為了解我國(guó)鉤端螺旋體病的疫情動(dòng)態(tài)、流行規(guī)律,掌握鉤端螺旋體病主要宿主動(dòng)物的動(dòng)態(tài)變化情況及其帶菌情況,為鉤體病流行趨勢(shì)的預(yù)測(cè)、預(yù)警和制定防治對(duì)策、措施提供科學(xué)依據(jù),衛(wèi)生部近日印發(fā)《全國(guó)鉤端螺旋體病監(jiān)測(cè)方案(試行)》,對(duì)鉤端螺旋體病進(jìn)行全國(guó)監(jiān)測(cè)。
鉤端螺旋體病簡(jiǎn)稱為鉤體病,是一種全球分布的自然疫源性疾病,我國(guó)大部分省區(qū)的氣候條件適合鉤體生長(zhǎng)、繁殖,動(dòng)物宿主的種類(lèi)繁多,加之我國(guó)洪澇災(zāi)害頻繁發(fā)生,存在著鉤體病暴發(fā)或大流行的潛在危險(xiǎn),是受鉤體病危害極其嚴(yán)重的國(guó)家。從1958年以來(lái),全國(guó)已經(jīng)累計(jì)報(bào)告鉤體病人250多萬(wàn)人,病死率較高。全國(guó)發(fā)病率高達(dá)10/10萬(wàn)以上的特大流行有10次,其中9次發(fā)生在洪澇災(zāi)害之年。鉤體病按流行形式一般分為稻田型、洪水型和雨水型,南方以稻田型和雨水型為主,北方以洪水型和雨水型為主。鉤體病主要以農(nóng)村青壯年發(fā)病為主,集中在農(nóng)忙季節(jié),對(duì)疫區(qū)人民的生產(chǎn)生活和健康造成極大危害。
鉤體病早期主要癥狀和體征有發(fā)熱(起病急,短期內(nèi)體溫可達(dá)39℃左右,常為弛張熱,可伴有畏寒等癥狀)、肌痛(全身肌痛,特別是腓腸肌痛)、乏力(全身乏力,特別是腿軟明顯)、眼結(jié)膜充血(輕者主要在眼球結(jié)膜、外眥及上下穹窿部,重者除角膜周?chē)獾娜蚪Y(jié)膜血管擴(kuò)張呈網(wǎng)狀,無(wú)分泌物,不痛,不畏光)、腓腸肌壓痛(雙側(cè)腓腸肌壓痛,重者拒按)、淋巴結(jié)腫大(主要為表淺淋巴結(jié)及股淋巴結(jié),一般為1~2cm,質(zhì)偏軟,有壓痛,無(wú)化膿)。
方案提出開(kāi)展全國(guó)疫情監(jiān)測(cè)、暴發(fā)疫情調(diào)查與監(jiān)測(cè)和哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)。(記者 朱玉)