新華社廣州11月17日電(記者 楊霞)廣東?。保啡展肌吧罨t(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見”,提出2011年基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民,并改革公立醫(yī)院管理和運行機(jī)制,逐步降低和取消政府舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品加成率。
實施意見提出了“政府主導(dǎo)、社會參與;統(tǒng)籌兼顧,逐步推進(jìn);突出重點,先行先試”的基本原則。提出2011年基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率達(dá)到95%以上,“新農(nóng)合”參合率達(dá)到98%以上。珠三角地區(qū)率先建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。
按照總體目標(biāo),到2020年,廣東全面建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。居民主要健康指標(biāo)接近發(fā)達(dá)國家水平,孕產(chǎn)婦死亡率低于12/10萬,嬰兒死亡率低于6‰,期望壽命達(dá)到78歲。
廣東的“醫(yī)改”方案提出強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)體系。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展建設(shè)、人員經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費由政府預(yù)算全額安排。逐步提高公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn),按項目免費為城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
值得關(guān)注的是,廣東省提出嚴(yán)格控制公立醫(yī)院規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)。有條件的醫(yī)院可通過托管、重組、聯(lián)網(wǎng)運作等方式促進(jìn)醫(yī)療資源合理流動。推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬地化和全行業(yè)管理。推行病歷“一本通”和醫(yī)學(xué)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。改革公立醫(yī)院管理和運行機(jī)制,積極探索公立醫(yī)院政事分開、管辦分開的實現(xiàn)形式。政府負(fù)責(zé)公立醫(yī)院基本建設(shè)、大型設(shè)備購置、扶持重點學(xué)科發(fā)展、符合規(guī)定的退休人員費用和政策性虧損等。
廣東還提出鼓勵、吸引衛(wèi)生人才到基層工作。對經(jīng)批準(zhǔn)自愿到經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生,實行“上崗?fù)速M”政策。