新華社天津８月２５日電（記者 鄒蘭）從今年開始，天津市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心建立“約談制度”，幫助和促使違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)院及時(shí)整改。截至７月份，已從違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)院追回流失的醫(yī)療保險(xiǎn)基金１７０余萬元。
記者了解到，自去年１１月天津市開展創(chuàng)建醫(yī)保誠信醫(yī)院活動(dòng)以來，天津市絕大多數(shù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取措施爭創(chuàng)誠信醫(yī)院，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定。但也有一些定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在違反醫(yī)保規(guī)定，違規(guī)操作騙取醫(yī)?；鸬牟徽\信行為。
為此，天津市社保中心采取幫促措施，從今年開始建立了“約談制度”，邀請(qǐng)被稽核單位的法人代表共同商議，以誠實(shí)守信的態(tài)度參與社會(huì)保險(xiǎn)運(yùn)行。對(duì)于違規(guī)行為嚴(yán)重、造成較大數(shù)額社會(huì)保險(xiǎn)基金流失的被稽核單位，及時(shí)提出整改要求。同時(shí)，約談中，積極宣傳社會(huì)保險(xiǎn)政策法規(guī)和經(jīng)辦規(guī)定，主動(dòng)了解約談單位在參與醫(yī)保運(yùn)行過程中存在的現(xiàn)實(shí)困難，積極提出解決問題的辦法等。
“約談制度”實(shí)施以來，天津市社保中心先后約見了２３家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法人代表或負(fù)責(zé)人，指出違規(guī)醫(yī)院存在的問題，要求他們提高認(rèn)識(shí)，及時(shí)整改。
天津市社保中心表示，針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)違規(guī)欺詐現(xiàn)象的存在，社保中心將進(jìn)一步加大稽核力度，嚴(yán)厲打擊違規(guī)欺詐行為，及時(shí)追回流失的基金，確?；鸢踩?。同時(shí)呼吁發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督、新聞監(jiān)督和群眾舉報(bào)監(jiān)督的作用，以維護(hù)社會(huì)公平、誠信。（完）
