新華社北京８月２３日電
全球甲型Ｈ１Ｎ１流感疫情及防控一周動(dòng)態(tài)
（８月１７日至２３日）
過去一周，甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒繼續(xù)在全球蔓延，確診和死亡病例仍在增加，但流感病毒未出現(xiàn)危險(xiǎn)變異，疫苗研發(fā)在全球繼續(xù)進(jìn)行，一些國家出臺(tái)了新的防控措施。
疫情動(dòng)態(tài)
世界衛(wèi)生組織８月１８日公布的數(shù)據(jù)顯示，甲型Ｈ１Ｎ１流感已造成全球１８．２１６６萬人感染，１７９９人死亡。其中美洲地區(qū)死亡１５７９人，東南亞地區(qū)１０６人，歐洲地區(qū)５３人，西太平洋地區(qū)５０人，東地中海地區(qū)８人，非洲地區(qū)３人。津巴布韋、剛果（金）、莫桑比克等地報(bào)告了首例感染病例，科威特和阿聯(lián)酋等國報(bào)告了首例死亡病例。
世衛(wèi)組織２１日表示，未來幾個(gè)月甲型Ｈ１Ｎ１流感將在全球加速傳播，各國政府必須加強(qiáng)準(zhǔn)備工作，以便迅速作出反應(yīng)。世衛(wèi)組織擔(dān)心新病例大量出現(xiàn)可能超出醫(yī)院和衛(wèi)生當(dāng)局的應(yīng)對(duì)能力，尤其是在較貧困的國家。
盡管確診病例和死亡人數(shù)繼續(xù)上升，但還沒有跡象顯示甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒出現(xiàn)更危險(xiǎn)的變異。在我國香港，有報(bào)道稱出現(xiàn)了甲型Ｈ３Ｎ２病毒變種，一度引起恐慌。而實(shí)際上早在１９８８年，美國就發(fā)現(xiàn)了甲型Ｈ３Ｎ２流感病毒，它與甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒無關(guān)。２０年多年來，甲型Ｈ３Ｎ２流感病毒多次在流感季節(jié)“襲擊”全球，是全球流感防控的重點(diǎn)病毒之一。如今，一些針對(duì)它的疫苗早已研制成功。同時(shí)有專家指出，流感病毒出現(xiàn)變異是常見現(xiàn)象，人們?cè)诒３指叨染璧耐瑫r(shí)，沒有必要過度恐慌。
另外，智利農(nóng)業(yè)部２０日稱，智利兩家禽類養(yǎng)殖場(chǎng)的火雞感染了甲型Ｈ１Ｎ１流感，尚不清楚染病火雞的具體數(shù)量。世界動(dòng)物衛(wèi)生組織２１日表示，智利的火雞感染病例仍有待核實(shí)，一旦證實(shí)，這將是世界上首例家禽感染甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒病例。
南半球疫情
巴西衛(wèi)生部１８日發(fā)表公報(bào)稱，巴西全國已有３６８人死于甲型Ｈ１Ｎ１流感，最近一周來新增死亡病例１７６例。目前，巴西已成為全球甲型Ｈ１Ｎ１流感死亡數(shù)第三多的國家。死者中，一半人患有其他病癥，如新陳代謝和呼吸道方面的疾病、心臟病、高血壓和免疫系統(tǒng)疾病等，死者中還包括４６名孕婦。死亡率高的地區(qū)集中在巴西南部氣溫較低的幾個(gè)州。
阿根廷衛(wèi)生部長胡安·曼蘇爾２１日稱，阿根廷已度過甲型Ｈ１Ｎ１流感暴發(fā)高峰，目前疫情正趨于緩和。曼蘇爾指出，阿根廷甲型Ｈ１Ｎ１流感的感染人數(shù)和高峰時(shí)期相比已大幅下降。目前阿根廷的流感疫情已進(jìn)入相對(duì)平穩(wěn)階段，但仍將持續(xù)較長時(shí)間。
世界衛(wèi)生組織表示，在南半球，甲型Ｈ１Ｎ１流感在今年冬季成為許多國家的主導(dǎo)流感，北半球國家應(yīng)就此做好相應(yīng)準(zhǔn)備。西太平洋地區(qū)發(fā)展中國家多、人口集中、醫(yī)療條件參差不齊，這些因素都將對(duì)應(yīng)對(duì)甲型Ｈ１Ｎ１流感構(gòu)成一定挑戰(zhàn)。
疫苗動(dòng)態(tài)
中國北京科興生物制品有限公司１８日宣布，其生產(chǎn)的甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗臨床試驗(yàn)完成，初步結(jié)果顯示疫苗對(duì)人體安全有效。據(jù)了解，這是全球首個(gè)完成初步評(píng)價(jià)的甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗臨床試驗(yàn)。中國衛(wèi)生部部長陳竺２１日透露，中國內(nèi)地具備了一定的甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗生產(chǎn)能力，預(yù)計(jì)今年年底產(chǎn)量可滿足國內(nèi)５％人口需求。
美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部發(fā)言人比爾·霍爾１７日表示，由于疫苗生產(chǎn)和包裝環(huán)節(jié)有所延誤，到１０月中旬，美國最多只能得到大約４５００萬劑疫苗，遠(yuǎn)少于此前預(yù)計(jì)的１．６億劑；此后每周可得到２０００萬劑，最終共將得到１．９５億劑疫苗?！ “拇罄麃喰l(wèi)生部部長羅克森２１日說，澳政府為民眾總共預(yù)訂了２１００萬劑疫苗，將于９月份開始陸續(xù)向全國發(fā)放。她說，這將是澳歷史上最大規(guī)模的一次疫苗接種。澳大利亞生物科技公司ＣＳＬ本周證實(shí)，將很快向政府提交第一批２００萬劑疫苗，此后３周至４周公司還將緊急生產(chǎn)其余的１９００萬劑疫苗。公司說，目前首批疫苗臨床試驗(yàn)已進(jìn)入尾期，下周將提交試驗(yàn)報(bào)告。
不過，加拿大研究人員沙弗１７日警告說，甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗臨床試驗(yàn)只能確定其有效性和需要?jiǎng)┝浚瑹o法檢驗(yàn)其長期安全性，大規(guī)模接種該疫苗可能給人們?cè)斐山】惦[患。
研究動(dòng)態(tài)
世界衛(wèi)生組織表示，甲型Ｈ１Ｎ１流感高危人群在病發(fā)后４８小時(shí)內(nèi)接受治療能最有效避免發(fā)展成重癥病例。世衛(wèi)組織初步認(rèn)定，患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、糖尿病等疾病的人，妊娠婦女和嚴(yán)重肥胖者屬甲型Ｈ１Ｎ１流感高危人群。
英國一些醫(yī)衛(wèi)專家建議，鑒于目前的甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒對(duì)大多數(shù)人較溫和，而廣泛使用藥物可能導(dǎo)致病毒產(chǎn)生抗藥性，應(yīng)該將抗流感藥物的使用范圍控制在高危人群中。英國政府部門拒絕了這一建議，但表示相關(guān)政策處于持續(xù)評(píng)估中，將隨著對(duì)病毒和疫情認(rèn)識(shí)的不斷深入而更新。
荷蘭研究人員分析甲型Ｈ１Ｎ１流感在美國和加拿大流行初期的數(shù)據(jù)后認(rèn)為，這種新型流感的致死率約為０．５％，與２０世紀(jì)５０年代流行的亞洲流感大致相當(dāng)。
法國公共衛(wèi)生監(jiān)督研究院在２０日公布的報(bào)告中指出，在全球蔓延的甲型Ｈ１Ｎ１流感死亡病例中，超過一半為體弱青壯年，其中大多數(shù)為孕婦及患有肥胖類疾病的感染者。
各國措施
法國教育部長呂克·沙泰爾１８日介紹了政府在秋季開學(xué)后將要采取的甲型Ｈ１Ｎ１流感防范措施，包括向家長發(fā)放有關(guān)甲型Ｈ１Ｎ１流感的常識(shí)手冊(cè)，通過教師向?qū)W生普及預(yù)防流感的知識(shí)等。
根據(jù)這些措施，如一周內(nèi)一個(gè)班級(jí)出現(xiàn)了３例或３例以上甲型Ｈ１Ｎ１流感病例，則其所屬省的省政府就可視具體情況下達(dá)停課命令，省政府還可自行決定何時(shí)重開這些班級(jí)，但必須遵循三個(gè)原則：該班級(jí)已連續(xù)停課超過６天；學(xué)生和教職工已經(jīng)度過傳染期（７天）；相關(guān)教室已被徹底清潔。另外，一旦流感蔓延、大多數(shù)學(xué)校被迫停課，政府將在電視和廣播中播放每周４天的教學(xué)課程，以保證學(xué)生們?cè)诩抑欣^續(xù)學(xué)業(yè)。
日本厚生勞動(dòng)大臣舛添要一１９日說，甲型Ｈ１Ｎ１流感患者正迅速增加，“可以認(rèn)為（這一新型流感在日本國內(nèi)）已開始真正意義上的流行”。舛添要一表示，這可能是因?yàn)檫@一流感的致病性較低，國民出現(xiàn)了大意。他呼吁徹底執(zhí)行勤洗手、勤漱口，出現(xiàn)癥狀的人要戴口罩，自覺少外出等原則。
英國衛(wèi)生部２０日提醒要警惕秋冬季節(jié)可能到來的第二波大規(guī)模甲型Ｈ１Ｎ１流感疫情。相關(guān)官員說，衛(wèi)生部門正在尋求全社會(huì)的幫助，希望無論是商業(yè)機(jī)構(gòu)或非營利機(jī)構(gòu)，都能協(xié)調(diào)行動(dòng)，共同應(yīng)對(duì)這種新型流感。衛(wèi)生部還公布了一個(gè)專門的電子郵箱地址，供志愿者或志愿機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生部聯(lián)系。
加拿大聯(lián)邦衛(wèi)生部１９日發(fā)布了幼兒園及大中小學(xué)防范甲型Ｈ１Ｎ１流感措施指南，并敦促各教育機(jī)構(gòu)及早部署預(yù)案，為應(yīng)對(duì)秋季疫情做好充分準(zhǔn)備。該指南稱有效防控疫情的重要措施是盡早識(shí)別感染者并將其隔離；保障校舍清潔；勤洗手、打噴嚏和咳嗽時(shí)掩住口鼻。
根據(jù)這一指南要求，學(xué)校要安排專人每日觀察，及早發(fā)現(xiàn)有流感癥狀學(xué)生；應(yīng)有單獨(dú)房間隔離疑似感染者，并使其與別人至少保持兩米以上距離；患病學(xué)生應(yīng)立即停止乘坐校車，癥狀完全消失后才可恢復(fù)上學(xué)。此外，除非患病學(xué)生數(shù)量很大，否則該指南不建議學(xué)校關(guān)閉。加首席公共衛(wèi)生官巴特勒·瓊斯說，南半球經(jīng)驗(yàn)表明，學(xué)校大范圍停課的阿根廷和不停課的智利疫情擴(kuò)散程度相當(dāng)。若病患數(shù)量不多，停課反而會(huì)將疫情從相對(duì)封閉和易控制的學(xué)校傳播到社會(huì)。
