新華社合肥１月２１日電（記者周立民、熊潤(rùn)頻）“麻雀雖小，五臟俱全”。在安徽省肥西縣花崗鎮(zhèn)七十埠村，村衛(wèi)生站雖然只有一個(gè)獨(dú)立小院和一座１２０平方米的屋子，但是走入屋內(nèi)，不僅能看到寬敞明亮的“候診大廳”和玻璃門隔出的獨(dú)立藥房，兩廂還分隔出了獨(dú)立的治療室、診斷室、觀察室、值班室。在這里，醫(yī)生開(kāi)了什么藥方，病人拿了什么藥，一天收入多少，通過(guò)電腦網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，肥西縣衛(wèi)生局都能一清二楚。
肥西縣花崗鎮(zhèn)七十埠村衛(wèi)生站只是安徽推行“鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理”的縮影。
安徽省給“鄉(xiāng)村一體化”制定的統(tǒng)一模式是“五統(tǒng)一、兩獨(dú)立”，即鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的設(shè)置、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)進(jìn)行統(tǒng)一管理；村衛(wèi)生室的法律責(zé)任獨(dú)立、財(cái)務(wù)核算獨(dú)立。村衛(wèi)生室的工作人員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選聘，所有人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，人數(shù)按照服務(wù)人口的１－１．５‰配置，有條件的應(yīng)配有女性和中醫(yī)人員。村衛(wèi)生室人員實(shí)行按績(jī)計(jì)酬的績(jī)效工資制，以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心。村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的組織下，接受以縣為單位統(tǒng)一招標(biāo)的藥品配送服務(wù)。政府配備給村衛(wèi)生室的所有醫(yī)療器械，由衛(wèi)生院登記驗(yàn)收入庫(kù)后，分發(fā)給村衛(wèi)生室使用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取工作例會(huì)、病例討論、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方式，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)和管理指導(dǎo)。
安徽省規(guī)定，原則上每一個(gè)行政村設(shè)置一個(gè)村衛(wèi)生室。凡政府投資支持建設(shè)的村衛(wèi)生室，其資產(chǎn)所有權(quán)歸屬政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。到２０１１年，所有行政村的村衛(wèi)生室，將全部實(shí)行“鄉(xiāng)村一體化”管理。
作為農(nóng)村醫(yī)療體系的“網(wǎng)底”，村衛(wèi)生室為農(nóng)村提供基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)揮著極其重要的作用。為此，安徽從２００７年開(kāi)始，將加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)納入當(dāng)年啟動(dòng)的１２項(xiàng)省政府民生工程，并在中央財(cái)政的支持下投入２．９億元，為１２６９所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建了業(yè)務(wù)用房１２８．５萬(wàn)平方米，招標(biāo)配置了彩色和全數(shù)字化黑白Ｂ超、高頻Ｘ光機(jī)、血球分析儀、心電圖等２０余種常用醫(yī)療設(shè)備；投入３．３億元為６０１１所村衛(wèi)生室改擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房６２．１萬(wàn)平方米，招標(biāo)配置了紫外線消毒燈、高壓消毒鍋等基本醫(yī)療設(shè)備。
按照安徽省委省政府“３年內(nèi)完成所有村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)”的目標(biāo)，在２０１１年底前，安徽還將投資５．５億元全面建成９９００所標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室，基本覆蓋全省，這樣就為全面實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化鋪通了道路。３年時(shí)間里，安徽還將把一體化管理與農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等工作有機(jī)結(jié)合。并優(yōu)化鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源配置，完善民生工程所建設(shè)村衛(wèi)生室的管理體制和運(yùn)行機(jī)制，鞏固村衛(wèi)生的基本功能和基礎(chǔ)地位。
去年１１月，安徽又將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其一體化管理的行政村衛(wèi)生室納入基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)范圍，將對(duì)政府一體化管理的行政村衛(wèi)生室承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和實(shí)行藥品零差率給予補(bǔ)助，按行政村農(nóng)業(yè)戶籍人口數(shù)核定村衛(wèi)生室補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，即每１２００個(gè)農(nóng)業(yè)戶籍人口每年補(bǔ)助行政村衛(wèi)生室８０００元，補(bǔ)助資金由省財(cái)政統(tǒng)一安排到縣，再由縣落實(shí)到村衛(wèi)生室。銅陵市等地還在省規(guī)定的８０００元補(bǔ)助基礎(chǔ)上，本級(jí)財(cái)政按每１２００服務(wù)人口分別追加４０００元補(bǔ)助。
