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新華時(shí)評(píng):解決“看病難、看病貴”是長(zhǎng)期課題
中央政府門戶網(wǎng)站 www.nakedoat.com   2009年04月13日   來(lái)源:新華社

    新華社北京4月13日電(記者 江國(guó)成)中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見和近期重點(diǎn)實(shí)施方案公布后,社會(huì)反響十分熱烈,各級(jí)政府、有關(guān)各方應(yīng)當(dāng)堅(jiān)定信心,扎實(shí)有效地落實(shí)中央部署,使人民群眾早日得到實(shí)惠。深化醫(yī)改的復(fù)雜性、艱巨性,決定了這項(xiàng)工作的長(zhǎng)期性。要使這項(xiàng)改革最大限度地惠及百姓、符合我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的根本要求,就必須一步一個(gè)腳印地扎實(shí)推進(jìn)。

    醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一個(gè)世界性難題。放眼全球,迄今建立醫(yī)保制度的國(guó)家中,尚沒有一個(gè)能做到讓多數(shù)國(guó)民滿意。即便是美國(guó)這個(gè)當(dāng)今世界唯一的超級(jí)大國(guó),也還有約三分之一的人口沒有醫(yī)保,推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生改革仍是美國(guó)政府面臨的重要任務(wù)之一。

    綜觀全球醫(yī)改之難,主要表現(xiàn)在醫(yī)療費(fèi)用不斷上升和人們醫(yī)療衛(wèi)生需求越來(lái)越多、標(biāo)準(zhǔn)越來(lái)越高。一方面,由于環(huán)境惡化、人口老齡化和人們生活水平提高,人類疾病結(jié)構(gòu)發(fā)生了明顯變化,患高血壓、糖尿病等所謂“富貴病”越來(lái)越多,而這些病需要長(zhǎng)期使用成本高昂的藥品,使國(guó)家醫(yī)藥負(fù)擔(dān)持續(xù)加重;另一方面,人類進(jìn)入信息社會(huì)和經(jīng)濟(jì)全球化時(shí)代后,人們可以利用世界最新醫(yī)療技術(shù)和產(chǎn)品醫(yī)治疾病,而新技術(shù)和新產(chǎn)品的研制往往需要大量投入,這在一定程度上導(dǎo)致看病越來(lái)越貴,以至連經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家也難以承受。

    醫(yī)改之難,還表現(xiàn)在我國(guó)的基本國(guó)情使提高醫(yī)療衛(wèi)生保障水平具有很大難度。我國(guó)有13億多人口,人均收入水平低,城鄉(xiāng)、區(qū)域發(fā)展不平衡明顯,生產(chǎn)力水平還大大落后于發(fā)達(dá)國(guó)家。國(guó)家近年來(lái)不斷加大對(duì)農(nóng)業(yè)、教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)保障、就業(yè)和環(huán)保等領(lǐng)域的投入,今年用于醫(yī)療衛(wèi)生的預(yù)算開支將比去年增長(zhǎng)30%以上。即便如此,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與人民群眾的需求相比還有很大差距,人均保障水平不可能在很短時(shí)間內(nèi)達(dá)到人們期望的水平。受國(guó)際金融危機(jī)影響,今后一段時(shí)間我國(guó)財(cái)政收入增長(zhǎng)速度下滑難以避免,國(guó)家進(jìn)一步加大醫(yī)改投入存在現(xiàn)實(shí)困難。

    就近期而言,醫(yī)改之難,主要難在公立醫(yī)院改革的復(fù)雜性。目前群眾看病就醫(yī)主要到公立醫(yī)院,因此公立醫(yī)院成為醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)眾多問題和矛盾的交匯點(diǎn)。改革意味著興利除弊。公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的重點(diǎn)包括:改革管理體制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制,探索政事分開、管辦分開的有效形式;推進(jìn)補(bǔ)償機(jī)制改革,逐步取消藥品加成,積極探索醫(yī)藥分開的有效形式;加快形成多元化辦醫(yī)格局,積極穩(wěn)妥推進(jìn)部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制,鼓勵(lì)民營(yíng)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)院。如此復(fù)雜的改革中,如何在確保消費(fèi)者得實(shí)惠的前提下兼顧醫(yī)務(wù)工作者的利益,保護(hù)和調(diào)動(dòng)他們的積極性,需要進(jìn)行艱苦的探索,沒有一定的時(shí)間不行。

    自古以來(lái),好的制度都不是憑空產(chǎn)生的,也不是輕而易舉、一朝一夕可以摸索出來(lái)的,需要在長(zhǎng)期實(shí)踐的基礎(chǔ)上不斷總結(jié)和完善。新醫(yī)改自然也不例外。給醫(yī)改一點(diǎn)時(shí)間和空間,其結(jié)果或許會(huì)更接近我們的期望。 

 
 
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