新華社東京6月27日電(記者 錢錚) 隨著近來(lái)甲型H1N1流感患者在世界許多國(guó)家、特別是在迎來(lái)冬季的南半球國(guó)家顯著增多,日本及時(shí)調(diào)整應(yīng)對(duì)措施,將更多防控工作分散到社區(qū),為今年秋冬可能發(fā)生的大規(guī)模流行作準(zhǔn)備。
截至當(dāng)?shù)貢r(shí)間27日上午,日本甲型H1N1流感確診患者達(dá)1102人,是亞洲地區(qū)甲型H1N1流感“重災(zāi)區(qū)”之一。從目前的流行特點(diǎn)來(lái)看,患者多數(shù)是從海外歸來(lái)的人員或是在學(xué)校的集體感染者,其中不滿20歲的患者約占70%,但迄今沒有重癥患者的報(bào)告。
日本厚生勞動(dòng)省近日正式通過(guò)了修訂版國(guó)內(nèi)應(yīng)對(duì)甲型H1N1流感指導(dǎo)方針。根據(jù)這一方針,日本今后將逐步削減對(duì)患者的逐一確診和跟蹤方面投入的資源,轉(zhuǎn)而完善醫(yī)療體制,加強(qiáng)公共衛(wèi)生對(duì)策,實(shí)施切實(shí)監(jiān)控,以便在甲型H1N1流感大規(guī)模流行的情況下將社會(huì)混亂控制在最小限度。為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo),日本在今后的流感防控工作中將更加重視調(diào)動(dòng)社區(qū)的力量。
日本厚生勞動(dòng)省和地方政府的衛(wèi)生保健部門都開通了面向普通居民的發(fā)熱咨詢電話,并要求民眾一旦自己或周圍人員出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等疑似甲型H1N1流感癥狀,不要直接前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,而是先致電發(fā)熱咨詢中心或者平時(shí)經(jīng)常就診的醫(yī)生,根據(jù)專家的指示采取下一步行動(dòng)。沒有基礎(chǔ)疾病的患者(包括疑似患者)原則上不住院治療,而是避免外出,在家療養(yǎng)。發(fā)熱咨詢中心會(huì)向在家療養(yǎng)人員提供咨詢應(yīng)答服務(wù)。
在實(shí)施監(jiān)控方面,日本注重發(fā)揮地方保健所和衛(wèi)生研究所的作用,以便盡可能早地發(fā)現(xiàn)集體感染事件,避免感染迅速擴(kuò)大或向大規(guī)模流行發(fā)展。保健所重點(diǎn)掌握隸屬于學(xué)校等機(jī)構(gòu)的甲型H1N1流感患者或疑似患者以及同一社區(qū)中繼發(fā)患者的情況。如果學(xué)校等機(jī)構(gòu)確診多名患者,保健所視必要情況進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,并采取適宜的公共衛(wèi)生對(duì)策。衛(wèi)生研究所對(duì)屬于上述范疇的部分疑似患者提供的樣本實(shí)施檢測(cè),如果確定為甲型H1N1流感病例,衛(wèi)生研究所將及時(shí)向保健所通報(bào)。
同時(shí),地方保健所還負(fù)責(zé)收集掌握學(xué)校等機(jī)構(gòu)發(fā)生甲型H1N1流感集體感染而導(dǎo)致停課或停業(yè)的相關(guān)狀況。都道府縣政府整理上述情況后,一方面報(bào)送國(guó)家相關(guān)部門,另一方面采取必要措施防止感染擴(kuò)散。
除地方保健所和衛(wèi)生研究所外,日本還將通過(guò)多條途徑對(duì)集體感染實(shí)施監(jiān)控。醫(yī)生、社會(huì)福利設(shè)施及學(xué)校的負(fù)責(zé)人如果發(fā)現(xiàn)同一集體內(nèi)出現(xiàn)一定數(shù)量的患者,或?qū)W生因受感染而缺課,或?qū)W校停課,他們將立即與地方保健所取得聯(lián)絡(luò)。
與此同時(shí),日本在對(duì)民眾進(jìn)行甲型H1N1流感知識(shí)的普及方面也非常下工夫。不僅所有都道府縣政府的衛(wèi)生保健部門,而且不少市和區(qū)政府的相關(guān)部門也都在其網(wǎng)站上設(shè)置了甲型H1N1流感專門鏈接。居民點(diǎn)擊進(jìn)入相應(yīng)頁(yè)面,就可以隨時(shí)了解本地及全國(guó)其他地區(qū)甲型H1N1流感流行狀況、各級(jí)政府的指導(dǎo)方針和應(yīng)對(duì)措施、甲型H1N1流感的傳播途徑和特點(diǎn)、個(gè)人和家庭預(yù)防流感的有效方法等。
街區(qū)居民的自治組織還不定期地舉辦有關(guān)甲型H1N1流感的講座、研修會(huì)等,邀請(qǐng)專業(yè)人員對(duì)當(dāng)?shù)鼐用襁M(jìn)行釋疑解惑,消除人們不必要的憂慮。