新華社南京7月1日電(記者 朱旭東)隨著近日宿遷市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法的出臺,江蘇13個省轄市已全部出臺城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度,所有市縣10月1日前將全面啟動運行。至此,江蘇已初步實現(xiàn)“全民醫(yī)保”。
記者從江蘇省勞動保障廳獲悉,近年來江蘇省積極推進基本醫(yī)療保障制度建設,截至去年年底,全省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險覆蓋率達92.8%,新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率達92%。
根據(jù)基本醫(yī)療保險全覆蓋的要求,江蘇將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍之外的全體城鎮(zhèn)居民,包括少年兒童和中小學生,全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險范圍,覆蓋江蘇城鎮(zhèn)非從業(yè)居民1230多萬人。所有城鎮(zhèn)居民按自愿原則在所在社區(qū)參保,中小學生則由家庭辦理參保手續(xù)。
由于江蘇南北地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平差異較大,居民收入也有差距,這個省確定了不同的籌資標準,蘇北最低不少于每人每年150元,蘇南等一些發(fā)達縣市最高籌資標準可達550元。
在資金籌集上,他們實行個人繳費與政府補助相結(jié)合,以家庭繳費為主,政府對一般居民的補助數(shù)額為籌資標準的三分之一左右,對困難對象的補助為籌資標準的三分之二左右,享受最低生活保障的家庭成員、家庭困難的重度殘疾人員的參保費用主要由財政承擔。
在保障方式上,江蘇堅持以大病醫(yī)療統(tǒng)籌為主,重點解決住院和門診大病醫(yī)療費用支出,并鼓勵有條件的地方探索門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌方式,使有限的資金最大限度地幫助參保城鎮(zhèn)居民解決大額醫(yī)療費用和得到基本醫(yī)療服務。
目前,江蘇已參保居民起付標準以上、最高限額以下的醫(yī)療費用,基金一般支付50%-60%,對特殊困難家庭和重度殘疾人員等對象還適當提高支付比例。