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海南省政府發(fā)文對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險進行調(diào)整
中央政府門戶網(wǎng)站 www.nakedoat.com   2009年11月07日   來源:新華社

    新華社??冢保痹拢啡针姡ㄓ浾哧惙f)海南省政府辦公廳近日下發(fā)《關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)政策的通知》,對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險進行調(diào)整。

    《通知》要求,從新的結(jié)算年度起,海南省區(qū)域統(tǒng)籌區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇政策將進行調(diào)整。統(tǒng)籌基金最高支付限額調(diào)整為6萬元。

    居民住院支付比例調(diào)整為:一級醫(yī)院,統(tǒng)籌基金支付70%,個人負擔30%;二級醫(yī)院,統(tǒng)籌基金支付60%,個人負擔40%;三級醫(yī)院,統(tǒng)籌基金支付50%,個人負擔50%。

    使用《海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險藥品目錄》中“乙類目錄”和《海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險診療項目管理規(guī)定》中屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目,先由參保居民自付10%后,再按有關(guān)規(guī)定予以支付。

    符合計劃生育政策、已領(lǐng)取生育服務證(手冊)的參保產(chǎn)婦,在住院分娩時所發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用納入住院統(tǒng)籌基金支付范圍,按城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇標準支付。

    在參保繳費截止日期之后出生的嬰兒,在一個結(jié)算年度內(nèi),隨參保母親享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇,所發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用按其母親的待遇支付,但母嬰兩人享受的統(tǒng)籌基金支付總額不能超過其母親的最高支付限額。

    因交通事故和其他意外傷害死亡的未成年人,經(jīng)轄區(qū)公安機關(guān)確認為非違法犯罪的,由統(tǒng)籌基金一次性支付2萬元,不計入封頂限額。

    據(jù)悉,中央和省財政將對??谑?、三亞市參保對象分別按60元/人、18元/人給予補助。對城鎮(zhèn)低保對象、重度殘疾人和低收入家庭60周歲以上老年人的個人繳費部分財政全額補助,中央財政對學生和兒童按5元/人給予補助,對成年人按30元/人給予補助。

 
 
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