新華社廣州3月13日電(記者楊霞)13日是第三個(gè)“世界腎臟日”,廣東在這一天首次發(fā)布慢性腎病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,20歲以上成年人慢性腎病患病率為10.9%。專家分析認(rèn)為,廣東人腎病患病率偏高,與藥物性損害尤其是誤用有腎毒性的中藥有關(guān)。
本次調(diào)查的負(fù)責(zé)人中華腎臟病學(xué)會(huì)常委、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長余學(xué)清介紹說,從2006年7月到2007年4月對(duì)廣州市區(qū)和斗門區(qū)共7525人進(jìn)行抽樣調(diào)查,抽樣調(diào)查的結(jié)果顯示,20歲以上成年人慢性腎病患病率高達(dá)10.9%。
余學(xué)清說,在美國及北歐等發(fā)達(dá)國家一般人群腎病患病率為6.5%-10%,在我國北京40歲以上人群也只是9.4%。
余學(xué)清教授認(rèn)為,濫用藥物或不規(guī)范用藥,成為導(dǎo)致廣東藥物性腎損害高于外省、腎病逐年增多的重要原因。他介紹說,藥物毒性引起的腎損害占慢性腎病的3.6%,廣東人有服用中藥的習(xí)慣,中草藥的腎毒性要特別引起重視。
他說,目前已確認(rèn)含有馬兜鈴酸的植物對(duì)腎臟會(huì)造成傷害。而可能混雜有馬兜鈴酸的藥物包括:木通、杜蘅、錢線蓮、威靈仙、青藤、防己等。
“并不是所有人吃了這些藥都會(huì)有問題,得病與劑量和療程有關(guān)?!庇鄬W(xué)清說,對(duì)于本身有腎臟或胃腸問題的患者,服用這些藥物時(shí)要特別小心,服用劑量不要過大,療程不能過長。“所以要慎用和少用。”
另外,他認(rèn)為,人們生活方式發(fā)生改變也是患病率增多的原因。某些營養(yǎng)素如碳水化合物、脂肪、食鹽等進(jìn)食過多,體力活動(dòng)過少,而且工作壓力大、精神緊張度過高、睡眠不足,以及吸煙酗酒、各種環(huán)境污染等因素,使得糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸、肥胖等代謝性疾病逐日升高,都會(huì)引起繼發(fā)慢性腎病的發(fā)生。
“您的腎臟健康嗎?”——專家推測每10個(gè)成年人中約有1人腎臟受損
新華社北京3月13日電(呂諾、顧虹)“您的腎臟健康嗎?”3月13日是第三個(gè)“世界腎臟日”,中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)主任委員陳香美呼吁公眾關(guān)注腎臟健康。她說,大約每10個(gè)成年人中就有1人會(huì)有某種形式、不同程度的腎臟受損。
慢性腎臟病是當(dāng)今威脅健康的重要疾病。據(jù)介紹,在發(fā)達(dá)國家,普通人群的慢性腎臟病患病率為6.5%至16%。在我國,普通人群中慢性腎臟病患病率接近10%,40歲以上人群高達(dá)18.7%,由此推測中國慢性腎臟病人數(shù)有可能超過1億。
腎臟每一天濾過和清潔約200升的血液,數(shù)量相當(dāng)于10桶飲用水。此外,腎臟還具有控制人體血壓、刺激生產(chǎn)紅細(xì)胞以及保持骨骼健康等作用。慢性腎臟病起病時(shí)常常沒有不適癥狀,往往被忽略。但是,如發(fā)展到尿毒癥,不僅損害健康,甚至將危及患者生命。大約二至三成患者首次到醫(yī)院就診時(shí)往往發(fā)現(xiàn)腎功能損傷已經(jīng)發(fā)展至不可逆轉(zhuǎn)的階段?;加新阅I臟病的人群死于心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)更是健康人群的20倍以上。
據(jù)陳香美介紹,通常定期檢驗(yàn)?zāi)蛞骸⒀汉脱獕?,就可以顯示大部分腎臟問題的早期跡象。一旦發(fā)現(xiàn)問題,可以通過服用藥物和改變某些生活習(xí)慣來延緩甚至停止病情的進(jìn)展。然而,全球范圍內(nèi)普通民眾對(duì)于慢性腎臟病的認(rèn)識(shí)和防治意識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足,在我國知曉率不足10%。
為了引起全球?qū)β阅I臟疾病及相關(guān)心血管疾病的重視,普及腎臟病防治的知識(shí),國際腎臟病學(xué)會(huì)和國際腎臟基金聯(lián)合會(huì)2006年倡議把每年3月份的第二個(gè)星期四設(shè)為“世界腎臟日”。前兩個(gè)“世界腎臟日”,中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)組織全國萬余名腎臟病醫(yī)務(wù)工作者,在100多個(gè)城市開展了義診、醫(yī)療咨詢、健康專題講座等活動(dòng)。今年“世界腎臟日”的主題是“令人驚奇的腎臟”,宣傳范圍將擴(kuò)大到150多個(gè)城市,并從中心城市走向郊區(qū)和農(nóng)村,預(yù)計(jì)受益群眾將近100萬人。
專家介紹慢性腎病早期防治辦法
新華社北京3月13日電(呂諾、顧虹)腎病已經(jīng)成為人類健康的“隱形殺手”,但早期防治就能大幅度降低慢性腎病的患病率。在第三個(gè)“世界腎臟日”之際,中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)專家介紹了腎病的具體預(yù)防措施:
減少鹽的攝入,飲食宜清淡;
平衡膳食。人吃下大量的動(dòng)植物性蛋白質(zhì),最后的代謝產(chǎn)物——尿酸及尿素氮等都需由腎臟負(fù)擔(dān)排除,故暴飲、暴食將增加腎臟負(fù)擔(dān);
適當(dāng)多飲水、不憋尿。尿在膀胱里太久很容易繁殖細(xì)菌,細(xì)菌很可能經(jīng)由輸尿管感染到腎臟,每天充分喝水隨時(shí)排尿,腎臟亦不易結(jié)石;
有計(jì)劃堅(jiān)持每天體力活動(dòng)和體育鍛煉,控制體重,避免感冒;
當(dāng)喉部、扁桃腺等有炎癥時(shí),需立即在醫(yī)生指導(dǎo)下采用抗生素徹底治療,否則鏈球菌感染易誘發(fā)腎臟疾??;
戒煙;飲酒要適量,避免酗酒;
避免濫用藥物,多用藥物、化學(xué)毒物均可導(dǎo)致腎臟損害。如長期大量服用止痛劑,不恰當(dāng)?shù)膽?yīng)用氨基甙類抗生素,長期、過量服用含有馬兜鈴酸的中草藥等,可緩慢地引起腎功能破壞;
婦女懷孕前最好檢查有無腎臟病及腎功能情況,如果有相當(dāng)程度的腎臟病時(shí)要與腎臟專科醫(yī)師研討可否懷孕,否則盲目懷孕,腎臟病可能很快惡化引起腎功能不全;
每年定期檢查尿常規(guī)和腎功能,也可同時(shí)做腎臟B超檢查。了解疾病的家族史。
專家特別指出,高危人群,即患有糖尿病、高血壓病等可能引起腎損害疾患的人群,除上述措施外,還要注意:
應(yīng)積極控制高血壓、糖尿病、高尿酸、肥胖、高血脂等危險(xiǎn)因素,在??漆t(yī)師指導(dǎo)下堅(jiān)持藥物治療;
合理飲食,堅(jiān)持相對(duì)應(yīng)的低鹽、低糖、低嘌呤、低脂等飲食;
密切觀察自身的血壓、血糖、血脂、血尿酸等指標(biāo),嚴(yán)格控制在正常范圍以內(nèi);
至少每半年一次監(jiān)測尿常規(guī)、尿微量白蛋白及腎功能,以便發(fā)現(xiàn)早期腎損害。