新華社廣州４月２７日電（記者楊霞）股骨頭壞死的治療一直是醫(yī)療難題，記者從廣東省人民醫(yī)院了解到，今年２月以來(lái)，這家醫(yī)院進(jìn)行了微創(chuàng)自體骨髓干細(xì)胞移植技術(shù)治療股骨頭壞死的創(chuàng)新手術(shù)，患者術(shù)后２至３天能下地行走。
廣東省人民醫(yī)院骨科主任鄭秋堅(jiān)介紹說(shuō)，股骨頭壞死，是各種病變導(dǎo)致人體股骨頭血液供應(yīng)障礙，使股骨頭組織里的骨細(xì)胞、骨組織發(fā)生壞死的病變，以髖關(guān)節(jié)疼痛和跛行為主要特征。如果股骨頭壞死任其發(fā)展，最終會(huì)失去行動(dòng)和勞動(dòng)能力。由于目前大量服用激素、長(zhǎng)期酗酒等原因，發(fā)病率不斷攀升，在我國(guó)，股骨頭壞死的患者有５００至７５０萬(wàn)人，每年新增病例就有１５萬(wàn)至２０萬(wàn)人。由于病因多樣，病理復(fù)雜，其治療一直都是醫(yī)學(xué)難題。
鄭秋堅(jiān)說(shuō)，生活中我們常發(fā)現(xiàn)，壁虎、水蛭等動(dòng)物的肢體、爪子甚至身子斷了半截后，斷的部位很快就能再長(zhǎng)出來(lái)。“為什么呢？奧妙就在于這類生物全身都有一種非凡本領(lǐng)的神奇細(xì)胞，可以分化發(fā)育成需要的器官，進(jìn)行自我修復(fù)。這就是‘干細(xì)胞’，也被稱為‘萬(wàn)能細(xì)胞’。”他介紹說(shuō)，眾多目前難以治療的疾病，例如癱瘓、失明、心肌梗塞和糖尿病等，都有望于借助干細(xì)胞治療獲得康復(fù)。
醫(yī)生采用微創(chuàng)技術(shù)，通過(guò)患者大腿外側(cè)的一個(gè)１．５厘米長(zhǎng)的切口，先將股骨頭里面的壞死骨清除，把事先準(zhǔn)備好患者的干細(xì)胞吸附在支架載體上，植入骨壞死區(qū)，直達(dá)股骨頭軟骨下。專家介紹說(shuō)，其原理，是從患者健康的骨髓中分離出干細(xì)胞，連同患者自己的松質(zhì)骨做載體，移植到股骨頭內(nèi)，讓這些干細(xì)胞在股骨頭內(nèi)“落戶”，就像種入骨頭里的種子，在骨內(nèi)微環(huán)境調(diào)節(jié)下“入鄉(xiāng)隨俗”地分化為成骨細(xì)胞，承擔(dān)起修復(fù)骨壞死、重建股骨頭結(jié)構(gòu)的工作。
“但是，干細(xì)胞移植不能運(yùn)用到所有的股骨頭壞死中?！编嵡飯?jiān)指出，股骨頭壞死的過(guò)程按輕重程度分為五期，一、二期時(shí)股骨頭結(jié)構(gòu)還是完整的，這時(shí)是進(jìn)行干細(xì)胞移植的最好時(shí)期。今年２月以來(lái)，廣東省人民醫(yī)院骨科對(duì)９位一、二期病人進(jìn)行了治療，年齡最大者５３歲，最年輕１７歲。其中那名１７歲少女進(jìn)行了雙側(cè)股骨頭壞死的治療，所以總例數(shù)達(dá)到十例。
鄭秋堅(jiān)說(shuō)，手術(shù)后，病人疼痛明顯減輕，很快下地行走。因?yàn)閯?dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，術(shù)后大約２周股骨頭內(nèi)就有新血管生長(zhǎng)，術(shù)后３周股骨頭內(nèi)新骨形成，醫(yī)院將對(duì)十例手術(shù)術(shù)后三個(gè)月進(jìn)行隨訪，進(jìn)一步了解治療效果。
