新華社上海3月27日電(記者 李榮 陶維洲)在不久的將來,長三角16城市的市民就能享受到醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算的便利。27日,記者從長江三角洲城市經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)會(huì)第九次會(huì)議上獲悉,長三角地區(qū)16個(gè)城市自今年起,將通過異地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托代理的方式,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算,并逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員異地就醫(yī)、聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
隨著長三角地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,人員交流的不斷加強(qiáng),醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)有的異地就醫(yī)結(jié)算模式,已經(jīng)不能夠適應(yīng)參保人員的需求,迫切需要調(diào)整和完善。據(jù)介紹,根據(jù)長三角地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展的現(xiàn)狀和面臨的具體情況,實(shí)施異地就醫(yī)結(jié)算將以整體規(guī)劃、區(qū)域整合為目標(biāo),分步推進(jìn)。首先,明確長三角地區(qū)參保人員異地就醫(yī)結(jié)算的具體工作方案和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),初步實(shí)現(xiàn)雙方委托代理機(jī)制;其次,按省級行政范圍劃分開展異地就醫(yī)結(jié)算工作;最后,進(jìn)行長三角區(qū)域整合。
據(jù)了解,長三角異地醫(yī)保實(shí)現(xiàn)的途徑為:首先完成江蘇地區(qū)7個(gè)城市及浙江地區(qū)8個(gè)城市分別在本省范圍內(nèi)的網(wǎng)絡(luò)互聯(lián),初步實(shí)現(xiàn)參保人員在本省范圍內(nèi)持卡就醫(yī)、異地結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用;同時(shí)推動(dòng)上海和江蘇、浙江城市間的網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)工作,實(shí)現(xiàn)上海分別和江蘇、浙江兩省的參保人員異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
據(jù)介紹,2009年長三角將率先建立區(qū)域內(nèi)16個(gè)城市的醫(yī)療保險(xiǎn)合作聯(lián)席會(huì)議制度,啟動(dòng)實(shí)質(zhì)性的合作行動(dòng);對長三角地區(qū)參保人員異地就醫(yī)開展調(diào)研,推進(jìn)條件成熟的城市之間建立雙方委托代理機(jī)制,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián),并在各方醫(yī)保經(jīng)辦部門增設(shè)服務(wù)窗口,培訓(xùn)專業(yè)經(jīng)辦人員,初步實(shí)現(xiàn)參保人員異地就醫(yī)結(jié)算。
目前,上海與杭州、嘉興、安吉等地已經(jīng)初步實(shí)現(xiàn)了異地就醫(yī)結(jié)算。