新華社濟(jì)南４月１１日電（記者王婭妮）山東省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳副廳長(zhǎng)曹可元在１１日召開的“山東省社區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議”上透露，目前山東省參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工人數(shù)達(dá)到８７８萬人，在參保人員中，企業(yè)職工和退休人員有６２０多萬人。近５０％的關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員和４０萬靈活就業(yè)人員納入了醫(yī)療保障范圍，部分地解決了勞保醫(yī)療制度下企業(yè)職工沒有醫(yī)療保障和醫(yī)療費(fèi)拖欠的問題。
“十五”期間，山東省累計(jì)征收基金２７８.０４億元，累計(jì)支出２１８.７億元，基金累計(jì)結(jié)余５９.３４億元，醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行平衡。但由于醫(yī)療衛(wèi)生資源配置存在結(jié)構(gòu)性矛盾，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)水平不高、管理不規(guī)范等原因，群眾在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)的積極性依然不高，醫(yī)療保險(xiǎn)基金因此面臨支付壓力，迫切需要推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
為引導(dǎo)參保人員在社區(qū)就診，山東省將繼續(xù)把符合規(guī)定的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，逐步拉開患者在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與在醫(yī)院就診的自付比例差距，參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)藥費(fèi)自付比例將低于二、三級(jí)醫(yī)院。
今年山東要重點(diǎn)解決國有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員的參保工作，加快推進(jìn)靈活就業(yè)人員以及非公經(jīng)濟(jì)組織職工的參保步伐，制定出臺(tái)農(nóng)民工醫(yī)療保障辦法并盡快組織實(shí)施，并探索城鎮(zhèn)居民、兒童以及學(xué)生的醫(yī)療保障方式和實(shí)現(xiàn)途徑。（完）
山東：２００８年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋８０％的城市人口
新華社濟(jì)南４月１１日電（記者王婭妮）山東省副省長(zhǎng)王軍民在１１日召開的“山東省城市社區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議”上提出，山東省計(jì)劃在２００８年實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋８０％以上城市人口，到２０１０年全省城市和有條件的縣城建立起比較完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，居民可以在社區(qū)享受到預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。
為構(gòu)筑合理布局的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，山東要求各地每個(gè)街道辦事處或每３萬至１０萬人口要設(shè)置一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每１萬人設(shè)置一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。轄區(qū)內(nèi)政府舉辦的一級(jí)和部分二級(jí)醫(yī)院，以及隸屬于企事業(yè)單位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要逐步轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，二、三級(jí)醫(yī)院的衛(wèi)生資源都要向社區(qū)延伸辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)采取公開招標(biāo)的方式，吸引社會(huì)力量舉辦高質(zhì)量的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。山東省城市新增衛(wèi)生投入也將主要用于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
山東還將推行社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首診制，鼓勵(lì)大中型醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)多種形式的聯(lián)合和合作，逐步由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)大中型醫(yī)院的一般門診、康復(fù)和護(hù)理等工作。二、三級(jí)醫(yī)院藥品收支結(jié)余部分的１０％用于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。城市衛(wèi)生技術(shù)人員在晉升高級(jí)職稱前必須在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）累計(jì)服務(wù)滿一年。
另據(jù)山東省發(fā)改委副主任朱志明透露，山東省將在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，選擇部分地區(qū)，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行“醫(yī)藥分離”，除保留必要的應(yīng)急與康復(fù)護(hù)理用藥外，不設(shè)立門診藥房，不經(jīng)營(yíng)藥品，群眾用藥可以到獨(dú)立設(shè)置的零售藥店購買。推動(dòng)藥品“零差率”銷售試點(diǎn)，所需藥品由政府統(tǒng)一招標(biāo)采購、集中配送，以實(shí)際進(jìn)價(jià)供應(yīng)患者，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)成為真正意義上的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。
目前，山東共有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)１０２８?jìng)€(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋人口１２６０萬人，占城市人口的４２％。（完）
