新華社上海１１月２６日電（仇逸、徐敏）１０月１日起的藥品“零差率”改革已在上海農(nóng)村地區(qū)取得初步成效，不久之后，上海市民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病時，也能享受到藥品“零差率”的實惠。
這是記者日前從上海市十三屆人大常委會七次會議上獲悉的。藥品從生產(chǎn)廠商到病人手中，要經(jīng)過眾多中間環(huán)節(jié)層層加價，進(jìn)入銷售終端醫(yī)院之后，國家允許醫(yī)療機構(gòu)可以再加價１５％銷售給患者。
上海市衛(wèi)生局局長徐建光介紹，上海市的藥品“零差率”政策實施分為兩步走：第一步先在郊區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生室推行，第二步在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推廣。２００８年１０月１日，上海郊區(qū)農(nóng)民在村衛(wèi)生室就診可享受基本藥品按實際進(jìn)價收費的優(yōu)惠；村衛(wèi)生室減收的部分由各區(qū)縣財政按照基本藥品收費總額的１５％予以補助。
上海郊區(qū)村衛(wèi)生室藥品“零差率”啟動運行一個月以來，村衛(wèi)生室少收農(nóng)民藥費１８７．９６萬元，平均每張?zhí)幏剿庂M少收３元。參加合作醫(yī)療的農(nóng)民在村衛(wèi)生室就診均次費用僅為２６元，現(xiàn)在門診診查費減免２元，零差率后藥費少收３元，合作醫(yī)療再報銷８０％，農(nóng)民在村衛(wèi)生室看一次病平均自付４．２元。
在調(diào)研、廣泛征求意見和討論修改的基礎(chǔ)上，《關(guān)于上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實施藥品“零差率”的試行意見》目前已基本形成。在社區(qū)常用藥品范圍內(nèi)，通過社區(qū)推薦、專家論證、專家遴選，確定了《上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“零差率”收費西（中）藥目錄》，總計藥品１６６種（品規(guī)１５００多種），其中西藥８７種，中藥７９種。據(jù)測算，２００９年上海全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實行“零差率”后，補償經(jīng)費總額估計為１．６５億元，其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)保承擔(dān)１．２２億元。
徐建光表示，為穩(wěn)妥推進(jìn)藥品“零差率”政策，上海計劃１９個區(qū)縣在轄區(qū)內(nèi)建立統(tǒng)一的藥品采購和配送平臺，確保區(qū)域內(nèi)各社區(qū)中心統(tǒng)一藥品“零差率”；政策推出后，將對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“零差率”藥品的使用情況進(jìn)行跟蹤分析，避免供方引導(dǎo)居民過多使用“零差率”目錄以外藥品；確保財政補償經(jīng)費及時足額到位，并將根據(jù)財力可能和政策實施具體情況，穩(wěn)妥調(diào)整零差率藥品目錄。
