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衛(wèi)生部發(fā)布《處方管理辦法》:醫(yī)師處方不得涂改
中央政府門戶網(wǎng)站 www.nakedoat.com   2007年03月12日   來源:新華社

    新華社北京3月12日電(記者呂諾)字跡潦草、涂涂抹抹、難以辨認的醫(yī)師處方,遭到衛(wèi)生部明令禁止。12日發(fā)布的《處方管理辦法》規(guī)定,處方書寫必須字跡清楚,不得涂改;如需修改,應當在修改處簽名并注明修改日期。

    《處方管理辦法》規(guī)定,藥品名稱應當使用規(guī)范的中文名稱書寫,無中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;醫(yī)療機構或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號;藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。

    根據(jù)規(guī)定,處方應將患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載相一致。每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯;颊吣挲g應當填寫實足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時要注明體重。

    開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。中藥飲片應當單獨開具處方,調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號。對飲片的產地、炮制有特殊要求的,應當在藥品名稱之前寫明。

    藥品劑量與數(shù)量要用阿拉伯數(shù)字書寫。劑量應當使用法定劑量單。藥品用法用量應當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,應當注明原因并再次簽名。

    除特殊情況外,處方應當注明臨床診斷。開具處方后的空白處劃一斜線,以示處方完畢。處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章,應當與院內藥學部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應當重新登記留樣備案。

    《處方管理辦法》規(guī)定,處方標準由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定,處方格式由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一制定,處方由醫(yī)療機構按照規(guī)定的標準和格式印制。

    據(jù)衛(wèi)生部新聞發(fā)言人介紹,《處方管理辦法》對處方的書寫提出明確要求,目的是規(guī)范處方管理,提高處方質量,保障醫(yī)療安全。

 
 
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