首批“希望醫(yī)院”落戶河南
“希望醫(yī)院”的捐資標(biāo)準(zhǔn)為５０萬元，地方政府按不低于捐款額６０％的比例匹配資金
７月２５日上午，全國第一所“希望醫(yī)院”——“仁和希望醫(yī)院”和第二所“希望醫(yī)院”——“華帝希望醫(yī)院”分別在河南新縣箭廠河鄉(xiāng)和卡房鄉(xiāng)奠基。年內(nèi)，第三所“希望醫(yī)院”將選址在當(dāng)年鄂豫皖蘇區(qū)所涉及的湖北或安徽農(nóng)村。
“希望醫(yī)院——鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院救助行動”是“希望工程”的姊妹篇。１９８９年１０月，中國青少年發(fā)展基金會開始實(shí)施“希望工程”。１７年來，已在全國農(nóng)村貧困地區(qū)援建希望小學(xué)１２５５９所，資助貧困家庭學(xué)生２８０多萬名。如今，中國青基會啟動“希望醫(yī)院——鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院救助行動”，希望仿照“希望工程”，動員、利用社會各方面的捐贈，幫助貧困地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改善基礎(chǔ)設(shè)施、更新醫(yī)療器械、培訓(xùn)醫(yī)療技術(shù)人員，改善農(nóng)村群眾的醫(yī)療保健條件。
中國青基會“希望醫(yī)院”項(xiàng)目組總監(jiān)李剛說，“希望醫(yī)院”的捐資標(biāo)準(zhǔn)為５０萬元，地方政府按不低于捐款額６０％的比例匹配資金，換言之，每家“希望醫(yī)院”獲得資金不低于８０萬元。資助資金主要用于危房改造、更新醫(yī)療器械和培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員。此外，為確?！跋Ｍt(yī)院”的公益性質(zhì)，醫(yī)技人員的工資、保險(xiǎn)等不低于６０％的部分由地方政府解決。
據(jù)了解，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是我國農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療網(wǎng)的樞紐，它直接面向農(nóng)民，承擔(dān)著預(yù)防保健、醫(yī)療服務(wù)、衛(wèi)生行政管理的職能。有調(diào)查顯示，全國近２／３的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能正常履行對農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)職能，其存在的問題主要集中在：業(yè)務(wù)用房差、危房問題突出；設(shè)備老化、功能差；醫(yī)療人員短缺和醫(yī)療技術(shù)落后；資金短缺、虧損負(fù)債嚴(yán)重。
資料顯示，我國一些地區(qū)農(nóng)村因病致貧、因病返貧的農(nóng)民占貧困人口的３０％—４０％，有的地區(qū)甚至高達(dá)６０％。有４０％左右的農(nóng)民有病應(yīng)就診而不去就診，有近３０％的應(yīng)住院而不住院。新縣卡房鄉(xiāng)黨委書記葉建國說，該鄉(xiāng)目前因病返貧的有３０１戶、１０５２人。
中國青基會有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“希望醫(yī)院”將以不少于希望小學(xué)的數(shù)量為目標(biāo)。按近２０年１萬多所的援建目標(biāo)，以每所“希望醫(yī)院”５０萬元的捐資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)，需要至少５０億元資金。
衛(wèi)生院承載農(nóng)民看病希望
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，新縣１／３的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院勉強(qiáng)維持，１／３的衛(wèi)生院生存艱難
在卡房鄉(xiāng)、箭廠河鄉(xiāng)走訪期間，老區(qū)群眾說得最多的一句話是：祖祖輩輩住在山區(qū)，交通不便，最怕的是患病。有病能醫(yī)，是貧困地區(qū)群眾最大的心愿。農(nóng)村醫(yī)院，承載著他們防病治病的希望。
然而，現(xiàn)實(shí)又怎樣呢？
已被確定資助而成為全國第一所“希望醫(yī)院”的箭廠河鄉(xiāng)衛(wèi)生院，位于紅四方面軍后方總醫(yī)院的舊址。全院病床不到１０張，注冊護(hù)士只有１人，每天的門診才２０人次。
“條件差，政府對醫(yī)院的投入少，待遇跟不上，我們只有靠業(yè)務(wù)收入發(fā)工資?！奔龔S河鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長馬科松一臉苦相。在手術(shù)室，５孔無影燈只有３個孔還亮，Ｘ光機(jī)、洗胃機(jī)、電動吸痰機(jī)等必需設(shè)備大多已不能使用。馬科松抱怨說，他們的Ｂ超機(jī)有好多病癥根本看不清，醫(yī)生往往只能靠經(jīng)驗(yàn)判斷。因欠下２０多萬元外債，衛(wèi)生院不得已將臨街一樓改成了賣建材、摩托車和獸藥的出租門臉房。如果不是掛了塊牌子，幾乎看不出是衛(wèi)生院。
在卡房鄉(xiāng)衛(wèi)生院，來看病的農(nóng)民每次的治療費(fèi)用都不超過２０元。去年，牛師村一孕婦送到衛(wèi)生院時(shí)已大出血，但鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)備落后，根本無法輸血，不得不送孕婦到縣醫(yī)院，由于路遠(yuǎn)且山路多彎，孕婦半路就死在車上。
新縣衛(wèi)生局局長劉學(xué)廣介紹，由于現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級別醫(yī)院醫(yī)生大多只配備有體溫計(jì)、聽診器、血壓計(jì)這“老三樣”，缺乏看大病和急病的能力，導(dǎo)致農(nóng)民小病拖大病，大病拖重病。
中國青基會曾先后３次到新縣調(diào)查，發(fā)現(xiàn)這里鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備缺乏、技術(shù)力量薄弱等問題嚴(yán)重，１／３的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院勉強(qiáng)維持，１／３的衛(wèi)生院生存艱難。在箭廠河鄉(xiāng)衛(wèi)生院，業(yè)務(wù)用房有５５０平方米，其中３００平方米是危房。
“希望醫(yī)院”能否點(diǎn)燃希望
專家認(rèn)為，在解決農(nóng)民看病難、看病貴的問題上，政府仍然是主角
“中國青基會推出‘希望醫(yī)院——鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院救助行動’的原因，是農(nóng)村貧困地區(qū)存在的農(nóng)民群眾看病難、看病貴、看不起病的問題。”中國青基會秘書長涂猛說。
那么，“希望醫(yī)院”能否解決農(nóng)民看病難、看病貴、看不起病的問題？
卡房鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長胡賢清認(rèn)為，目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的困難有三：業(yè)務(wù)用房不足，醫(yī)療設(shè)備短缺，技術(shù)力量匱乏?！跋Ｍt(yī)院”的設(shè)計(jì)針對這些問題，對癥下藥，將促進(jìn)農(nóng)村貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善，有助于緩解農(nóng)民“看病難、看病貴、看不起病”。
然而，這位在基層干了３６年的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長也有擔(dān)心：在目前的資金匹配方案中，地方政府占了很大一塊。我們能保證“希望醫(yī)院”建起來，但有的地方財(cái)力有限，保證不了投入，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院如何保證正常運(yùn)作？
劉學(xué)廣說，近年來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在“硬件”上有很大改善，但一直沒解決待遇和留人的問題，而“恰恰這才是最要命的問題”?！跋Ｍt(yī)院”建成后，如果財(cái)政投入跟不上，很可能會出現(xiàn)業(yè)務(wù)用房建起了、醫(yī)療設(shè)備也配齊了，但醫(yī)療技術(shù)人員請不進(jìn)、留不住的問題?！拔覀兤诖Y金的保障?！?/p>
河南一項(xiàng)專項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，地方財(cái)政對衛(wèi)生資金投入的增長幅度低于同期財(cái)政經(jīng)常性支出增長幅度的現(xiàn)象比較普遍。以長葛市為例：２００４年該市財(cái)政經(jīng)常性支出同比增加４１６８萬元，增長１７．２％。其中衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)支出只增加３０萬元，增長僅１．８％。而且到今年２月，尚有１０１５萬元衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目配套資金未落實(shí)到位。
捐建第一所“希望醫(yī)院”的仁和藥業(yè)有限公司董事長楊文龍說，“希望醫(yī)院——鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院救助行動”為企業(yè)回饋社會、服務(wù)新農(nóng)村建設(shè)，提供了一個公益平臺。
河南省社科院有關(guān)專家則指出，從本質(zhì)上分析，建立“希望醫(yī)院”是“治標(biāo)”而不是“治本”。在解決農(nóng)民看病難、看病貴、看不起病的問題上，政府仍然應(yīng)當(dāng)是主角。 (記者 李杰 王明浩)
