今年起城鄉(xiāng)居民將免費(fèi)享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)
——解讀中央財(cái)政下?lián)芑竟残l(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金104億元
新華社北京７月６日電（記者韓潔、羅沙）作為我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，近日，中央財(cái)政下?lián)埽玻埃埃鼓昊竟残l(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金１０４億元，支持按規(guī)定項(xiàng)目免費(fèi)為全體城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。此舉標(biāo)志著我國基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作的全面推開。
醫(yī)改實(shí)施方案明確把促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化作為２００９—２０１１年五項(xiàng)重點(diǎn)改革之一，這是逐步實(shí)現(xiàn)公共服務(wù)均等化的重要內(nèi)容之一。那么，１０４億元補(bǔ)助資金的背后，我國公民能夠享受到哪些基本公共衛(wèi)生服務(wù)？實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化意味著什么？
基本公共衛(wèi)生服務(wù)將實(shí)現(xiàn)“人人享有”
財(cái)政部有關(guān)負(fù)責(zé)人６日對(duì)記者表示，在前期撥付的１５歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗、消除燃煤型氟中毒危害、農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸、貧困白內(nèi)障患者復(fù)明、農(nóng)村改水改廁、農(nóng)村婦女乳腺癌宮頸癌檢查等６個(gè)國家重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目補(bǔ)助資金２５．３億元基礎(chǔ)上，此次中央財(cái)政下?lián)埽玻埃埃鼓昊竟残l(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金１０４億元，是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化邁出的新步伐。
這位負(fù)責(zé)人指出，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是指每個(gè)中華人民共和國公民，無論其性別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入水平，都能平等地獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)，主要包括逐步在全國統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實(shí)施規(guī)范管理。定期為６５歲以上老年人做健康檢查、為３歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查、為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視，為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導(dǎo)服務(wù)。
促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，目標(biāo)是保障城鄉(xiāng)居民獲得最基本、最有效的公共衛(wèi)生服務(wù)，縮小城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)差距，使廣大居民不得病、少得病。根據(jù)醫(yī)改實(shí)施方案，國家制定統(tǒng)一的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，按項(xiàng)目免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供。各地有條件的，還可以在國家統(tǒng)一項(xiàng)目基礎(chǔ)上，增加服務(wù)項(xiàng)目。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)將向全體城鄉(xiāng)居民“免費(fèi)提供”
醫(yī)改實(shí)施方案明確提出，基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需資金全部由政府承擔(dān)。基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是按照政府提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)的單位綜合服務(wù)成本確定的，２００９年不低于１５元，至２０１１年提高到不低于２０元，中央財(cái)政按一定比例對(duì)困難地區(qū)予以補(bǔ)助。
財(cái)政部有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，建立健全城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，意味著基本公共衛(wèi)生服務(wù)作為“公共產(chǎn)品”，將免費(fèi)向全體城鄉(xiāng)居民提供。對(duì)于這種公共產(chǎn)品的提供，公共財(cái)政是責(zé)無旁貸的，因?yàn)楣藏?cái)政最基本的定位，就是滿足社會(huì)公共需要，提供公共產(chǎn)品，推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化，實(shí)現(xiàn)其公益性、公平性，這也標(biāo)志著公共財(cái)政建設(shè)進(jìn)入了一個(gè)具有新高度的新階段。
這位負(fù)責(zé)人同時(shí)指出，我國經(jīng)過三十多年的改革開放，財(cái)政經(jīng)濟(jì)實(shí)力顯著增強(qiáng)，為解決包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)在內(nèi)的民生問題，奠定了堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。隨著該項(xiàng)目的實(shí)施，人人將享受到公共財(cái)政的陽光雨露，這將有效支撐著讓全體社會(huì)成員共享的和諧穩(wěn)定，更是惠及全民、人人受益的重大民生工程。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)將“逐步”實(shí)現(xiàn)均等化
財(cái)政部有關(guān)負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào)，實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化主要體現(xiàn)在兩方面：一是區(qū)域均等化。就是基本公共衛(wèi)生服務(wù)東中西無差距，使全國各地人民能夠均等化地享受公共衛(wèi)生服務(wù)。二是城鄉(xiāng)均等化，就是城市和農(nóng)村無差別。
根據(jù)醫(yī)改意見及實(shí)施方案，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，主要通過國家確定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，按項(xiàng)目免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供，以及實(shí)施國家重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目來實(shí)現(xiàn)。
根據(jù)部署，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作主要實(shí)現(xiàn)兩個(gè)轉(zhuǎn)變：服務(wù)對(duì)象由城市居民轉(zhuǎn)變?yōu)槿w城鄉(xiāng)居民；中央財(cái)政從對(duì)中、西部地區(qū)分別按人均３元、４元的標(biāo)準(zhǔn)安排專項(xiàng)補(bǔ)助資金，轉(zhuǎn)變?yōu)榘慈司保翟臉?biāo)準(zhǔn)，對(duì)西部地區(qū)、中部地區(qū)和東部地區(qū)按不同的補(bǔ)助比例補(bǔ)助。
此外，對(duì)目前財(cái)力狀況比較困難的西部地區(qū)，中央財(cái)政按８０％的比例補(bǔ)助，人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為１２元；中部地區(qū)按６０％的比例補(bǔ)助，人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)９元；對(duì)東部福建、山東、遼寧、江蘇、浙江、廣東６省以及北京、天津、上海三個(gè)直轄市，根據(jù)財(cái)力情況分別按不同的補(bǔ)助比例補(bǔ)助。中央財(cái)政的專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付，對(duì)各地開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)是個(gè)有力的支持。
財(cái)政部有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，今后，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財(cái)力狀況的改善，各級(jí)財(cái)政部門將逐步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)保障水平，從我國初級(jí)階段的實(shí)際國情出發(fā)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化必定是一個(gè)逐步實(shí)現(xiàn)的過程。
