為解決群眾看病貴以及藥品價(jià)格虛高的問(wèn)題,自2006年開(kāi)始,寧夏回族自治區(qū)在全區(qū)范圍內(nèi)推行藥品統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送。通過(guò)一年多的努力,寧夏城市社區(qū)、鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格總降幅達(dá)48.76%,市縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)總降幅為40.68%,累計(jì)讓利患者2.57億元。
針對(duì)群眾“藥價(jià)高、看病貴”的問(wèn)題,去年1月,寧夏回族自治區(qū)政府牽頭,成立由8?jìng)€(gè)相關(guān)部門(mén)組成的藥品統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),藥品市場(chǎng)混亂,流通環(huán)節(jié)復(fù)雜,企業(yè)自主定價(jià)范圍寬泛,監(jiān)督缺位,醫(yī)療機(jī)構(gòu)以藥養(yǎng)醫(yī),缺乏科學(xué)規(guī)范的藥品招標(biāo)機(jī)制等,是藥價(jià)虛高的病根所在。領(lǐng)導(dǎo)小組結(jié)合寧夏區(qū)情,在全區(qū)范圍內(nèi)推行“三統(tǒng)一”,決定分三批穩(wěn)步推進(jìn),首先從城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始,然后相繼完成市、縣級(jí)和三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)。
在推進(jìn)“三統(tǒng)一”過(guò)程中,寧夏要求各級(jí)政府、國(guó)有企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體舉辦的城鎮(zhèn)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的藥品和醫(yī)用耗材,必須統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)。同時(shí)組織專(zhuān)家篩選制定藥品統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)目錄,凡目錄范圍內(nèi)的藥品一律使用通用名,并符合臨床常用劑型和規(guī)格。在招標(biāo)采購(gòu)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再充當(dāng)招標(biāo)采購(gòu)的主體角色,僅參加用藥目錄的審定,提供本單位用藥采購(gòu)計(jì)劃。自治區(qū)政府采購(gòu)中心搭建信息服務(wù)平臺(tái),提供招標(biāo)服務(wù),實(shí)行公開(kāi)招標(biāo),直接從藥品生產(chǎn)企業(yè)購(gòu)藥,減少了藥品流通中間環(huán)節(jié)。
對(duì)于中標(biāo)藥品,寧夏采用統(tǒng)一作價(jià)方法,并在全區(qū)范圍內(nèi)實(shí)行兩種銷(xiāo)售價(jià)格:城市社區(qū)和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行零利潤(rùn)銷(xiāo)售價(jià);二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)在中標(biāo)價(jià)格的基礎(chǔ)上,順加15%的流通差價(jià)率,同時(shí)設(shè)定最高零售限價(jià)。寧夏還挑選5家企業(yè)為全區(qū)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供中標(biāo)藥品的統(tǒng)一配送服務(wù),建立自治區(qū)、市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)配送網(wǎng)絡(luò),搭建網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)平臺(tái)。
隨著“三統(tǒng)一”的實(shí)行,藥品價(jià)格大幅下降。在為城市社區(qū)和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一招標(biāo)的藥品中,中標(biāo)的362種藥品總降幅達(dá)48.76%,其中西藥降幅53.59%,中成藥降幅41%。給市、縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一招標(biāo)的藥品1058種,總降幅40.68%。
記者在銀川市正源社區(qū)采訪(fǎng)時(shí),遇到66歲的劉香蓮?!耙?yàn)閷?shí)行了‘三統(tǒng)一’,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不掙居民的錢(qián),賣(mài)藥都是‘零利潤(rùn)’?!闭勂鹚幤方祪r(jià),老人贊不絕口。她介紹說(shuō),過(guò)去復(fù)方降壓片賣(mài)3.8元,現(xiàn)在只賣(mài)0.8元;藿香正氣水以前賣(mài)2.5元,現(xiàn)在衛(wèi)生站只要0.9元,便宜多了。(記者 杜峻曉)