專訪：世衛(wèi)組織應(yīng)對甲型流感反應(yīng)“正確”但“不完美”
——訪世衛(wèi)組織西太平洋區(qū)域辦事處傳染病對策顧問葛西健博士
新華社馬尼拉４月２９日電（記者劉鵬）一年前暴發(fā)的甲型Ｈ１Ｎ１流感疫情曾讓世界陷入恐慌和不安。但一年之后，人們發(fā)現(xiàn)，這種流感并沒有預(yù)想的那么嚴重，一些人開始質(zhì)疑世界衛(wèi)生組織當時反應(yīng)過度，認為把警戒水平提升至最高級別６級不合理。對此，世衛(wèi)組織西太平洋區(qū)域辦事處傳染病對策顧問葛西健博士認為，世衛(wèi)組織當時的反應(yīng)或許“不完美”，卻是“正確”的，現(xiàn)在甲型流感依然是威脅，探討降低警戒級別為時尚早。
葛西健日前在馬尼拉接受了新華社記者關(guān)于甲型流感問題的專訪。他說，北半球甲型流感疫情高峰期已過去，而正進入冬季的南半球成為世衛(wèi)組織的關(guān)注焦點，原因是擔心那里出現(xiàn)嚴重的第二波疫情。此外，在中西非，甲型流感仍在流行，因此目前探討降低警戒級別為時尚早。
葛西健指出，目前還有許多關(guān)于甲型流感的謎團沒有解開，比如甲型流感的傳播模式與季節(jié)性流感有很大不同，一是甲型流感疫情在夏季并不會消失，而是仍保持在較高水平；二是甲型流感的死亡病例也主要集中在青壯年感染群體，而非兒童和老年人。目前，醫(yī)學(xué)界正在實施許多相關(guān)研究項目，不過想弄清甲型流感病毒為何表現(xiàn)得與季節(jié)性流感不同尚需時日。
最近，一些人質(zhì)疑世衛(wèi)組織對甲型流感反應(yīng)過度，還有少數(shù)人甚至聲稱為世衛(wèi)組織提供疫情決策建議的一些專家受到制藥企業(yè)影響。對此，葛西健回應(yīng)說，甲型流感疫情剛出現(xiàn)時，世衛(wèi)組織對它了解甚少，只知道僅有極少數(shù)人對它有免疫力，且這種疾病傳染性極強，數(shù)周之內(nèi)就傳遍世界，因此世衛(wèi)組織有責任作出反應(yīng)并為全世界敲響警鐘。他認為，世衛(wèi)組織對甲型流感的反應(yīng)或許“不完美”，卻是“正確”的。
至于應(yīng)對甲型流感過程中的教訓(xùn)，葛西健說，世衛(wèi)組織起初并未很好地把信息傳達給公眾，尤其是沒有很好地為公眾答疑解惑，如甲型流感病毒究竟有多嚴重等。他認為，在告知公眾流感警戒級別問題上，世衛(wèi)組織做得有所欠缺，如最初未能告知公眾甲型流感警戒級別系依據(jù)疫情范圍而非病毒嚴重程度來制定。
葛西健認為，為世衛(wèi)組織提供疫情決策建議的專家不會受到制藥企業(yè)影響。“我們有一套防范利益沖突的機制。所有專家都需要申報利益沖突方面的信息，包括那些從制藥企業(yè)或其他相關(guān)企業(yè)獲得資助的專家，”葛西健說，“這類信息在顧問團里的專家群中共享。我們會考慮到這類因素，以決定是否繼續(xù)從申報這類事項的專家處聽取意見。因此，我認為我們有在這方面自我保護的機制”。
葛西健還表示，目前有關(guān)方面正在審查過去一年世衛(wèi)組織對甲型流感的反應(yīng)，審查結(jié)果有望于２０１１年５月出爐，這將有助于說明世衛(wèi)組織專家是否真正受到外界因素影響。
針對一些國家關(guān)于重大衛(wèi)生事件所需藥物不應(yīng)再有專利保護這一呼吁，葛西健說，這不是件簡單的事。他說，世衛(wèi)組織鼓勵制藥企業(yè)在國際協(xié)議允許下生產(chǎn)不受商標保護的藥物，而專利權(quán)應(yīng)受到尊重。他理解在突發(fā)疫情出現(xiàn)時國際協(xié)議準許一些國家在法律范圍內(nèi)生產(chǎn)相關(guān)藥品的做法。葛西健說，世衛(wèi)組織已推出一項全球行動計劃，用于幫助一些國家提高疫苗產(chǎn)量和獲取疫苗的能力。作為甲型流感應(yīng)對措施之一，世衛(wèi)組織正向９５％的中低收入國家分發(fā)緊急儲備疫苗。
