新華社南京11月14日電(記者 朱旭東)南京市“患兒死亡事件”的調(diào)查結(jié)果已于12日公布,除夜班值班醫(yī)生毛曉珺給予吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書并行政開(kāi)除的處分外,南京市兒童醫(yī)院的院長(zhǎng)、黨委書記以及其他相關(guān)醫(yī)護(hù)人員共11人也受到嚴(yán)厲處分。
為徹底查清事實(shí),南京市11日成立了由衛(wèi)生行政主管部門、醫(yī)患糾紛調(diào)解部門、綜合性醫(yī)院專家、計(jì)算機(jī)專家以及網(wǎng)民代表共14人組成的獨(dú)立聯(lián)合調(diào)查小組,形成了最終調(diào)查結(jié)果。新華社記者參與了調(diào)查全過(guò)程。
值班醫(yī)生當(dāng)晚的確玩過(guò)游戲
調(diào)查發(fā)現(xiàn),值班醫(yī)生毛曉珺使用過(guò)的筆記本電腦3日以后沒(méi)有被修改痕跡,因而通過(guò)特殊軟件恢復(fù)其使用記錄獲得的數(shù)據(jù)是可信的。調(diào)查顯示,毛曉珺的電腦3日晚共有3條瀏覽記錄,分別為:minigame.qq.com、阿里巴巴網(wǎng)站以及一個(gè)桌面廣告網(wǎng)站。其中引起關(guān)注的,就是在qq網(wǎng)站下的minigame鏈接。打開(kāi)此鏈接,顯示的是一個(gè)有眾多游戲接口的頁(yè)面。在對(duì)其系統(tǒng)程序使用記錄搜索后發(fā)現(xiàn),電腦在3日17時(shí)38分有一個(gè)D盤下的QQGAME文件夾下的文件使用痕跡,專家認(rèn)為其極可能是一個(gè)QQ客戶端被啟動(dòng)。毛曉珺也承認(rèn),他當(dāng)晚登錄QQ游戲并玩了兩盤圍棋游戲,每盤40分鐘,是在患兒父母找過(guò)他之后。
毛曉珺的承認(rèn)雖與取證組的發(fā)現(xiàn)在邏輯上有沖突,但說(shuō)明他是在17時(shí)38分的確登錄了QQ游戲,當(dāng)時(shí)并沒(méi)有操作游戲而只是掛著,后來(lái)乘“閑暇之機(jī)”玩了兩把。雖然并沒(méi)有像傳言所說(shuō)的玩“種菜游戲”,但毛曉珺在值班期間玩游戲已是定論。醫(yī)院明確規(guī)定:上班期間嚴(yán)禁玩游戲。
患兒家長(zhǎng)表示,當(dāng)晚他們找過(guò)毛曉珺六七次,但醫(yī)生一直不耐煩,處置不及時(shí)。毛曉珺向調(diào)查組承認(rèn),在實(shí)行搶救之前,他當(dāng)晚共接觸過(guò)患兒3次:第一次是患兒發(fā)燒,幫患兒用了退燒藥和降溫貼;第二次是幫患兒清理眼睛分泌物;第三次是家長(zhǎng)說(shuō)患兒眼睛腫脹厲害,就囑其注意觀察?!昂⒆忧皟纱蝸?lái)都哭鬧,第三次已經(jīng)睡著了,我認(rèn)為是哭累了睡的,對(duì)病情的兇險(xiǎn)程度認(rèn)識(shí)欠缺,預(yù)后處理準(zhǔn)備不足。”
調(diào)查組的醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,毛曉珺在患兒家長(zhǎng)多次反映患兒病程發(fā)展的時(shí)候,并沒(méi)有引起足夠重視,沒(méi)有進(jìn)行實(shí)質(zhì)性觀察和治療,診治措施不準(zhǔn)確也不到位,因而負(fù)有不可推卸的責(zé)任,并且在醫(yī)院第一次調(diào)查時(shí)隱瞞玩游戲的過(guò)程,欺騙了單位和領(lǐng)導(dǎo)。最終,毛曉珺受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書并行政開(kāi)除處分。
4名護(hù)士為何受處分?
大夜班護(hù)士毛婷是4日1時(shí)30分接班。她說(shuō),患兒家長(zhǎng)2時(shí)30分曾到護(hù)士站來(lái)過(guò)1次,因觀察患兒面色好、口唇紅、呼吸好,但面部腫得比白天嚴(yán)重,就叫值班醫(yī)生起床查看。“毛曉珺碰了一下小孩,說(shuō)孩子反射挺好的,其他也沒(méi)什么,孩子就被抱回去了。毛曉珺也回房休息了。”
“你曾經(jīng)到病房巡視過(guò)嗎?”“我兩點(diǎn)多看過(guò)一次,因?yàn)楹⒆拥膵寢屢恢痹谧o(hù)士站,我一直在陪她聊天。護(hù)士白班一般幾十分鐘查一次房,夜班不會(huì)?!?/p>
“你知不知道一級(jí)巡視的要求?”“我理解的一級(jí)巡視,是根據(jù)病情需要及時(shí)巡視。”
據(jù)了解,患兒當(dāng)天的護(hù)理要求是一級(jí)。按規(guī)定,對(duì)一級(jí)護(hù)理的病人,護(hù)士每隔15分鐘-30分鐘就要巡視一次,既了解病情和治療情況,又幫助飲食起居。
調(diào)查組醫(yī)療技術(shù)組的專家在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),中班護(hù)士存在輸液不及時(shí)的問(wèn)題,白班和夜班護(hù)士存在巡視不到位,沒(méi)有按照一級(jí)護(hù)理要求巡查。眼科護(hù)士周穎、毛婷、徐源媛、夏矜因輸液不及時(shí)或護(hù)理巡視不夠,受到了行政記過(guò)處分。
區(qū)分病種沒(méi)有及時(shí)應(yīng)對(duì),耳鼻喉科值班醫(yī)生受處分
醫(yī)院耳鼻喉科的副主任醫(yī)師李旭是3日晚的耳鼻喉科值班醫(yī)生。4日5時(shí)50分左右,她接診了一位急性中耳炎患兒,隨后回房休息。當(dāng)聽(tīng)到外面大喊“醫(yī)生”時(shí),李旭推門而出,但護(hù)士說(shuō)“是眼科的,不是你的病人”,便又關(guān)門準(zhǔn)備休息。調(diào)查組了解到,此時(shí),護(hù)士毛婷已和毛曉珺在搶救室對(duì)患兒施救。
調(diào)查組通過(guò)監(jiān)控錄像發(fā)現(xiàn),患兒母親當(dāng)時(shí)手足無(wú)措地在過(guò)道上跪了下來(lái),求著經(jīng)過(guò)的每一個(gè)人。所跪的地點(diǎn),就在李旭休息室門口。隨后,患兒母親又進(jìn)入李旭休息室,李旭很快穿著醫(yī)生服裝沖了出來(lái)。因?yàn)榛純耗赣H說(shuō)“小孩不僅有眼病,還有內(nèi)科病,麻煩你請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生”。
李旭說(shuō),她當(dāng)時(shí)到搶救室看到醫(yī)生在搶救時(shí),隨即就打電話找重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)生和麻醉科醫(yī)生,同時(shí)安慰患兒母親“醫(yī)生馬上就來(lái)”。
調(diào)查組專家認(rèn)為,李旭在遇到緊急搶救時(shí),不應(yīng)該考慮去區(qū)分哪科病人,而應(yīng)該給予患者盡可能的幫助。為此,李旭受到行政警告處分。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科室負(fù)責(zé)人因負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任受處分
在兒童醫(yī)院第一次調(diào)查結(jié)果中,醫(yī)院表示“醫(yī)院整個(gè)救治過(guò)程及時(shí),搶救方案合理,不足之處是醫(yī)生對(duì)患兒病情兇險(xiǎn)程度估計(jì)不夠”。同時(shí)認(rèn)為“網(wǎng)絡(luò)中對(duì)當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員的指責(zé)與事實(shí)不符,不存在玩游戲、發(fā)牢騷等情況,更不存在患者家屬在實(shí)施搶救患兒措施前跪求醫(yī)生搶救的情況?!?/p>
目前看來(lái),醫(yī)院當(dāng)初的說(shuō)明是不真實(shí)的。南京市兒童醫(yī)院院長(zhǎng)方如平因?qū)Υ耸录?fù)有處置不力、初步調(diào)查結(jié)果不實(shí)等領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,市衛(wèi)生局黨委研究決定給予其行政記大過(guò)、黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分,對(duì)兒童醫(yī)院黨委書記金福年給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分。
另外,管床醫(yī)師馮曉津、陳娟因沒(méi)有對(duì)患兒血象異常表現(xiàn)及時(shí)請(qǐng)會(huì)診,沒(méi)有重點(diǎn)向夜班醫(yī)生交班,受到行政記大過(guò)處分。眼科主任陳志鈞、眼科護(hù)士長(zhǎng)彭明琪因負(fù)有科室管理責(zé)任而受到行政記過(guò)處分。
目前,此事的處理結(jié)果得到了患兒家屬的理解和認(rèn)可?;純旱哪赣H說(shuō):“他們(指醫(yī)院方)也不容易,只是當(dāng)時(shí)(如果)能站在患方立場(chǎng),多為患方想一想,悲劇就不可能發(fā)生,更不可能弄得像現(xiàn)在這樣不可收拾?!?/p>