的３３．１％和４５．７２％。
“實(shí)施基本藥物制度以后，基層的老百姓得到一定實(shí)惠。”衛(wèi)生部藥物政策與基本藥物制度司司長鄭宏說。
據(jù)了解，湖南武陵源區(qū)藥品降幅比例達(dá)到５０％以上；江蘇?。常穫€(gè)先行實(shí)施制度的地區(qū)，減輕群眾的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)４０％以上。從所有實(shí)施基本藥物制度的地區(qū)看，藥價(jià)比實(shí)施前下降幅度平均在３０％。
